La película dental , o película adquirida , es una capa proteica que se forma sobre el esmalte , la dentina , las coronas y los puentes artificiales mediante la unión selectiva de glicoproteínas de la saliva , lo que impide la deposición continua de fosfato de calcio salival . Se forma en segundos tras la limpieza dental o después de masticar. Protege el diente de los ácidos producidos por los microorganismos orales tras el consumo de carbohidratos .
Etapas
Película
La superficie del esmalte y la dentina atrae glicoproteínas salivales y productos bacterianos, creando la capa de película. Esta fina capa se forma en la superficie del esmalte a los pocos minutos de su exposición. Estas glicoproteínas incluyen proteínas ricas en prolina que permiten la adhesión bacteriana. [ 1 ]
La película protege en cierta medida el esmalte, pero no la dentina, del ácido y la abrasión. [ 2 ] [ 3 ]
Formación de placa
La placa es una biopelícula compuesta por varios tipos de bacterias y sus productos que se desarrolla sobre el esmalte en la película. La formación de placa tarda de varios días a semanas y, si no se elimina, acidifica el entorno circundante. [ 4 ]
Primeras bacterias
Las primeras bacterias que se adhieren a estas glicoproteínas de la película son cocos aerobios grampositivos como Streptococcus sanguinis . [ 1 ] Estas bacterias son capaces de replicarse en el ambiente rico en oxígeno de la cavidad oral y formar microcolonias minutos después de la adhesión.
Posteriormente, las bacterias
Otras bacterias, incluyendo Streptococcus mutans , pueden crecer en estas colonias. Streptococcus mutans es importante porque está asociado con la caries dental . [ 5 ] Estas bacterias producen la enzima glucosiltransferasa . La glucosiltransferasa convierte la sacarosa en exopolisacáridos . Estos exopolisacáridos crean un ambiente pegajoso que permite que otras bacterias se adhieran a las colonias iniciales y las protejan de los ácidos. A medida que la placa se desarrolla y se expande, el oxígeno ya no puede difundirse hacia las colonias.
Después de unos días, cocos, bacilos y filamentos anaeróbicos gramnegativos comienzan a colonizar la placa. [ 6 ] Después de varias semanas, los cocos, bacilos y filamentos crecen juntos formando colonias conocidas como mazorcas de maíz. Este ambiente anaeróbico hace que los anaerobios facultativos , como S. mutans y los lactobacilos, descompongan la sacarosa a través de vías de fermentación . Estas bacterias producen ácido láctico como subproducto metabólico. [ 7 ] Si la concentración de ácido láctico es lo suficientemente alta, el pH alrededor de la placa bajará por debajo de 5,5 y se producirá la desmineralización . [ 5 ]
Referencias
- 1 2 Newman, Michael G. Periodoncia clínica de Carranza, 10.ª edición. Saunders Book Company, 072006. 9.4.2.
- ↑ Hannig, Christian; Becker, Klaus; Häusler, Nico; Hoth-Hannig, Wiebke; Attin, Thomas; Hannig, Matthias (2007-05-01). "Efecto protector de la película in situ sobre la erosión de la dentina: un estudio piloto ex vivo". Archives of Oral Biology . 52 (5): 444– 449. doi : 10.1016/j.archoralbio.2006.10.015 . ISSN 0003-9969 . PMID 17126806 .
- ↑ Hara, AT; Ando, M.; González-Cabezas, C.; Cury, JA; Serra, MC; Zero, DT (2006-07-01). "Efecto protector de la película dental contra desafíos erosivos in situ" . Journal of Dental Research . 85 (7): 612– 616. doi : 10.1177/154405910608500706 . ISSN 0022-0345 . PMID 16798860 .
- ↑ Samaranayake, Lakshman. Microbiología esencial para odontología, 3.ª edición. Churchill Livingstone, 092006.
- 1 2 Roberson, Theodore. Sturdevant's Art and Science of Operative Dentistry, 5ª edición. CV Mosby, 042006. 3.2.2.
- ↑ Harris, Norman O. Odontología preventiva primaria, 6.ª edición. Prentice Hall, 082003. 2.4).
- ↑ Miller, Chris H. Control de infecciones y manejo de materiales peligrosos para el equipo dental, 3.ª edición. Mosby, 092004. 2.3.3.3).
- Dientes