Articulo de referencia

Consejo Asesor sobre el Abuso de Drogas

El Consejo Asesor sobre el Abuso de Drogas ( ACMD, por sus siglas en inglés) es un organismo público británico no departamental, de carácter consultivo y con personalidad jurídi...

El Consejo Asesor sobre el Abuso de Drogas ( ACMD, por sus siglas en inglés) es un organismo público británico no departamental, de carácter consultivo y con personalidad jurídica propia , que se creó en virtud de la Ley sobre el Abuso de Drogas de 1971 .

Mandato

Sus términos de referencia , [ 1 ] según la Ley, son los siguientes:

para mantener bajo revisión la situación en el Reino Unido con respecto a las drogas que están siendo o parecen susceptibles de ser mal utilizadas y cuyo mal uso está teniendo o parece capaz de tener efectos nocivos suficientes para constituir un problema social, y para brindar a uno o más de los Ministros, cuando el Consejo lo considere conveniente o sean consultados por el Ministro o Ministros en cuestión, asesoramiento sobre las medidas (ya sea que impliquen o no una modificación de la ley) que en opinión del Consejo deberían tomarse para prevenir el mal uso de dichas drogas o para abordar los problemas sociales relacionados con su mal uso, y en particular sobre las medidas que en opinión del Consejo deberían tomarse

  • a) para restringir la disponibilidad de dichos medicamentos o supervisar los acuerdos para su suministro;
  • b) para que las personas afectadas por el uso indebido de dichas drogas puedan obtener el asesoramiento adecuado y para garantizar la provisión de instalaciones y servicios adecuados para el tratamiento, la rehabilitación y la atención posterior de dichas personas;
  • c) para promover la cooperación entre los diversos servicios profesionales y comunitarios que, en opinión del Consejo, tienen un papel que desempeñar en el tratamiento de los problemas sociales relacionados con el uso indebido de drogas;
  • d) para educar al público (y en particular a los jóvenes) sobre los peligros del uso indebido de dichas drogas y para dar a conocer esos peligros;
  • e) para promover la investigación sobre, u obtener de otro modo información sobre, cualquier asunto que en opinión del Consejo sea relevante para prevenir el uso indebido de dichas drogas o para abordar cualquier problema social relacionado con su uso indebido.

Marcha

Una de las funciones clave del ACMD es recomendar la clasificación de medicamentos nuevos o existentes que puedan ser objeto de uso indebido.

Las fuentes de evidencia [ 1 ] que utiliza la ACMD son

  • encuestas formales realizadas para el gobierno o en su nombre, incluyendo la Encuesta Británica sobre Delincuencia , las estadísticas del Servicio de Ciencias Forenses , encuestas de población general, encuestas escolares, así como encuestas internacionales/europeas como el Proyecto Europeo de Encuestas Escolares sobre Alcohol y otras drogas;
  • los organismos encargados de hacer cumplir la ley;
  • organizaciones del sector voluntario con inquietudes y responsabilidades respecto a quienes hacen un uso indebido de las drogas;
  • organismos profesionales;
  • literatura científica publicada y no publicada;
  • aportaciones de grupos de interés especial y del público en general.

Para tener una medida aproximada pero cuantitativa de los daños de un fármaco, el ACMD utiliza [ 1 ] una matriz de evaluación de riesgos, donde se evalúan nueve aspectos diferentes del daño para cada fármaco:

  • Daño físico
    • Agudo
    • Crónico
    • Daño parenteral (es decir, intravenoso)
  • Dependencia
    • Intensidad del placer
    • Dependencia psicológica
    • Dependencia física
  • daños sociales
    • Intoxicación
    • Otros daños sociales
    • Costos de atención médica

Crítica

En 2006, el Comité Selecto de Ciencia y Tecnología de la Cámara de los Comunes del Reino Unido realizó una serie de estudios de caso que examinaban la gestión gubernamental del asesoramiento científico, el riesgo y la evidencia en la formulación de políticas. El segundo de sus estudios de caso [ 1 ] se centró en la relación entre el asesoramiento científico y la evidencia y la clasificación de las drogas ilegales. Examinó el funcionamiento del ACMD.

