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Rickettsia parkeri

Rickettsia parkeri (abreviada R. parkeri ) es una bacteria intracelular gramnegativa . Este microorganismo se encuentra en el hemisferio occidental y se transmite a través de la...

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Rickettsia parkeri (abreviada R. parkeri ) es una bacteria intracelular gramnegativa . Este microorganismo se encuentra en el hemisferio occidental y se transmite a través de la picadura de garrapatas duras del género Amblyomma . R. parkeri causa una fiebre maculosa leveen humanos, cuyos signos y síntomas más comunes son fiebre, una escara en el sitio de la picadura, sarpullido, dolor de cabeza y dolores musculares. Se debe administrar doxiciclina después de cualquier picadura de garrapata, especialmente en niños.

Biología

R. parkeri se clasifica en el grupo de la fiebre manchada del género Rickettsia . [ 1 ] [ 2 ] Genéticamente, sus parientes cercanos incluyen R. africae , R. sibirica , R. conorii , R. rickettsii , R. peacockii y R. honei . [ 1 ]

El organismo se ha aislado de numerosas especies de garrapatas del género Amblyomma : A. americanum en Estados Unidos; A. aureolatum en Brasil; A. maculatum en México, Perú y Estados Unidos; A. nodosum en Brasil; A. ovale en Brasil y México; A. parvitarsum en Argentina y Chile; A. tigrinum en Argentina, Bolivia, Brasil y Uruguay; y A. triste en Argentina, Brasil, Estados Unidos y Uruguay. [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] Diferentes garrapatas pueden portar diferentes cepas del organismo. R. parkeri sensu stricto ("en sentido estricto") se encuentra en A. maculatum y A. triste ; R. parkeri cepa NOD, en A. nodosum ; R. parkeri cepa Parvitarsum, en A. parvitarsum ; y R. parkeri cepa Atlantic jungle, en A. aureolatum y A. ovale . [ 2 ]

infecciones humanas

El primer informe de un caso humano confirmado de infección por R. parkeri se publicó en 2004. [ 6 ] [ 7 ] La persona se infectó en el estado de Virginia en los Estados Unidos. [ 6 ] Se han reportado otros casos humanos confirmados o probables que adquirieron la infección en otras partes de los Estados Unidos (por ejemplo, Arizona, Georgia y Mississippi), así como en Argentina, Brasil, Colombia, México y Uruguay. [ 8 ] [ 9 ] Los términos utilizados para describir la infección humana por R. parkeri incluyen "fiebre botonosa americana" debido a su similitud con la fiebre botonosa causada por Rickettsia conorii ; [ 10 ] " fiebre por picadura de garrapata americana " debido a su similitud con la fiebre por picadura de garrapata africana causada por Rickettsia africae ; [ 11 ] "fiebre manchada de Tidewater", por la región de Tidewater en el este de los Estados Unidos; [ 12 ] y " rickettsiosis por Rickettsia parkeri " o " rickettsiosis por R. parkeri ". [ 7 ] [ 12 ]

Epidemiología

De todos los casos humanos documentados en la literatura médica, el 87% correspondían a personas de entre 18 y 64 años, y la mayoría eran hombres. [ 8 ] Brasil, Argentina y Estados Unidos concentraron la mayoría de los casos en la literatura médica. [ 8 ] En Estados Unidos, la mayoría de los 40 casos notificados a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) hasta 2016 se infectaron entre los meses de julio y septiembre. [ 13 ] : 5–6

Diagnóstico

Los CDC recomiendan la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de una biopsia o hisopado de una escara, o la PCR de una biopsia de una erupción, para el diagnóstico de la infección por R. parkeri . [ 13 ] : 27 Además, se pueden utilizar ensayos de anticuerpos por inmunofluorescencia indirecta (IFI) con sueros pareados de fase aguda y de convalecencia. [ 13 ] : 27

