Articulo de referencia

Amígdala

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Cerebro humano en orientación coronal. Las amígdalas se muestran en rojo oscuro.

La amígdala ( / ə ˈ m ɪ ɡ d ə l ə / ; pl. : amígdalas / ə ˈ m ɪ ɡ d ə l i , - l / o amígdalas ; también corpus amygdaloideum [ 1 ] ) es un complejo nuclear par presente en los hemisferios cerebrales de los vertebrados . Se considera parte del sistema límbico . [ 2 ] En los primates , se localiza medialmente dentro de los lóbulos temporales . [ 3 ] Consta de muchos núcleos, cada uno formado por subnúcleos. La subdivisión más común es en núcleos basolateral , central , cortical y medial junto con los grupos de células intercaladas . [ 4 ] La amígdala tiene un papel fundamental en el procesamiento de la memoria , la toma de decisiones y las respuestas emocionales (incluidos el miedo, la ansiedad y la agresión). La amígdala fue identificada y nombrada por primera vez por Karl Friedrich Burdach en 1822. [ 5 ]

Estructura

Subdivisiones de la amígdala del ratón
Imágenes de resonancia magnética T1 de la amígdala en humanos (resaltadas en verde).
Coronal
Sagital
Transversal

Se han identificado trece núcleos [ 6 ] como parte de la amígdala, cada uno con sus propias subdivisiones y conexiones distintas con el resto del cerebro. [ 4 ] Los núcleos principales son el complejo basolateral , el núcleo central , el núcleo cortical, el núcleo medial y los grupos de células intercaladas . [ 4 ] Los núcleos cortical y medial se conectan con el sistema olfativo y el hipotálamo. [ 4 ] El núcleo central tiene extensas proyecciones al tronco encefálico . [ 4 ]

El complejo basolateral se puede subdividir en los núcleos lateral, basal y basal accesorio. [ 2 ] [ 7 ] [ 8 ] Tiene amplias conexiones con áreas corticales de orden superior en las cortezas prefrontal , temporal e insular , y el hipocampo . [ 4 ] [ 9 ] El complejo basolateral está rodeado por la red de células intercaladas que es inhibitoria y se proyecta a una amplia variedad de áreas en el prosencéfalo basal , el hipotálamo y la amígdala. [ 4 ] [ 10 ]

La amígdala de los primates contiene alrededor de 32 tipos diferentes de neuronas. [ 11 ] [ 12 ]

especializaciones hemisféricas

Las porciones derecha e izquierda de la amígdala tienen sistemas de memoria independientes, pero trabajan juntas para almacenar, codificar e interpretar las emociones. [ 13 ]

El hemisferio derecho de la amígdala se asocia con las emociones negativas. [ 14 ] [ 15 ] Desempeña un papel en la expresión del miedo y en el procesamiento de los estímulos que lo provocan. El condicionamiento del miedo , que ocurre cuando un estímulo neutro adquiere propiedades aversivas, tiene lugar en el hemisferio derecho. Cuando a un individuo se le presenta un estímulo aversivo condicionado, este se procesa en la amígdala derecha, produciendo una respuesta desagradable o de miedo. Esta respuesta emocional condiciona al individuo a evitar los estímulos que provocan miedo y, lo que es más importante, a evaluar las amenazas en el entorno.

El hemisferio derecho también está vinculado a la memoria declarativa , que consiste en hechos e información de eventos vividos previamente y debe ser recordada conscientemente. También desempeña un papel importante en la retención de la memoria episódica. La memoria episódica consiste en los aspectos autobiográficos de la memoria, permitiendo el recuerdo de la experiencia emocional y sensorial de un evento. Este tipo de memoria no requiere recuerdo consciente. La amígdala derecha participa en la asociación de tiempo y lugar con propiedades emocionales. [ 16 ]