Resumen de los hallazgos, en relación con ACMD:

En el transcurso de este estudio de caso, hemos analizado en detalle el papel y el funcionamiento del Consejo Asesor sobre el Uso Indebido de Drogas (ACMD), el comité asesor científico del Gobierno en materia de clasificación y política de drogas. Hemos identificado varias deficiencias graves en la forma en que el Consejo lleva a cabo sus funciones. Si bien el Consejo ha elaborado informes útiles que explican la justificación de sus recomendaciones sobre las decisiones de clasificación de drogas, hemos constatado una falta de transparencia en otras áreas de su trabajo y una preocupante confusión respecto a su ámbito de actuación. Asimismo, observamos que el ACMD no ha cumplido con elementos clave del Código de Buenas Prácticas del Gobierno para los Comités Asesores Científicos. En respuesta a estas y otras preocupaciones sobre el funcionamiento del Consejo, hemos solicitado al Ministerio del Interior que garantice, en el futuro, una supervisión independiente de su funcionamiento. También hemos resaltado la necesidad de que el ACMD desempeñe un papel mucho más proactivo en el apoyo al trabajo del Departamento de Salud y del Departamento de Educación y Habilidades: el enfoque del Gobierno en materia de educación y tratamiento de drogas debe basarse en el asesoramiento científico, y una mayor coordinación interdepartamental será vital para que se cumplan los objetivos del Acuerdo de Servicio Público en materia de política de drogas.

Algunos hallazgos específicos:

69. En general, nuestro examen de los procesos utilizados por el ACMD y el Ministerio del Interior para hacer, respectivamente, recomendaciones y decisiones sobre la clasificación de medicamentos ha revelado un enfoque inquietantemente ad hoc para determinar cuándo deben realizarse las revisiones y una preocupante falta de transparencia en cómo se toman las decisiones de clasificación.

73. Resulta sumamente decepcionante que el Consejo no haya tomado ninguna medida para aumentar la transparencia de sus operaciones y, además, que el Presidente haya mostrado tan poco interés en mejorar el enfoque del Consejo en las declaraciones que nos ha presentado. Corresponde al Presidente garantizar que la ACMD siga el espíritu de transparencia que prescribe el Código de Buenas Prácticas.

85. .. Si, como nos indicó el Presidente de la ACMD, el trabajo del Consejo se ha visto seriamente obstaculizado por la falta de evidencia, la ACMD debería haber sido mucho más enérgica al presionar a los Ministros para garantizar que se encargaran más investigaciones para llenar las lagunas clave en la base de evidencia.

97. .. Entendemos que el ACMD opera dentro del marco establecido por la Ley de Uso Indebido de Drogas de 1971, pero, teniendo en cuenta que el Consejo es el único organismo asesor científico en materia de política de drogas, consideramos que el hecho de que el Consejo no alertara al Ministro del Interior sobre las serias dudas acerca de la base y la eficacia del sistema de clasificación en una etapa anterior constituye un incumplimiento de su deber.

Recomendaciones

Siguiendo el consejo del ACMD, el Ministro del Interior , David Blunkett, rebajó la clasificación del cannabis de Clase B a Clase C en 2004. Sin embargo, la Ministra del Interior, Jacqui Smith, la volvió a clasificar como Clase B en 2009, en contra de la recomendación del consejo, y también se negó a seguir su recomendación de reclasificar el éxtasis de Clase A a Clase B. [ 2 ]

En marzo de 2010, la ACMD publicó un informe, Consideración de las catinonas , [ 3 ] que recomendaba que la mefedrona y otras catinonas se ilegalizaran. Ese mismo día, publicó un informe titulado Caminos hacia los problemas , [ 4 ] que detallaba los avances logrados en las recomendaciones formuladas en 2006. El informe afirmaba que no se estaba haciendo lo suficiente respecto al consumo de alcohol y tabaco y que debía revisarse la Ley sobre el Uso Indebido de Drogas. Debido a que se publicó el mismo día que el informe sobre las catinonas, no recibió cobertura mediática ni respuesta del Ministerio del Interior. [ 5 ]

Miembros

La ACMD debe tener al menos 20 miembros. Todos los miembros son voluntarios, aunque se les reembolsan los gastos.