Manifestaciones clínicas

Un estudio de 2008 comparó 12 casos de R. parkeri con 208 casos de fiebre maculosa de las Montañas Rocosas causada por R. rickettsii . [ 7 ] Aunque tanto R. parkeri como R. rickettsii causaron fiebre, sarpullido, mialgia y dolor de cabeza, R. parkeri causó escaras y R. rickettsii no. [ 7 ] Además, el porcentaje de pacientes hospitalizados fue menor para R. parkeri que para R. rickettsii (33% frente a 78%), y R. parkeri no causó muertes, mientras que R. rickettsii causó la muerte en el 7% de los casos. [ 7 ]

Una revisión sistemática de 2021 de 32 casos confirmados y 45 probables de infección humana por R. parkeri determinó que el 94% de los casos confirmados presentaban fiebre, el 91% una escara, el 72% una erupción, el 56% dolor de cabeza y el 56% mialgia , con porcentajes similares entre los casos probables. [ 8 ] La erupción se describió con mayor frecuencia como papular o macular. [ 8 ] Entre los casos confirmados y probables, el tratamiento más común fue la doxiciclina, seguida de la tetraciclina . [ 8 ] Aunque el 9% de todos los casos fueron hospitalizados, hubo una tasa de recuperación clínica del 100%. [ 8 ]

Historia

En 1939, Ralph R. Parker, director del Laboratorio de las Montañas Rocosas , y otros publicaron un artículo sobre "un agente infeccioso similar a una rickettsia". [ 7 ] [ 14 ] El agente, encontrado en garrapatas Amblyomma maculatum recolectadas de vacas en Texas, produjo una enfermedad leve en cobayas. [ 7 ] [ 14 ] En 1965, Lackman y otros nombraron al organismo rickettsial R. parkeri en honor a Parker. [ 2 ] [ 15 ]