En un estudio, la estimulación eléctrica de la amígdala derecha indujo emociones negativas , especialmente miedo y tristeza. Por el contrario, la estimulación de la amígdala izquierda pudo inducir emociones tanto placenteras (felicidad) como desagradables (miedo, ansiedad, tristeza). [ 17 ] Otras evidencias sugieren que la amígdala izquierda desempeña un papel en el sistema de recompensa del cerebro . [ 18 ]

Desarrollo y distinción de sexo

Al controlar el volumen cerebral total o el volumen intracraneal, no hay una diferencia significativa en el tamaño promedio de la amígdala entre hombres y mujeres. [ 19 ] Los volúmenes brutos de la amígdala son, en promedio, un 10,6 % mayores en los hombres, pero los hombres también tienen cuerpos y cerebros más grandes en promedio. [ 19 ]

Se observa un crecimiento considerable durante los primeros años de desarrollo estructural tanto en las amígdalas masculinas como femeninas. [ 20 ] En este período inicial, las estructuras límbicas femeninas crecen a un ritmo más rápido que las masculinas. En las mujeres, la amígdala alcanza su máximo potencial de crecimiento aproximadamente 1,5 años antes del pico de desarrollo masculino. El desarrollo estructural de la amígdala masculina se produce durante un período más prolongado que en las mujeres. [ 21 ]

Existen diferencias de desarrollo observables entre la amígdala derecha e izquierda. La amígdala izquierda alcanza su pico de desarrollo aproximadamente 1,5 a 2 años antes que la derecha. A pesar del crecimiento temprano de la amígdala izquierda, la derecha aumenta de volumen durante un período de tiempo más prolongado. La amígdala derecha se asocia con la respuesta a estímulos temerosos, así como con el reconocimiento facial. En el caso de la amígdala izquierda, se infiere que su desarrollo temprano funciona para proporcionar a los bebés la capacidad de detectar el peligro debido a que, según se informa, responde predominantemente a eventos y rostros temerosos. [ 22 ] [ 23 ] En la infancia, se ha descubierto que la amígdala reacciona de manera diferente a individuos del mismo sexo que del sexo opuesto. Esta reactividad disminuye hasta que la persona entra en la adolescencia, donde aumenta drásticamente en la pubertad. [ 24 ]

Se han descubierto diferencias funcionales y estructurales entre las amígdalas masculinas y femeninas. Los resultados de las tomografías por emisión de positrones (PET) mostraron una lateralización diferente de la amígdala en hombres y mujeres después de ver una película emotiva. La mejor memoria de la película se relacionó con una mayor actividad de la amígdala izquierda, pero no de la derecha, en las mujeres, mientras que en los hombres se relacionó con una mayor actividad de la amígdala derecha, pero no de la izquierda. [ 25 ] [ 26 ] Los estudios que involucran a pacientes con daño en la amígdala llegaron a una conclusión similar. En pacientes con daño unilateral en la amígdala, los hombres con daño en la amígdala derecha (pero no en la izquierda) tenían más probabilidades de tener deterioro en la capacidad de toma de decisiones, mientras que las mujeres con daño en la amígdala izquierda (pero no en la derecha) tenían más probabilidades de tener deterioro en la capacidad de toma de decisiones. [ 27 ] [ 28 ] Un estudio encontró evidencia de que, en promedio, las mujeres tienden a retener recuerdos más fuertes de eventos emocionales que los hombres. [ 29 ]

Función

Conexiones

La variabilidad en la conectividad de la amígdala se ha relacionado con una variedad de comportamientos y resultados, como el reconocimiento del miedo [ 30 ] y el tamaño de la red social. [ 31 ] Una visión simple del procesamiento de la información a través de la amígdala es la siguiente: la amígdala envía proyecciones al hipotálamo , los núcleos septales y el BNST (a través del tracto amigdalofugular ), el tálamo dorsomedial (a través del tracto amigdalotalámico), los núcleos del nervio trigémino y el nervio facial , el área tegmental ventral , el locus coeruleus y el núcleo tegmental laterodorsal . [ 7 ]

