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Terapia de buceo

Buceo en aguas abiertas La terapia de buceo es un tipo de tratamiento que consiste en diversas actividades y ejercicios de buceo . Los elementos esenciales son una mayor concien...

Buceo en aguas abiertas

La terapia de buceo es un tipo de tratamiento que consiste en diversas actividades y ejercicios de buceo . Los elementos esenciales son una mayor conciencia corporal , el vínculo social y las técnicas de respiración. El objetivo es ayudar a rehabilitar a personas con discapacidades físicas, cognitivas y psicológicas. [ 1 ]

Se ha demostrado que la terapia de buceo reduce los niveles de ansiedad, TEPT, depresión, insomnio y disminuye la disfunción social y la depresión . [ 1 ] Los beneficios se observan particularmente en veteranos militares y personas con discapacidades físicas o cognitivas. Las características terapéuticas principales incluyen el compañerismo, la presión hidrostática, los ejercicios de respiración profunda y la inmersión bajo el agua para estimular la relajación y regular los factores estresantes diarios. [ 2 ]

El buceo se considera generalmente una actividad recreativa de aventura de alto rendimiento que requiere multitud de precauciones de seguridad. La terapia y rehabilitación mediante buceo se basa en la estimulación intensiva de todo el cuerpo humano. [ 3 ] 

Tipos

El buceo recreativo como terapia

Al igual que otras actividades recreativas, el buceo libre y el buceo con escafandra autónoma pueden proporcionar experiencias inmersivas que ayudan a reducir el estrés . [ 4 ] Un estudio de Marlinge et al. (2019) demostró que el buceo con escafandra autónoma promovió la relajación, lo que puede disminuir los niveles de múltiples marcadores de estrés como el cortisol , la copeptina y la albúmina modificada por isquemia (IMA). [ 5 ] Además, investigadores de la Universidad Johns Hopkins de Medicina descubrieron que el buceo con escafandra autónoma produce una mejora significativa de los síntomas del TEPT, con una reducción de la espasticidad muscular en un promedio del 15 %. [ 6 ]

Buceo adaptado

El buceo adaptado es el buceo practicado por personas con discapacidad utilizando técnicas modificadas para permitirles participar con la mayor independencia posible, según sus capacidades. Los alumnos son evaluados según su capacidad para realizar cada conjunto de habilidades necesarias. [ 7 ] Durante el entrenamiento se realizan adaptaciones a los procedimientos según corresponda. Es posible que un buceador adaptado obtenga la misma certificación que un buceador sin discapacidad, pero si esto no es posible, puede certificarse para bucear con uno o más compañeros de buceo especialmente entrenados que puedan brindar la asistencia necesaria para garantizar la seguridad. [ 7 ]

El buceo adaptado es una forma de buceo aceptablemente segura que ayuda a las personas con amputaciones y otras discapacidades a bucear con la mayor independencia posible. El entrenamiento práctico se ajusta individualmente a cada persona. Mediante el buceo adaptado, las personas pueden mejorar su equilibrio corporal y la motricidad fina de sus manos. [ 8 ] Estudios con veteranos han demostrado que el equilibrio corporal tras la pérdida de una pierna puede mejorar con la ayuda del buceo adaptado. [ 8 ] Los estudios también informan de una mejora de 3,7 y 3,9 puntos en los síntomas de ansiedad y depresión de los veteranos. [ 8 ] Las mejoras se manifestaron en una mayor autoconfianza , calma emocional, objetivos y propósito. [ 8 ]

Por lo general, un proveedor de servicios de buceo necesitaría proporcionar personal de apoyo adicional para garantizar la seguridad de un buceador adaptado. Se consultaría a un profesional médico para evaluar las capacidades potenciales del buceador y su idoneidad para el entrenamiento. El equipo de buceo modificado es un requisito común. [ 9 ]

Equipos de buceo adaptados

La industria del buceo puede apoyar a los buceadores con discapacidad desarrollando equipos especializados para ayudar a solucionar diversos problemas. Estos incluyen el acceso al agua, que puede realizarse mediante elevadores o rampas para sillas de ruedas, modificaciones de vehículos para sillas de ruedas, polipastos o grúas similares en principio a las plataformas de buceo utilizadas por buceadores comerciales, y arneses de elevación similares en principio a los utilizados por buceadores con suministro de aire desde la superficie. [ 9 ]

El equipo de buceo adaptado incluye equipo personal especializado, que incluye protección para miembros residuales y tejido cicatricial, y equipo de propulsión mediante aletas personalizadas para brazos y piernas, y sistemas de control de flotabilidad inherentemente estables. [ 9 ]

