Sistema de Clasificación Anatómica, Terapéutica y Química

El Sistema de Clasificación Anatómica, Terapéutica y Química ( ATC ) es un sistema de clasificación de fármacos que clasifica los principios activos según el órgano o sistema sobre el que actúan y sus propiedades terapéuticas , farmacológicas y químicas . Su propósito es facilitar el seguimiento del uso de medicamentos y la investigación para mejorar su calidad. No implica recomendación ni eficacia de los fármacos . ^{[ 1 ]} Está controlado por el Centro Colaborador de la Organización Mundial de la Salud para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos (OMSCC) y se publicó por primera vez en 1976. ^{[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]}

Este sistema de codificación farmacéutica divide los fármacos en diferentes grupos según el órgano o sistema sobre el que actúan, su intención o naturaleza terapéutica y las características químicas del fármaco . Diferentes marcas comparten el mismo código si tienen la misma sustancia activa e indicaciones. Cada código ATC de nivel inferior representa una sustancia de uso farmacéutico, o una combinación de sustancias, en una única indicación (o uso). Esto significa que un fármaco puede tener más de un código; por ejemplo, el ácido acetilsalicílico (aspirina) tiene A01AD05 ( OMS ) como fármaco para tratamiento oral local , B01AC06 ( OMS ) como inhibidor plaquetario y N02BA01 ( OMS ) como analgésico y antipirético ; así como un código puede representar más de un ingrediente activo; por ejemplo, C09BB04 ( OMS ) es la combinación de perindopril con amlodipino, dos ingredientes activos que tienen sus propios códigos ( C09AA04 ( OMS ) y C08CA01 ( OMS ) respectivamente) cuando se prescriben solos.

El sistema de clasificación ATC es una jerarquía estricta, ^{[ 5 ]} lo que significa que cada código necesariamente tiene un único código padre, excepto los 14 códigos del nivel superior que no tienen padres. Los códigos son identificadores semánticos, ^{[ 5 ]} lo que significa que representan información por sí mismos más allá de servir como identificadores (es decir, los códigos representan el linaje completo de parentesco). Al 7 de mayo de 2020, hay 6331 códigos en ATC; la tabla a continuación muestra el recuento por nivel. ^{[ 6 ]}

El sistema ATC se basa en el anterior Sistema de Clasificación Anatómica, que se concibió como una herramienta para que la industria farmacéutica clasificara los productos farmacéuticos (a diferencia de sus principios activos). ^{[ 7 ]} Este sistema, también llamado ATC, fue iniciado en 1971 por la Asociación Europea de Investigación de Mercados Farmacéuticos (EphMRA) y es mantenido por la EphMRA e Intellus. Sus códigos están organizados en cuatro niveles. ^{[ 8 ]} El sistema de la OMS, con cinco niveles, es una extensión y modificación del de la EphMRA. Se publicó por primera vez en 1976. ^{[ 2 ]}

En este sistema, los fármacos se clasifican en grupos en cinco niveles diferentes: ^{[ 9 ]}

El sistema ATC también incluye dosis diarias definidas (DDD) para muchos fármacos. Esta es una medida del consumo de fármacos basada en la dosis diaria habitual de un fármaco determinado. Según la definición, "[l]a DDD es la dosis de mantenimiento promedio diaria supuesta para un fármaco utilizado para su indicación principal en adultos". ^{[ 15 ]}

Las ediciones nacionales de la clasificación ATC, como la clasificación alemana Anatomisch-therapeutisch-chemische Klassifikation mit Tagesdosen , pueden incluir códigos y DDD adicionales que no están presentes en la versión de la OMS. ^{[ 16 ]}

ATC sigue las directrices ^{[ 17 ]} para la creación de nuevos códigos para medicamentos recientemente aprobados. Se presenta una solicitud a la OMS para la clasificación ATC y la asignación de DDD. Se asigna un código preliminar o temporal que se publica en el sitio web y en la Información sobre Medicamentos de la OMS para comentarios u objeciones. Los nuevos códigos ATC/DDD se debaten en la reunión semestral del Grupo de Trabajo. Si se aprueba, se convierte en una decisión final que se publica semestralmente en el sitio web y en la Información sobre Medicamentos de la OMS y se implementa en el Índice anual impreso/en línea de ACT/DDD el 1 de enero. ^{[ 18 ]}

Los cambios en los códigos ATC/DDD existentes siguen un proceso similar para convertirse en códigos temporales y, si se aceptan, se convierten en una decisión final como modificaciones de ATC/DDD. Las modificaciones de ATC y DDD solo son válidas y se implementan en las próximas actualizaciones anuales; los códigos originales deben continuar hasta el final del año. ^{[ 19 ] [ 20 ]} Una versión actualizada del índice ATC completo en línea/impreso con DDD se publica anualmente el 1 de enero. ^{[ 21 ]}

• Clasificación de las derivaciones farmacoterapéuticas (CPR)
• Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10)
• Clasificación Internacional de Atención Primaria (ICPC-2) / ICPC-2 PLUS
• Clasificación médica
• atención farmacéutica
• Farmacoterapia
• RxNorm

• Sitio web oficial
• " Información sobre medicamentos de la OMS " . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 22 de junio de 2021 .Revista trimestral que ofrece una visión general de temas relacionados con el desarrollo y la regulación de medicamentos.
• "ATC: Introducción - página 2 de CAPS" (PDF) . Centro de Investigación de Medicina Familiar. Archivado (PDF) del original el 09/10/2022.De "Clasificaciones y terminologías sanitarias - CAPS - Atlas de codificación de sustancias farmacéuticas" . Facultad de Medicina y Salud, Universidad de Sídney . Consultado el 18 de junio de 2021 .
• Clasificación anatómica de EphMRA (ATC y NFC)
• atcd . Script de R para extraer los datos ATC del sitio web de WHOCC; contiene un enlace para descargar el árbol ATC completo.