trastorno de apego en adultos

El trastorno de apego en adultos ( TAA ) se desarrolla en adultos como resultado de un trastorno de apego que no se trata en la infancia. Comienza con niños a quienes no se les permitió tener relaciones adecuadas con sus padres o tutores en sus primeros años de vida, ^{[ 1 ]} o fueron abusados ​​por un adulto durante sus etapas de desarrollo. Según la teoría del apego , las causas y los síntomas del trastorno tienen su origen en las relaciones humanas a lo largo de la vida y en cómo se desarrollaron y funcionaron estas relaciones. Los síntomas incluyen negligencia, disfunción , abuso y problemas de confianza. ^{[ 2 ]} Estos síntomas son similares a los de otros trastornos de apego, pero se centran más en las relaciones en etapas posteriores de la vida. ^{[ 3 ]} Para ser diagnosticado con TAA, se deben demostrar al menos 2 o 3 de sus síntomas, incluyendo impulsividad, deseo de control, falta de confianza, falta de responsabilidad y adicción. ^{[ 4 ]} El DSM-5 no lo reconoce como un trastorno oficial, pero el TAA está siendo estudiado por varios grupos y se está desarrollando un tratamiento. ^{[ 4 ]} Algunos estudios sugieren dividir el TAA en dos tipos: evitación y ansiedad/ambivalencia. La práctica médica más reciente y avanzada aboga por cuatro categorizaciones: ^{[ 5 ]}

• Seguro: Bajo nivel de evitación, bajo nivel de ansiedad.
• Evitativo: Alta tendencia a la evitación, baja ansiedad.
• Ansioso: Baja evitación, alta ansiedad.
• Ansioso y evitativo: Alta tendencia a la evitación, alta ansiedad.

El trastorno de apego en adultos se desarrolla cuando un trastorno de apego, como el trastorno de apego reactivo, no se trata en la juventud y persiste en la edad adulta. Los síntomas cambian, pero siguen siendo significativamente similares. Algunos investigadores han sugerido que esto se debe a que las relaciones adultas son similares a la relación entre bebés y cuidadores, ya que constituyen un tipo de apego. Las similitudes entre ambos tipos de relaciones incluyen, entre otras, la sensación de seguridad al estar cerca de la pareja, el contacto físico cercano, el interés y la preocupación compartidos entre ambos, y el lenguaje infantil. ^{[ 1 ]}

Aunque existen similitudes con otros trastornos del apego, el trastorno del apego en adultos está empezando a ser reconocido como una entidad propia debido a síntomas ausentes en otros trastornos del apego, como una mayor probabilidad de adicción, impulsividad, comportamiento socialmente inapropiado, deseo de control, problemas de confianza, falta de voluntad para aceptar responsabilidades, indefensión, ansiedad, positividad superficial, trastorno obsesivo-compulsivo y depresión. ^{[ 6 ]}

El DSM-5 no reconoce el trastorno de apego en adultos, pero la investigación al respecto continúa y se han propuesto terapias para tratarlo. ^{[ 3 ]} El trastorno presenta diferentes niveles de gravedad. Todos ellos podrían beneficiarse de la terapia. Se ha afirmado que muchas terapias tratan este trastorno, al menos parcialmente. Algunas están destinadas a prevenir trastornos, principalmente en familias que ya lo han experimentado. Otras terapias incluyen la terapia ambulatoria, residencial y en la naturaleza. La mayoría de las terapias enfatizan la comunicación efectiva y las estrategias de resolución de problemas. También se centran en encontrar las raíces del apego, muy probablemente en la primera infancia. Una de ellas es un tratamiento controvertido conocido como contención de apego o terapia "en brazos". Esta terapia se basa en la teoría de que un niño debe liberar su frustración con los cuidadores antes de poder confiar en ellos. ^{[ 7 ] [ 8 ]}

• El apego en los adultos