Nombramientos de enero de 2011

En enero de 2011, el gobierno nombró a nueve nuevos miembros del Consejo Asesor, incluido un nuevo presidente. [ 6 ] [ 7 ] El nuevo presidente, Les Iversen , es un profesor jubilado de farmacología y neurofarmacología de la Universidad de Oxford. [ 8 ] El nombramiento del Dr. Hans-Christian Raabe, un miembro destacado de la Comunidad Maranatha, que tiene como objetivo "restablecer los valores cristianos en la sociedad", recibió cobertura en la prensa británica. [ 9 ] Raabe, médico general de Manchester, se había presentado anteriormente como candidato de la Alianza Popular Cristiana por el Noroeste de Inglaterra en las elecciones al Parlamento Europeo de 2009. [ 10 ] Como candidato de la CPA , Raabe había hecho varias declaraciones controvertidas sobre la homosexualidad, una de ellas: "hay un número desproporcionadamente mayor de homosexuales entre los pedófilos y una superposición entre el movimiento gay y el movimiento para hacer aceptable la pedofilia". [ 11 ] El Dr. Raabe argumentó una vez que "es inútil seguir políticas desacreditadas de la llamada 'reducción de daños'", [ 12 ] y había escrito que "La única manera de evitar que la gente muera por muertes relacionadas con las drogas es prevenir el consumo de drogas en primer lugar". [ 13 ] El 8 de febrero de 2011, el Dr. Raabe fue despedido antes de su primera reunión.

Renuncias polémicas

El profesor David Nutt, de la Universidad de Bristol, fue presidente del ACMD hasta que fue destituido de su cargo el 30 de octubre de 2009 tras criticar a los políticos por "distorsionar" y "devaluar" la evidencia científica en el debate sobre las drogas ilícitas. [ 14 ] David Nutt fundó el Comité Científico Independiente sobre Drogas el 15 de enero de 2010. El objetivo de su nuevo comité es complementar y, eventualmente, reemplazar al ACMD, proporcionando asesoramiento independiente y libre de injerencias gubernamentales. [ 15 ]

En febrero de 2009, el profesor Nutt acusó al gobierno de tomar una decisión política con respecto a la clasificación de drogas al rechazar el consejo científico de reclasificar el éxtasis de droga de clase A. El informe ACMD sobre el éxtasis, basado en un estudio de 12 meses de 4000 artículos académicos, concluyó que no es tan peligroso como otras drogas de clase A como la heroína y la cocaína, y debería reclasificarse como clase B. El consejo no se siguió. [ 16 ] Jacqui Smith , entonces ministra del Interior, también fue ampliamente criticada por la comunidad científica por presionar al profesor David Nutt para que se disculpara por sus comentarios de que, en el transcurso de un año normal, mueren más personas por caerse de caballos que por tomar éxtasis. [ 17 ] El profesor Nutt fue destituido por el sucesor de Jacqui Smith como ministro del Interior, Alan Johnson ; Johnson dijo: «Es importante que los mensajes del gobierno sobre drogas sean claros y, como asesor, usted no debe hacer nada que socave la comprensión pública de los mismos. No puedo permitir que exista confusión pública entre el asesoramiento científico y la política, y por lo tanto he perdido la confianza en su capacidad para asesorarme como presidente del ACMD». [ 18 ]

En su artículo de octubre de 2009 (basado en una conferencia impartida en julio de 2009), Nutt reiteró su postura habitual de que las drogas ilícitas deberían clasificarse según la evidencia real del daño que causan, y señaló que el alcohol y el tabaco causaban más daño que el LSD, el éxtasis y el cannabis. El alcohol debería ocupar el quinto lugar, después de la cocaína, la heroína, los barbitúricos y la metadona, y el tabaco el noveno, por delante del cannabis, el LSD y el éxtasis, afirmó. También argumentó que fumar cannabis solo creaba un "riesgo relativamente pequeño" de enfermedad psicótica. [ 19 ]

