Promoviendo la salud renal en Estados Unidos

Advancing American Kidney Health es una iniciativa para mejorar la atención renal en los Estados Unidos que se lanzó mediante una Orden Ejecutiva del Presidente Donald Trump el 10 de julio de 2019. ^{[ 1 ]}

En 2019, se estimó que la enfermedad renal crónica tenía una prevalencia de más del 15 por ciento entre los adultos en los Estados Unidos, y casi 100 000 estadounidenses estaban en lista de espera para un trasplante de riñón . ^{[ 2 ] [ 3 ]} El propósito de la iniciativa Advancing American Kidney Health era mejorar esta situación y, por lo tanto, reducir los costos de atención médica ^{[ 4 ]} al fomentar modos de atención preventiva, crear incentivos para aumentar la proporción de tratamiento de diálisis domiciliaria y hacer que los trasplantes de riñón estuvieran disponibles para más pacientes.

La iniciativa estableció tres objetivos explícitos: asegurar que el 80 por ciento de los pacientes recién diagnosticados con insuficiencia renal recibieran un trasplante o diálisis domiciliaria para 2025; reducir los casos de insuficiencia renal en una cuarta parte para 2030; y duplicar la disponibilidad de riñones para trasplante para 2030. ^{[ 5 ]} Los medios para lograr estos objetivos incluirían una reestructuración de los modelos de pago dentro de Medicare , lo que haría que la terapia domiciliaria fuera más atractiva financieramente y la terapia en centros menos. ^{[ 3 ]}

La iniciativa fue generalmente bien recibida en el momento de su lanzamiento, ^{[ 6 ]} y defensores de los pacientes y funcionarios del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos comentaron que el sistema de salud existente para el cuidado renal necesitaba una reforma urgente y no había logrado crear incentivos para la detección temprana y la prevención . ^{[ 7 ]} La implementación de las reformas se ralentizó debido al impacto de la pandemia de COVID-19 de 2020. ^{[ 4 ]}