La amígdala basolateral proyecta al núcleo accumbens , incluyendo la corteza medial. [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] Las neuronas glutamatérgicas en la amígdala basolateral envían proyecciones a la corteza y el núcleo accumbens. La activación de estas proyecciones impulsa la saliencia motivacional . La capacidad de estas proyecciones para impulsar la saliencia de incentivo depende del receptor de dopamina D1 . [ 32 ] [ 33 ] El sistema endocannabinoide que produce neuromoduladores lipoides tiene sus receptores específicos ( CB1 ) que se encuentran en las amígdalas. [ 37 ]

Sección coronal del cerebro a través de la masa intermedia del tercer ventrículo . La amígdala se muestra en color púrpura.

El núcleo medial está involucrado en el sentido del olfato y el procesamiento de feromonas . Recibe información del bulbo olfatorio y la corteza olfativa . [ 38 ] Las amígdalas laterales, que envían impulsos al resto de los complejos basolaterales y a los núcleos centromediales, reciben información de los sistemas sensoriales. Los núcleos centromediales son las principales vías de salida de los complejos basolaterales y están involucrados en la excitación emocional en ratas y gatos. [ 7 ] [ 8 ] [ 39 ]

Aprendizaje emocional

En los vertebrados complejos, incluidos los humanos, las amígdalas desempeñan funciones primordiales en la formación y el almacenamiento de recuerdos asociados a eventos emocionales. Las investigaciones indican que, durante el condicionamiento del miedo , los estímulos sensoriales alcanzan los complejos basolaterales de las amígdalas, en particular los núcleos laterales, donde forman asociaciones con recuerdos de los estímulos. La asociación entre los estímulos y los eventos aversivos que predicen puede estar mediada por la potenciación a largo plazo , [ 40 ] [ 41 ] un aumento sostenido de la señalización entre las neuronas afectadas. [ 42 ] Existen estudios que demuestran que el daño a la amígdala puede interferir con la memoria que se fortalece con la emoción. Un estudio examinó a un paciente con degeneración bilateral de la amígdala. Se le contó una historia violenta acompañada de imágenes correspondientes y se observó en función de cuánto recordaba de la historia. El paciente recordaba menos de la historia que los pacientes con amígdala funcional, lo que demuestra que la amígdala tiene una fuerte conexión con el aprendizaje emocional. [ 38 ]

Se cree que los recuerdos emocionales se almacenan en sinapsis por todo el cerebro. Los recuerdos de miedo, por ejemplo, se consideran almacenados en las conexiones neuronales desde los núcleos laterales hasta el núcleo central de las amígdalas y los núcleos del lecho de la estría terminal (parte de la amígdala extendida ). Estas conexiones no son el único lugar de los recuerdos de miedo, dado que los núcleos de la amígdala reciben y envían información a otras regiones cerebrales importantes para la memoria, como el hipocampo. Algunas neuronas sensoriales proyectan sus terminales axónicas al núcleo central. [ 38 ] Los núcleos centrales están involucrados en la génesis de muchas respuestas de miedo, como el comportamiento defensivo (congelación o respuestas de escape), respuestas del sistema nervioso autónomo (cambios en la presión arterial y frecuencia cardíaca/taquicardia), respuestas neuroendocrinas (liberación de hormonas del estrés), etc. El daño a las amígdalas perjudica tanto la adquisición como la expresión del condicionamiento pavloviano del miedo, una forma de condicionamiento clásico de las respuestas emocionales. [ 42 ] La evidencia acumulada ha sugerido que múltiples neuromoduladores que actúan en la amígdala regulan la formación de recuerdos emocionales. [ 43 ] [ 44 ] [ 45 ]