Explicando el despido de Nutt, Alan Johnson escribió en una carta a The Guardian : «Se le pidió que se fuera porque no puede ser a la vez asesor del gobierno y activista contra la política gubernamental. [...] En cuanto a sus comentarios sobre que montar a caballo es más peligroso que el éxtasis, que usted cita con tanta reverencia, se trata, por supuesto, de una cuestión política más que científica». [ 20 ] En respuesta en The Times , el profesor Nutt dijo:

Impartí una conferencia sobre la evaluación de los daños causados ​​por las drogas y su relación con la legislación que las regula. Según Alan Johnson, el Ministro del Interior, algunos aspectos de esta conferencia implicaron que había traspasado la línea entre la ciencia y la política, por lo que me despidió. Desconozco qué comentarios fueron inapropiados o, de hecho, dónde se encontraba el límite [...] [ 21 ]

Tras el despido de Nutt, el Dr. Les King, asesor a tiempo parcial del Departamento de Salud y químico principal del ACMD, dimitió del organismo. [ 22 ] Su dimisión fue seguida poco después por la de Marion Walker, directora clínica del servicio de abuso de sustancias del Berkshire Healthcare NHS Foundation Trust y representante de la Real Sociedad Farmacéutica en el ACMD. [ 23 ]

The Guardian reveló que Alan Johnson ordenó lo que se describió como una "revisión rápida" de la ACMD, compuesta por 40 miembros, en octubre de 2009. Según se dijo, esto evaluaría si el organismo estaba "cumpliendo las funciones" para las que fue creado y decidiría si aún representaba una buena relación calidad-precio para el público. La revisión sería realizada por David Omand . [ 24 ] A las pocas horas de que The Guardian revelara esto, The Times publicó un artículo en línea argumentando que la controvertida conferencia de Nutt en realidad se ajustaba a las directrices gubernamentales en todo momento. [ 25 ] El informe de la revisión se publicó en febrero de 2011. [ 26 ]

El 10 de noviembre de 2009, otros tres miembros del Consejo dimitieron tras una reunión con Alan Johnson. Se trataba del Dr. John Marsden, el Dr. Ian Ragan y el Dr. Simon Campbell. [ 27 ] Una sexta miembro, la Dra. Polly Taylor, dimitió en marzo de 2010, poco antes de la decisión de ilegalizar las catinonas sustituidas , incluida la mefedrona, una droga de diseño . [ 28 ] El 1 de abril de 2010, Eric Carlin también dimitió tras el anuncio de la prohibición, alegando que la decisión del Ministro del Interior se basaba «indebidamente en la presión mediática y política». [ 29 ] Asimismo, declaró: «Tuvimos poca o ninguna discusión sobre cómo nuestra recomendación de clasificar esta droga podría afectar al comportamiento de los jóvenes. Además de estar sumamente descontento con el funcionamiento del ACMD, no estoy dispuesto a seguir formando parte de un organismo cuya principal actividad es facilitar la posible criminalización de un número creciente de jóvenes».

Posible reducción del número de científicos en el comité.

La Ley de Reforma Policial y Responsabilidad Social de 2011 eliminó el requisito legal que obligaba al ACMD a contar con científicos y expertos en el panel. [ 30 ] [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ]

Tras la entrada en vigor de la Ley, el panel ya no tiene que contar con: alguien que ejerza la medicina veterinaria; alguien que ejerza la medicina, que no sea veterinaria; alguien que ejerza la odontología; alguien que ejerza la farmacia; alguien de la industria farmacéutica; o un químico, que no sea de química farmacéutica. [ 34 ]