Buceo terapéutico estructurado

Bathysmed es el único protocolo terapéutico estructurado de buceo desarrollado en Francia en 2017 que integra el buceo con técnicas de entrenamiento mental como la meditación de atención plena, la sofrología caycediana y el entrenamiento mental deportivo. El método está diseñado como un enfoque complementario y no farmacológico para el manejo de afecciones relacionadas con el estrés, incluyendo el trastorno de estrés postraumático (TEPT), [ 10 ] la ansiedad, el agotamiento y la desregulación emocional. Bathysmed sigue una progresión estandarizada de ejercicios subacuáticos que se centran en la regulación de la respiración, la conciencia corporal y la regulación emocional. El protocolo ha sido evaluado en varios estudios clínicos con supervivientes de traumas, personal militar e individuos que experimentan estrés crónico, reportando mejoras en el bienestar psicológico, la regulación del estrés y la calidad de vida. Bathysmed es impartido por instructores de buceo especialmente capacitados y está diseñado para usarse junto con la atención médica o psicológica convencional.

Área de aplicación

Veteranos

El buceo puede disminuir la depresión, la ansiedad y el trastorno de estrés postraumático (TEPT) en veteranos militares y personas que padecen enfermedades mentales similares . [ 8 ] [ 10 ] El buceo permite a las personas alcanzar una sensación de libertad, debido a la concentración necesaria durante la inmersión. Esto conduce a un aumento de la atención plena y a una disminución de los niveles de depresión y ansiedad. Los riesgos que implica el buceo también pueden conducir a una menor necesidad de control en la vida. Esto ayuda a las personas a aceptar los eventos incontrolables. [ 8 ] Además de una disminución del estrés y la ansiedad, los veteranos que participan en el buceo también informaron de una mejora en los niveles de concentración y enfoque. [ 11 ]

El buceo, un deporte relativamente arriesgado o un componente del servicio militar , se ha establecido como un elemento provisional de terapia . El buceo ha demostrado ser eficaz como proceso terapéutico y de rehabilitación para veteranos que sufrieron lesiones físicas y/o psicológicas traumáticas. [ 1 ] Se ha demostrado que el buceo es un proceso terapéutico que puede ayudar a personas con diversas discapacidades a reconectarse con estas actividades, al tiempo que se centran en el objetivo claro de afrontar su limitación. [ 3 ] Puede parecer una actividad muy desafiante para ellos, pero la aparente ingravidez en el agua facilita su experiencia. Incluso en casos extremos, como con personas en silla de ruedas, recuperan una sensación de igualdad en el agua junto con mejoras mentales generales.

Trastornos

Charles James Shaffer completando su inmersión de certificación para el Programa de Buceo para Soldados Discapacitados.

El uso del buceo en terapia, específicamente el buceo autónomo, se aplica a una amplia gama de trastornos. Los efectos terapéuticos abarcan desde lo psicológico hasta lo fisiológico. [ 12 ] En Noruega , por ejemplo, se aplica a personas que han perdido la visión, sufren de esclerosis múltiple o son amputados . El objetivo es aumentar su percepción sensorial y promover el fortalecimiento de la confianza. [ 12 ] El buceo autónomo crea una sensación de ingravidez en los buceadores bajo el agua, lo que se sabe que alivia el dolor articular. Muchos veteranos utilizan el buceo autónomo para aliviar el dolor, lo que también aumenta la relajación. [ 2 ]

Los veteranos militares pueden someterse a buceo terapéutico cuando sufren discapacidades fisiológicas o psicológicas, como lesiones cerebrales traumáticas o trastorno de estrés postraumático (TEPT). [ 12 ] El buceo tiene el potencial de beneficiar a los veteranos con TEPT, ya que responden menos a los tratamientos convencionales que la población civil. [ 13 ]

La terapia de buceo es beneficiosa para los tipos más leves de ansiedad y trastornos de estrés crónico , ya que aumenta la atención plena y la sensación de relajación. [ 10 ] Se han organizado intervenciones de buceo para personas con trastornos neurológicos y del neurodesarrollo , como el trastorno del espectro autista . Entre los beneficios se incluyen una mayor sensación de competencia, logro, apoyo social e igualdad con otros buceadores, con y sin discapacidades. Además, los hallazgos sugieren que la terapia de buceo puede mejorar la atención visual y la eficiencia con instrucciones para personas con discapacidad intelectual . [ 14 ]

Los programas terapéuticos de buceo son impartidos por organizaciones locales o internacionales que tienen interés en apoyar la rehabilitación física y psiquiátrica y la recuperación de personas con problemas de salud física o mental . [ 15 ]

La terapia de buceo se aplica en diferentes países, desde Malasia hasta las Bahamas , y en Europa y el Reino Unido . [ 12 ] [ 16 ] [ 17 ]

