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Articulo de referencia

Escala de autoinforme sobre TDAH en adultos

La Lista de Verificación de Síntomas de la Escala de Autoinforme de TDAH en Adultos ( ASRS ) es un cuestionario autoadministrado que se utiliza para ayudar en el diagnóstico del...

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La Lista de Verificación de Síntomas de la Escala de Autoinforme de TDAH en Adultos ( ASRS ) es un cuestionario autoadministrado que se utiliza para ayudar en el diagnóstico del TDAH en adultos . El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad es un trastorno neurológico que puede presentarse no solo en la infancia, sino también en la adolescencia y la edad adulta. Los adultos con TDAH pueden experimentar dificultades en relación con situaciones cognitivas, académicas, laborales, sociales y económicas. [ 1 ]

El TDAH es un trastorno del neurodesarrollo que puede presentarse en la adolescencia y la edad adulta. Los adultos con TDAH pueden experimentar dificultades en relación con situaciones cognitivas, académicas, laborales, sociales y económicas. [ 2 ] Varios tipos de TDAH pueden presentarse en adultos, incluyendo el TDAH inatento, el TDAH hiperactivo, el TDAH impulsivo y el tipo combinado. Los tipos inatentos tienen dificultad para prestar atención a los detalles y cometen errores por descuido. El tipo hiperactivo puede hablar mucho o tener problemas de conducta. Los tipos impulsivos también pueden actuar o interrumpir conversaciones. El tipo combinado tiene una combinación de síntomas.

El TDAH no tiene una única causa, pero en muchos casos puede ser hereditario, y aproximadamente el 76% de los diagnosticados lo heredaron de sus padres. Para el porcentaje restante de individuos, entre el 14% y el 15%, el TDAH puede haber sido causado por su entorno, como un trauma en el útero o durante el parto. [ 1 ] Los cambios en los genes que influyen en los niveles de los neuroquímicos serotonina , dopamina y norepinefrina pueden causar hiperactividad o hipoactividad, lo que posiblemente juegue un papel en el desarrollo de un individuo con TDAH. [ 3 ] También se ha demostrado que la actividad en el lóbulo frontal está disminuida en un individuo con TDAH en comparación con un individuo sin TDAH. [ 1 ] La Escala de Autoinforme de TDAH para Adultos (ASRS) se creó para estimar la prevalencia del TDAH en un adulto mediante una sencilla autoevaluación. [ 4 ]

El ASRS se desarrolló en colaboración con la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Grupo de Trabajo sobre TDAH en Adultos , que incluyó investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York y la Facultad de Medicina de Harvard . El ASRS consta de dieciocho preguntas, que son consistentes con los criterios del DSM-IV [ 5 ] y abordan los síntomas del TDAH en adultos. Posteriormente, se desarrolló el cuestionario ASRS de seis preguntas como un subconjunto del ASRS de dieciocho preguntas de la OMS. Al menos un estudio ha demostrado que el cuestionario ASRS de seis preguntas superó al ASRS de dieciocho preguntas en el diagnóstico del TDAH en la población general. [ 4 ]

La ASRS se ha traducido a otros idiomas, incluidos el español y el chino. [ 6 ] [ 7 ] La investigación realizada demostró que la escala es una herramienta válida y útil para la detección del TDAH en adultos. [ 8 ] La ASRS fue validada externamente en aproximadamente 60 pacientes adultos y mostró una alta consistencia interna y una alta validez concurrente con el sistema de calificación del TDAH administrado por el médico. [ 8 ]

Desarrollo e historia

Las escalas de autoevaluación son herramientas generalmente útiles porque permiten recopilar una gran cantidad de datos precisos de manera organizada, rápida y rentable. [ 9 ] Los criterios de diagnóstico diseñados originalmente para determinar si un individuo presentaba síntomas de TDAH fueron diseñados para niños. [ 10 ] Estos criterios han sido criticados por ser limitantes para los adultos y los síntomas que pueden encontrarse en adultos con TDAH, como la procrastinación, la falta de motivación y las dificultades en la gestión del tiempo. [ 10 ]

Tanteo

El ASRS tiene dos versiones: la ASRS v1.1 es una medida del DSM-4 y cuenta con un mecanismo de puntuación sencillo en el que la puntuación total se correlaciona con la probabilidad de un diagnóstico positivo y la gravedad. La ASRS-5 es una medida del DSM-5 que utiliza un algoritmo de puntuación ponderada propio. [ 11 ]