Opinión pública

Los anteriores ministros del Interior, al responder a las recomendaciones del Consejo Asesor sobre el Abuso de Drogas, reiteraron que la mayoría de la opinión pública se opone a reformar la postura actual sobre la prohibición. Sin embargo, una encuesta encargada por los Liberaldemócratas reveló que, cuando se presentaron a los ciudadanos las definiciones de tres opciones regulatorias en lugar de simplemente preguntarles "¿Cree que deberían legalizarse las drogas?", la mayoría apoyó un nuevo control regulatorio. [ 35 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 3 4 Cámara de los Comunes del Reino Unido, Comité de Ciencia y Tecnología (2006). "¿Clasificación de medicamentos, un desastre?" (PDF) .{{cite journal}}: Para citar una revista se requiere |journal=( ayuda )
  2. Oates, John (11 de febrero de 2009). "Jacqui Smith ignora con entusiasmo más consejos científicos" . The Register . Archivado del original el 5 de noviembre de 2009. Consultado el 2 de noviembre de 2009 .
  3. "Informe de la ACMD sobre la consideración de las catinonas" . Ministerio del Interior. Archivado del original el 31 de agosto de 2010. Consultado el 15 de septiembre de 2010 .
  4. "ACMD: Caminos hacia los problemas - un informe de seguimiento" . Ministerio del Interior. Archivado del original el 6 de julio de 2010. Consultado el 15 de septiembre de 2010 .
  5. The Lancet (2010). " Un colapso en la integridad del asesoramiento científico en el Reino Unido" . The Lancet . 375 (9723): 1319. doi : 10.1016/S0140-6736(10)60556-9 . PMID 20399965. S2CID 39998854 .  
  6. "El nuevo jefe de la agencia antidrogas, Les Iversen, dijo que el cannabis es 'más seguro'"" . BBC News . 13-01-2010 . Consultado el 23-01-2011 .
  7. "Nombran al jefe del grupo de asesoramiento sobre drogas" . 19 de enero de 2011. Consultado el 4 de febrero de 2011 .
  8. "Perfil de la BBC: Profesor Les Iversen" . BBC Online . 13 de enero de 2011. Consultado el 4 de febrero de 2011 .
  9. Ramesh, Randeep (7 de febrero de 2011). "Despidieron a asesor gubernamental en materia de drogas por sus opiniones antigay" . The Guardian . Londres.
  10. "BBC – Candidatos a las elecciones europeas: Noroeste" . BBC News . 2 de junio de 2009. Consultado el 4 de febrero de 2011 .
  11. Harris, Evan (25 de enero de 2011). "Guardian – Comment Is Free" . The Guardian . Londres. Archivado del original el 27 de enero de 2011. Recuperado el 4 de febrero de 2011 .
  12. BBC – Mark Easton en el Reino Unido: Otro miembro de ACMD amenaza con dimitir.
  13. Room, R (2010). "Prohibición del cannabis". BMJ . 341 c5492. doi : 10.1136/bmj.c5492 . PMID 20929918 . S2CID 206892542 .  
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  16. Travis, Alan (febrero de 2009). "El gobierno es criticado por negarse a rebajar la clasificación del éxtasis" . The Guardian . Londres.
  17. Kmietowicz, Z (2009). "Se acusa al ministro del Interior de intimidar a un asesor sobre drogas por comentarios acerca del éxtasis". BMJ . 338 : b612. doi : 10.1136/bmj.b612 . PMID 19218327 . S2CID 28874033 .  
  18. Easton, Mark (30 de octubre de 2009). Nutt es despedido , BBC News.
  19. Jones, Sam; Booth, Robert (1 de noviembre de 2009). El despido de David Nutt provoca una revuelta masiva contra Alan Johnson . The Guardian.
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  21. Nutt, David (2 de noviembre de 2009). Las penas por consumo de drogas deben reflejar el daño causado . The Times.
  22. Dimite el asesor gubernamental en materia de drogas . BBC News. 1 de noviembre de 2009.
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  24. Travis, Alan; Summers, Deborah (2 de noviembre de 2009). Alan Johnson ordena una revisión urgente del organismo asesor sobre drogas . The Guardian.
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  32. Johnson, Wesley (06-12-2010). "La exclusión de científicos del consejo de medicamentos es 'preocupante'"." . The Independent . Londres. Archivado del original el 10-12-2010 . Consultado el 23-01-2011 .
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  35. Demócratas Liberales (10/07/2010) Encuesta encargada por LDDPR Archivada el 09/09/2010 en Wayback Machine