Las amígdalas también participan en el condicionamiento apetitivo (positivo). Parece que distintas neuronas responden a estímulos positivos y negativos, pero no existe una agrupación de estas neuronas en núcleos anatómicos claros. [ 46 ] [ 47 ] Sin embargo, se ha demostrado que las lesiones del núcleo central de la amígdala reducen el aprendizaje apetitivo en ratas. Las lesiones de las regiones basolaterales no presentan el mismo efecto. [ 48 ] Investigaciones como esta indican que diferentes núcleos dentro de la amígdala tienen diferentes funciones en el condicionamiento apetitivo. [ 49 ] [ 50 ] Sin embargo, los investigadores encontraron un ejemplo de aprendizaje emocional apetitivo que muestra un papel importante para la amígdala basolateral: las ratonas ingenuas se sienten atraídas innatamente por las feromonas no volátiles contenidas en la cama sucia de machos, pero no por los volátiles derivados de los machos, se vuelven atractivas si se asocian con feromonas atractivas no volátiles, que actúan como estímulo incondicionado en un caso de aprendizaje asociativo pavloviano. [ 51 ] En los sistemas vomeronasal, olfativo y emocional, las proteínas Fos (familia de genes) muestran que las feromonas no volátiles estimulan el sistema vomeronasal, mientras que los volátiles transportados por el aire activan solo el sistema olfativo. Por lo tanto, la preferencia adquirida por los volátiles derivados de los machos revela un aprendizaje asociativo olfativo-vomeronasal. Además, el sistema de recompensa se activa diferencialmente por las feromonas primarias y los odorantes secundariamente atractivos. La exploración de la feromona atractiva primaria activa la amígdala basolateral y la corteza del núcleo accumbens, pero no el área tegmental ventral ni la corteza orbitofrontal. En cambio, la exploración de los odorantes secundarios atractivos derivados del macho implica la activación de un circuito que incluye la amígdala basolateral, la corteza prefrontal y el área tegmental ventral. Por lo tanto, la amígdala basolateral se destaca como el centro clave para el aprendizaje asociativo vomeronasal-olfatorio. [ 52 ]

Modulación de la memoria

La amígdala también participa en la modulación de la consolidación de la memoria . Tras cualquier evento de aprendizaje, la memoria a largo plazo del evento no se forma instantáneamente. Más bien, la información relativa al evento se asimila lentamente en el almacenamiento a largo plazo (potencialmente de por vida) con el tiempo, posiblemente a través de la potenciación a largo plazo . Estudios recientes sugieren que la amígdala regula la consolidación de la memoria en otras regiones cerebrales. Además, el condicionamiento del miedo , un tipo de memoria que se ve afectada tras el daño a la amígdala, está mediado en parte por la potenciación a largo plazo. [ 40 ] [ 41 ] Durante el período de consolidación, la memoria puede modularse. En particular, parece que la activación emocional posterior al evento de aprendizaje influye en la fuerza de la memoria subsiguiente de ese evento. Una mayor activación emocional tras un evento de aprendizaje mejora la retención de ese evento por parte de una persona. Los experimentos han demostrado que la administración de hormonas del estrés a ratones inmediatamente después de que aprenden algo mejora su retención cuando se les evalúa dos días después. [ 53 ]

La amígdala, especialmente los núcleos basolaterales, participa en la mediación de los efectos de la excitación emocional sobre la fuerza de la memoria del evento, como lo han demostrado numerosos laboratorios, incluido el de James McGaugh . Estos laboratorios entrenaron animales en diversas tareas de aprendizaje y descubrieron que la inyección de fármacos en la amígdala tras el entrenamiento afecta la retención posterior de la tarea. Estas tareas incluyen tareas básicas de condicionamiento clásico , como la evitación inhibitoria, en la que una rata aprende a asociar una leve descarga eléctrica en las patas con un compartimento específico de un aparato, y tareas más complejas, como el laberinto acuático espacial o con señales, en el que una rata aprende a nadar hasta una plataforma para escapar del agua. Si se inyectaba en la amígdala un fármaco que activaba las amígdalas, los animales recordaban mejor el entrenamiento en la tarea. [ 54 ]