Ambas versiones de la Escala de Autoevaluación del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad en Adultos (ASRS) constan de 18 preguntas. [ 12 ] Cada pregunta se puede responder en una escala Likert de cinco puntos , basada en una escala de frecuencia que va desde "Nunca" hasta "Muy a menudo". [ 11 ] Cada columna se utiliza para describir la gravedad de los síntomas del individuo según la pregunta formulada. Se pide al participante que marque dentro de una columna para cada pregunta la opción que mejor describa su respuesta. Las preguntas se dividen en dos partes separadas; la Parte A consta de las preguntas 1 a 6, que constituye un cuestionario de detección, y la Parte B consta de las preguntas 7 a 18; juntas, las partes A y B conforman una lista de verificación de síntomas. [ 12 ]

Aplicaciones

La Escala de Autoinforme de TDAH para Adultos se utiliza para evaluar la probabilidad de que los adultos (de 18 años o más) tengan TDAH. [ 12 ]

Fiabilidad/Validez

Se han realizado estudios para probar la validez y confiabilidad de la ASRS comparando los resultados de participantes diagnosticados con TDAH infantil, quienes completaron el autoinforme por su cuenta y posteriormente fueron evaluados por un clínico. Se observó una alta correlación entre los síntomas agrupados (hiperactividad/impulsividad e inatención) al comparar los resultados de la administración de las pruebas. [ 8 ] Después de un experimento con 60 adultos, quienes completaron la escala de autoevaluación y cuyos resultados se compararon con sus calificaciones en una escala de calificación de TDAH administrada, los resultados mostraron que la escala de autoevaluación tiene una alta confiabilidad interna y también validez. [ 8 ]