Eficacia

Se ha demostrado que el buceo ayuda con problemas físicos, mentales y sociales. Para las personas con discapacidades físicas , el buceo puede ayudar a mejorar su autopercepción. [ 3 ] A través de experiencias positivas y el dominio de las técnicas, en parte desafiantes, que se requieren en el buceo, los niveles de autoevaluación pueden aumentar y los niveles de depresión pueden disminuir significativamente. Esto puede explicarse por la reducción del peso que se experimenta en el agua, que permite a las personas con discapacidad participar en actividades físicas. Esto permite que la sensación de discapacidad disminuya, ya que las personas no están limitadas bajo el agua e incluso pueden mejorar su movimiento y su fuerza muscular . [ 3 ] El buceo puede brindar a las personas una sensación de logro y, por lo tanto, un aumento en el nivel de satisfacción . [ 8 ] Los estudios también han demostrado que la terapia de buceo ayuda con las interacciones y relaciones sociales: los participantes señalaron que el buceo les ha ayudado a regular su estado de ánimo y los ha hecho menos irritables en la vida diaria. [ 11 ] Para algunos, incluso solo recordar la inmersión puede tener un efecto calmante y relajante. Además de esto, el buceo también puede tener efectos terapéuticos físicos. Por ejemplo, entrenar la respiración bajo el agua puede curar a personas que padecen enfermedad pulmonar obstructiva crónica al aumentar la capacidad máxima y la resistencia durante el ejercicio. [ 3 ]

Limitaciones

Muchos problemas de salud mental o física hacen que no sea seguro para un paciente someterse a un tratamiento de buceo, ya que requiere procesos como pensar , concentrarse o resolver problemas . [ 15 ] Antes de comenzar la terapia, un profesional médico debe evaluar la aptitud del paciente para bucear. [ 15 ]

Algunos medicamentos psiquiátricos no son compatibles con el buceo, y no se recomienda la terapia subacuática cuando se utilizan. [ 15 ]

La terapia de buceo conlleva costos elevados, por lo que está limitada a pacientes que pueden costearla. Varias organizaciones y organizaciones benéficas han comenzado a recaudar fondos para que la terapia sea más accesible a pacientes de bajos ingresos. [ 3 ]

El buceo requiere equipo especializado para garantizar la seguridad y comodidad de los buceadores bajo el agua. Esto conlleva limitaciones debido a la disponibilidad y el costo de adquisición de dicho equipo. [ 15 ]

Se necesitan profesionales capacitados para supervisar las inmersiones terapéuticas y garantizar la seguridad. [ 15 ]

Capacitación

La formación como buceador de apoyo adaptado la imparte PADI , con el objetivo declarado de aumentar la concienciación sobre las diferentes capacidades y técnicas de los buceadores que se adaptan al bucear con un compañero con discapacidad. Esta formación especializada requiere como prerrequisitos la certificación de apnea o buceador de aguas abiertas y la certificación vigente de primeros auxilios y atención primaria. También se recomienda un control adecuado de la flotabilidad y habilidades de trimado. [ 18 ]

Formación especializada

La formación en Bathysmed está dirigida a instructores de buceo certificados que buscan adquirir competencias específicas para guiar a buceadores que participan en programas de salud mental y bienestar. El programa sigue un marco estructurado que combina instrucción teórica y práctica, incluyendo fisiología del estrés, regulación emocional, neurociencia de la meditación y técnicas derivadas de la sofrología caycediana y el entrenamiento mental deportivo aplicadas al entorno subacuático. La formación hace hincapié en la estandarización de protocolos, la seguridad de los participantes, las consideraciones éticas y la adaptación de los ejercicios a las capacidades psicofisiológicas individuales. Los instructores que completan la formación están cualificados para impartir sesiones de Bathysmed en aguas confinadas o abiertas, como enfoque complementario a la atención médica o psicológica convencional.

