Hispanopedia WikiEl formato de implementación de inscripción EDI X12 834 es un formato de archivo estándar en los Estados Unidos para intercambiar electrónicamente datos de inscripción a planes de salud entre empleadores y compañías de seguros de salud .
La Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA) requiere que todos los planes de salud o compañías de seguros de salud acepten un formato de inscripción estándar: ANSI 834A Versión 5010.
Un archivo 834 contiene una cadena de elementos de datos, cada uno de los cuales representa un hecho, como el nombre de un suscriptor, la fecha de contratación, etc. La cadena completa se denomina conjunto de transacciones.
El formato 834 se utiliza para transferir información de inscripción del patrocinador de la cobertura, los beneficios o la póliza de seguro a un pagador. El formato intenta satisfacer la necesidad específica de la industria de la atención médica en cuanto a la inscripción inicial y el mantenimiento posterior de las personas que están inscritas en productos de seguros.
Disposición
A continuación se muestra un ejemplo de diseño de un archivo X12 834 versión 005010. Cada línea comienza con un código para identificar el tipo de datos que sigue, con fragmentos de datos individuales separados por un asterisco. La tilde indica el final de esa sección.
INS*Y*18*030*XN*A*E**FT~ REF.*0F*152239999~ REF*1L*Azul~ DTP*336*D8*20070101~ NM1*IL*1*BLUTH*LUCILLE****34*152239999~ N3*224 N DES PLAINES*PISO 6~ N4*CHICAGO*IL*60661*EE.UU.~ DMG*D8*19720121*F*M~ HD*030**VIS**EMP~ Fecha de publicación: 348*D8*20111016 INS*N*19*030*XN*A*E***N*N~ REF.*0F*152239999~ REF*1L*Azul~ Fecha de publicación: 357*D8*20111015~ NM1*IL*1*BLUTH*BUSTER~ N3*224 N DES PLAINES*PISO 6~ N4*CHICAGO*IL*60661*EE.UU.~ DMG*D8*19911015*M~ HD*030**VIS~ Dirección de correo electrónico*348*D8*20110101~ Fecha de publicación: 349*D8*20111015~
Véase también
Referencias
- Inscripción y mantenimiento de beneficios EDI 834
- Guía electrónica del usuario de Guardian 834 Inscripción y mantenimiento