Limitaciones

La Escala de Autoinforme de TDAH para Adultos solo es aplicable a adultos que pueden o no haber sido diagnosticados con TDAH. Un resultado positivo en la prueba de detección no constituye un diagnóstico propiamente dicho, sino una indicación de que el adulto debe consultar a un profesional de la salud para un análisis más exhaustivo. [ 9 ] Si bien el cuestionario ASRS de 6 preguntas puede ser eficaz para diagnosticar el TDAH en adultos y se puede completar rápidamente, no puede descartar otras afecciones médicas que podrían estar influyendo en el diagnóstico de TDAH. [ 10 ] Algunos síntomas del TDAH se superponen con otros trastornos del estado de ánimo, que no se evalúan en el ASRS. [ 13 ] Otras limitaciones, como la atención a posibles afecciones comórbidas, junto con el historial clínico de cada persona que responde este cuestionario y aquellos que luchan contra problemas de abuso de sustancias, deben tenerse en cuenta al comparar sus resultados con la escala. Teniendo en cuenta que los síntomas deben ser continuos, estos síntomas no pueden considerarse indicadores de TDAH si solo han estado presentes durante los últimos meses o incluso años. [ 1 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 3 4 Chandler, J., Yarmouth, MF, Apnea, S., Apnea, DS, & Diagnosing, A. (2002). ¿Qué es el TDAH? Recuperado el 15 de abril de 2007.
  2. ↑ Gray, Sarah; Woltering, Steven; Mawjee, Karizma; Tannock, Rosemary (25 de marzo de 2014). "La Escala de Autoinforme de TDAH para Adultos (ASRS): utilidad en estudiantes universitarios con trastorno por déficit de atención con hiperactividad" . PeerJ . 2 e324 . doi : 10.7717/peerj.324 . PMC 3970798. PMID 24711973 .  
  3. ↑ Namy, Laura L.; Lilienfeld, Scott O.; Woolf, Nancy Jean (5 de julio de 2013). Psicología: de la investigación a la comprensión . Boston: Pearson. ISBN 978-0-205-96005-7.
  4. 1 2 Kessler, RC; Adler, L; Ames, M; Demler, O; Faraone, S; Hiripi, E; Howes, MJ; Jin, R; Secnik, K; Spencer, T; Ustun, TB; Walters, EE (febrero de 2005). "La Escala de Autoinforme de TDAH en Adultos de la Organización Mundial de la Salud (ASRS): una escala de detección breve para su uso en la población general". Psychological Medicine . 35 (2): 245– 56. doi : 10.1017/S0033291704002892 . PMID 15841682. S2CID 2338488 .  
  5. ↑ Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2000). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 4.ª ed., Revisión del texto . Washington, DC: Asociación Estadounidense de Psiquiatría. págs. 85–93 . OCLC 43483668 .  
  6. ↑ Yeh, Chin-Bin; Gau, Susan Shur-Fen ; Kessler, Ronald C.; Wu, Yu-Yu (marzo de 2008). " Propiedades psicométricas de la versión china de la Escala de Autoinforme de TDAH para adultos" . Revista Internacional de Métodos en Investigación Psiquiátrica . 17 (1): 45– 54. doi : 10.1002/mpr.241 . PMC 6878254. PMID 18286465 .  
  7. ↑ Ramos-Quiroga, JA; Daigre, C; Valero, S; Bosch, R; Gómez-Barros, N; Nogueira, M; Palomar, G; Roncero, C; Casas, M (1 de mayo de 2009). "Validación al español de la escala de cribado del trastorno por déficit de atención/hiperactividad en adultos (ASRS v. 1.1) : una nueva estrategia de puntuación " Revista de Neurología (en español). 48 (9): 449– 52. doi : 10.33588/rn.4809.2008677 . PMID 19396760 . 
  8. 1 2 3 4 Adler, Lenard A.; Spencer, Thomas; Faraone, Stephen V.; Kessler, Ronald C.; Howes, Mary J.; Biederman, Joseph; Secnik, Kristina (julio de 2006). "Validez de la Escala Piloto de Autoinforme de TDAH en Adultos (ASRS) para Evaluar los Síntomas del TDAH en Adultos" . Annals of Clinical Psychiatry . 18 (3): 145– 148. doi : 10.1080/10401230600801077 . PMID 16923651. Archivado del original (pdf) el 2 de febrero de 2017. Recuperado el 22 de abril de 2020 . 
  9. 1 2 Treumer, Taryn Nicole (28 de marzo de 2015). "Escala de autoinforme de TDAH en adultos: Implementación en un entorno de atención primaria" (PDF) . library.ndsu.edu . Universidad Estatal de Dakota del Norte. Archivado del original (PDF) el 21 de noviembre de 2023. Recuperado el 8 de diciembre de 2018. Disertación presentada a la Facultad de Posgrado de la Universidad Estatal de Agricultura y Ciencias Aplicadas de Dakota del Norte .
  10. 1 2 3 Hines, JL; King, TS; Curry, WJ (7 de noviembre de 2012). "La escala de autoinforme de TDAH para adultos para la detección del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en adultos" . The Journal of the American Board of Family Medicine . 25 (6): 847– 853. doi : 10.3122/jabfm.2012.06.120065 . PMID 23136325 . 
  11. 1 2 Ballmann C, Kölle MA, Bekavac-Günther I, Wolf F, Pargent F, Barzel A, Philipsen A, Gensichen J (2022). "Evaluación de la versión alemana de la Escala de autoinforme de detección del trastorno por déficit de atención con hiperactividad en adultos para el DSM-5 como herramienta de detección del trastorno por déficit de atención con hiperactividad en adultos en atención primaria" . Frontiers in Psychology . 13 858147. doi : 10.3389/fpsyg.2022.858147 . PMC 9075696. PMID 35529560 .  
  12. 1 2 3 Daigre Blanco, C; Ramos-Quiroga, JA; Valero, S; Bosch, R; Roncero, C; Gonzalvo, B; Nogueira, M (2009). "Lista de verificación de síntomas de la escala de autoinforme del TDAH en adultos (ASRS-v1.1) en pacientes con trastornos por uso de sustancias". Actas Españolas de Psiquiatría . 37 (6): 299– 305. PMID 20066581 . 
  13. ↑ Stanton, Kasey; Forbes, Miriam K.; Zimmerman, Mark (diciembre de 2018). "Dimensiones distintas que definen la Escala de Autoinforme de TDAH en Adultos: Implicaciones para la evaluación de los síntomas de inatención e hiperactividad/impulsividad". Evaluación Psicológica . 30 (12): 1549– 1559. doi : 10.1037/pas0000604 . PMID 29878817. S2CID 46960922 .  

Fuentes

  • Kessler, Ronald C.; Adler, Lenard A.; Gruber, Michael J.; Sarawate, Chaitanya A.; Spencer, Thomas; Van Brunt, David L. (junio de 2007). "Validez del cuestionario de autoinforme de la Escala de TDAH en Adultos (ASRS) de la Organización Mundial de la Salud en una muestra representativa de miembros de planes de salud" . International Journal of Methods in Psychiatric Research . 16 (2): 52– 65. doi : 10.1002/mpr.208 . PMC 2044504. PMID 17623385 .  
  • Versión en línea del ASRS v1.1
  • "Lista de verificación de síntomas de la Escala de autoinforme de TDAH en adultos (ASRS-v1.1)" (PDF) .(Apto para impresión.)