Véase también

Referencias

  1. 1 2 3 Morgan, Alice; Sinclair, Harriet; Tan, Alexander; Thomas, Ellen; Castle, Richard (2019-11-06). "¿Puede el buceo ofrecer beneficios terapéuticos a los veteranos militares que sufren lesiones físicas y psicológicas como resultado del combate? Una evaluación del servicio Deptherapy UK". Disability and Rehabilitation . 41 (23): 2832– 2840. doi : 10.1080/09638288.2018.1480667 . ISSN 0963-8288 . PMID 29958006 . S2CID 49615858 .   
  2. 1 2 Krpalek, Dragana; Achondo, Naomi; Daher, Noha; Javaherian, Heather (2020-02-11). "Reducción de los síntomas de depresión, ansiedad, estrés y estrés postraumático en veteranos y mejora de la participación en ocupaciones con buceo y terapia ocupacional" . Journal of Veterans Studies . 6 (1). doi : 10.21061/jvs.v6i1.158 . ISSN 2470-4768 . 
  3. 1 2 3 4 5 6 Henrykowska, Gabriela; Soin, Joanna; Siermontowski, Piotr (enero de 2021). "El buceo como forma de rehabilitación para personas con discapacidades físicas" . Revista Internacional de Investigación Ambiental y Salud Pública . 18 (11): 5678. doi : 10.3390/ijerph18115678 . ISSN 1660-4601 . PMC 8198635. PMID 34073170 .   
  4. ^ Beneton, Frédéric; Michoud, Guillaume; Coulange, Mathieu; Laine, Nicolás; Ramdani, Céline; Borgnetta, Marc; Bretón, Patricia; Guieu, Regis; Rostain, JC; Troussselard, Marion (2017). "Práctica de buceo recreativo para el manejo del estrés: una prueba exploratoria" . Fronteras en Psicología . 8 : 2193. doi : 10.3389/fpsyg.2017.02193 . ISSN 1664-1078 . PMC 5741699 . PMID 29326628 .   
  5. ^ Marlinge, Marion; Coulange, Mathieu; Fitzpatrick, Richard C.; Delacroix, Romain; Gabarre, Alexie; Lainé, Nicolás; Cautela, Jennifer; Louge, Pierre; Boussuges, Alain; Rostain, Jean‐Claude; Guieu, Régis; Joulia, Fabrice C. (marzo de 2019). "Marcadores de estrés fisiológico durante el buceo en apnea y el buceo" . Informes Fisiológicos . 7 (6) e14033. doi : 10.14814/phy2.14033 . ISSN 2051-817X . PMC 6434169 . PMID 30912280 .   
  6. "El buceo mejora la función del cuerpo y la mente en veteranos con lesión medular - 17/09/2011" . www.hopkinsmedicine.org . Archivado del original el 16/05/2023 . Consultado el 16/05/2023 .
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  9. 1 2 3 Hoser, Kenneth J. (1 de agosto de 2020). "Innovaciones en el buceo adaptado" . Diver's Alert Network. Archivado del original el 25 de enero de 2024. Recuperado el 25 de enero de 2024 .
  10. 1 2 3 Gibert, Lionel; Coulange, Mathieu; Reynier, Jean-Charles; Le Quiniat, Frédéric; Molle, Aymeric; Bénéton, Frédéric; Meurice, Vicente; Micoulaud, Jean Arthur; Troussselard, Marion (29 de julio de 2022). "Comparación del buceo meditativo versus actividades multideportivas para mejorar los síntomas del trastorno de estrés postraumático: un ensayo clínico piloto, controlado, aleatorio" . Revista Europea de Psicotraumatología . 13 (1) 2031590. doi : 10.1080/20008198.2022.2031590 . PMC 8823687 . PMID 35145610 .  
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  13. Walker, Petra Ann; Kampman, Hanna (2022-11-20)."No me devolvió a mi antiguo yo, pero me ayudó en el camino hacia mi nuevo yo": explorando el crecimiento postraumático en veteranos británicos con TEPT". Disability and Rehabilitation . 44 (24): 7455– 7463. doi : 10.1080/09638288.2021.1995056 . ISSN 0963-8288 . PMID 34714191. S2CID 240154445 .   
  14. Naumann, Karlee; Kernot, Jocelyn; Parfitt, Gaynor; Gower, Bethayn; Winsor, Adrian; Davison, Kade (2021-12-20). "¿Cuáles son los efectos de las intervenciones basadas en el buceo para clientes con discapacidad neurológica, autismo o discapacidad intelectual? Una revisión sistemática" . Diving and Hyperbaric Medicine . 51 (4): 355– 360. doi : 10.28920/dhm51.4.355-360 . ISSN 1833-3516 . PMC 8920902. PMID 34897600 .   
  15. 1 2 3 4 5 6 "Buceo terapéutico | Información para buceadores" . FIT TO DIVE . Archivado del original el 10 de mayo de 2023. Consultado el 14 de mayo de 2023 .
  16. Editorial, DIVER (30 de marzo de 2020). "Terapia de buceo para personas con TEPT" . Revista DIVER . Archivado del original el 14 de mayo de 2023. Consultado el 14 de mayo de 2023 .
  17. Russell, Mark 'Crowley' (17 de julio de 2018). "Nuevo estudio confirma los beneficios terapéuticos del buceo" . Revista DIVE . Archivado del original el 14 de mayo de 2023. Consultado el 14 de mayo de 2023 .
  18. "Adaptive Support Diver" . www.padi.com . Archivado del original el 2 de enero de 2024. Consultado el 2 de marzo de 2024 .