La histoplasmosis africana es una infección fúngica causada por Histoplasma capsulatum var. duboisii , o Histoplasma duboisii (Hcd). [ 1 ] : 316 [ 2 ] La enfermedad se ha notificado con mayor frecuencia en Uganda , Nigeria , Zaire (República Democrática del Congo) y Senegal , ya que Hcd es exclusiva de África . [ 3 ] En la enfermedad humana se manifiesta de manera diferente a la histoplasmosis (causada por Histoplasma capsulatum , o Hcc), afectando con mayor frecuencia la piel y los huesos y raramente los pulmones. [ 4 ] También a diferencia de Hcc, se ha notificado que Hcd rara vez se presenta en personas con VIH , probablemente debido a la subnotificación. [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] Sin embargo, esto junto con las diferencias entre Hcc y Hcd han sido objeto de controversia. [ 2 ]
Las localizaciones preferidas de la histoplasmosis africana son "osteoarticular, ganglionar y pulmonar". [ 8 ] [ 9 ] El daño cutáneo genitourinario es raro, ocurriendo solo en el 4-11% de los pacientes y típicamente como una invasión cutánea secundaria en aquellos con infección diseminada. [ 10 ] [ 11 ]
Se presenta como "localizada con infecciones aisladas de piel, hueso o ganglios linfáticos o diseminada con múltiples lesiones cutáneas presentes en todo el cuerpo, abscesos subcutáneos , ganglios linfáticos agrandados , hígado y bazo agrandados , y agrandamiento de órganos viscerales " [ 8 ] [ 12 ] [ 13 ] Las manifestaciones cutáneas pueden ser aisladas o presentarse con nódulos , pápulas o úlceras . [ 14 ] [ 8 ] Pueden presentarse con hinchazón subcutánea, abscesos fríos que progresan a fistulización espontánea o úlceras que pueden brotar. [ 14 ] [ 8 ] Si no se tratan, las lesiones pueden convertirse en una úlcera grande. [ 10 ]
Véase también
Referencias
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Lecturas adicionales
- Gugnani HC, Muotoe-Okafor F (diciembre de 1997). "Histoplasmosis africana: una revisión" (PDF) . Revista Iberoamericana de Micología . 14 (4 ) : 155–9.PMID 15538817 .
- Afecciones cutáneas relacionadas con micosis