Referencias

  1. 1 2 Perlman SJ, Hunter MS, Zchori-Fein E (2006). " La diversidad emergente de Rickettsia " . Proc Biol Sci . 273 (1598): 2097–2106 . doi : 10.1098/rspb.2006.3541 . PMC 1635513. PMID 16901827 .  {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  2. 1 2 3 4 Nieri-Bastos FA, Marcili A, De Sousa R, Paddock CD, Labruna MB (2018). " Evidencia filogenética de la existencia de múltiples cepas de Rickettsia parkeri en el Nuevo Mundo" . Appl Environ Microbiol . 84 (8): e02872–17. Bibcode : 2018ApEnM..84E2872N . doi : 10.1128/AEM.02872-17 . PMC 5881050. PMID 29439989 .  {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  3. ↑ Cohen SB, Yabsley MJ, Garrison LE, Freye JD, Dunlap BG, Dunn JR; et al. (2009). " Rickettsia parkeri en garrapatas Amblyomma americanum , Tennessee y Georgia, EE. UU . " . Emerg Infect Dis . 15 (9): 1471– 3. doi : 10.3201/eid1509.090330 . PMC 2819870 . PMID 19788817 .   {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  4. ↑ Delgado-de la Mora J, Sánchez-Montes S, Licona-Enríquez JD, Delgado-de la Mora D, Paddock CD, Beati L; et al. (2019). « Rickettsia parkeri y Candidatus Rickettsia andeanae en Garrapata del Grupo Amblyomma maculatum , México» . Enfermedades infecciosas emergentes . 25 (4): 836– 838. doi : 10.3201/eid2504.181507 . PMC 6433039 . PMID 30882330 .   {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  5. ↑ Sánchez-Montes S, Ballados-González GG, Hernández-Velasco A, Zazueta-Islas HM, Solis-Cortés M, Miranda-Ortiz H; et al. (2019). "Confirmación molecular de Rickettsia parkeri en Garrapatas Amblyomma ovale , Veracruz, México" . Enfermedades infecciosas emergentes . 25 (12): 2315–2317.doi : 10.3201 / eid2512.190964 . PMC 6874242 . PMID 31742525 .   {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  6. 1 2 Paddock CD, Sumner JW, Comer JA, Zaki SR, Goldsmith CS, Goddard J; et al. (2004). " Rickettsia parkeri : una causa recientemente reconocida de rickettsiosis de fiebre manchada en los Estados Unidos" . Clin Infect Dis . 38 (6): 805– 811. doi : 10.1086/381894 . PMID 14999622 .  {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  7. 1 2 3 4 5 6 7 Paddock CD, Finley RW, Wright CS, Robinson HN, Schrodt BJ, Lane CC; et al. (2008). " Rickettsiosis por Rickettsia parkeri y su distinción clínica de la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas" . Clin Infect Dis . 47 (9): 1188– 1196. doi : 10.1086/592254 . PMID 18808353 .  {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  8. 1 2 3 4 5 6 7 Silva-Ramos CR, Hidalgo M, Faccini-Martínez ÁA (2021). "Características clínicas, epidemiológicas y de laboratorio de la rickettsiosis por Rickettsia parkeri : una revisión sistemática". Ticks Tick-Borne Dis . 12 (4) 101734. doi : 10.1016/j.ttbdis.2021.101734 . PMID 33989945 . S2CID 234596034 .  {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  9. ↑ Torres-Castro M, Sánchez-Montes S, Colunga-Salas P, Noh-Pech H, Reyes-Novelo E, Rodríguez-Vivas RI (2022). "Confirmación molecular de Rickettsia parkeri en humanos del sur de México". Zoonosis Salud Pública . 69 (4): 382– 386. doi : 10.1111/zph.12927 . PMID 35142079 . S2CID 246701684 .  {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  10. ↑ Goddard J, Paddock CD (2005). "Observaciones sobre la distribución y la actividad estacional de la garrapata de la costa del Golfo en Mississippi" . J Med Entomol . 42 (2): 176– 179. doi : 10.1093/jmedent/42.2.176 . PMID 15799527 . 
  11. ↑ Iweriebor BC, Nqoro A, Obi CL (2020). " Rickettsia africae, un agente de la fiebre africana por picadura de garrapata en garrapatas recolectadas de animales domésticos en Eastern Cape, Sudáfrica" . Pathogens . 9 (8): 631. doi : 10.3390/pathogens9080631 . PMC 7459594. PMID 32748891 .  {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  12. 1 2 Wright CL, Nadolny RM, Jiang J, Richards AL, Sonenshine DE, Gaff HD; et al. (2011). " Rickettsia parkeri en garrapatas de la costa del Golfo, sureste de Virginia, EE. UU . " . Emerg Infect Dis . 17 (5): 896– 8. doi : 10.3201/eid1705.101836 . PMC 3321792 . PMID 21529406 .   {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  13. 1 2 3 Biggs HM, Behravesh CB, Bradley KK, Dahlgren FS, Drexler NA, Dumler JS; et al. (2016). "Diagnóstico y manejo de enfermedades rickettsiales transmitidas por garrapatas: fiebre maculosa de las Montañas Rocosas y otras rickettsiosis del grupo de la fiebre maculosa, ehrlichiosis y anaplasmosis - Estados Unidos" . MMWR Recomm Rep . 65 (2): 1– 44. doi : 10.15585/mmwr.rr6502a1 . PMID 27172113 .  {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  14. 1 2 Parker RR, Kohls GM, Cox GW, Davis GE (1939). "Observaciones sobre un agente infeccioso de Amblyomma maculatum " . Public Health Rep . 54 (32): 1482– 1484. doi : 10.1086/592254 . PMID 18808353 . {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  15. ↑ Lackman DB, Bell EJ, Stoenner HG, Pickens EG (1965). "El grupo de rickettsias de la fiebre manchada de las Montañas Rocosas". Health Lab Sci . 2 : 135–141 . PMID 14318051 . {{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  • " Rickettsiosis por Rickettsia parkeri " . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 10 de enero de 2019.
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