La actividad de la amígdala durante la codificación de la información se correlaciona con su retención. Sin embargo, esta correlación depende de la carga emocional de la información. La información con mayor carga emocional aumenta la actividad amigdalina, y esta actividad se correlaciona con la retención. Las neuronas de la amígdala muestran diversos tipos de oscilación durante la excitación emocional, como la actividad theta y la actividad gamma . Estos eventos neuronales sincronizados podrían promover la plasticidad sináptica (que interviene en la retención de la memoria) al aumentar las interacciones entre los sitios de almacenamiento neocortical y las estructuras del lóbulo temporal implicadas en la memoria declarativa . [ 55 ]

En ratas, se observó un aumento del daño en el ADN de la amígdala inmediatamente después de la exposición al estrés. [ 56 ] El estrés se indujo mediante 30 minutos de inmovilización o natación forzada. Siete días después de la exposición a estos factores estresantes, el aumento del daño en el ADN ya no era detectable en la amígdala, probablemente debido a la reparación del ADN . [ 56 ]

Se ha demostrado que los monjes budistas que practican la meditación de la compasión modulan su amígdala, junto con su unión temporoparietal y su ínsula , durante su práctica. [ 57 ] En un estudio de resonancia magnética funcional , se encontró una actividad de la ínsula más intensa en meditadores expertos que en principiantes. [ 58 ]

Mancha de prueba de Rorschach 03

Una investigación que utilizó el test de Rorschach blot 03 reveló que el número de respuestas únicas a esta figura aleatoria se relaciona con amígdalas de mayor tamaño. Los investigadores señalan: «Dado que informes previos han indicado que se observaron respuestas únicas con mayor frecuencia en la población artística que en la población normal no artística, esta correlación positiva sugiere que el agrandamiento de la amígdala en la población normal podría estar relacionado con la actividad mental creativa». [ 59 ]

Correlatos neuropsicológicos de la actividad de la amígdala

Las primeras investigaciones en primates proporcionaron explicaciones sobre las funciones de la amígdala, así como una base para futuras investigaciones. Ya en 1888, se observó que los monos rhesus con una corteza temporal lesionada (incluida la amígdala) presentaban déficits sociales y emocionales significativos. [ 60 ] Heinrich Klüver y Paul Bucy ampliaron posteriormente esta misma observación al demostrar que las lesiones extensas en el lóbulo temporal anterior producían cambios notables, como una reacción exagerada a todos los objetos, hipoemocionalidad, pérdida del miedo, hipersexualidad e hiperoralidad , una condición en la que se colocan objetos inapropiados en la boca. Algunos monos también mostraron incapacidad para reconocer objetos familiares y se acercaban indiscriminadamente a objetos animados e inanimados, exhibiendo una pérdida del miedo hacia los experimentadores. Este trastorno del comportamiento fue posteriormente denominado síndrome de Klüver-Bucy , [ 61 ] y estudios posteriores demostraron que se debía específicamente a lesiones en la amígdala. Las madres mono que presentaban daño en la amígdala mostraron una reducción en los comportamientos maternos hacia sus crías, a menudo maltratándolas físicamente o descuidándolas. [ 62 ] En 1981, los investigadores descubrieron que las lesiones selectivas por radiofrecuencia de toda la amígdala causaban el síndrome de Klüver-Bucy. [ 63 ]

Función social

La amígdala tiene un papel en la función social. [ 64 ] El volumen de la amígdala está asociado con el tamaño y la complejidad de las redes sociales. [ 65 ] [ 66 ] El volumen de la amígdala se correlaciona positivamente tanto con el tamaño (el número de contactos) como con la complejidad (el número de grupos diferentes) de las redes sociales . [ 67 ]

La amígdala está involucrada en el reconocimiento facial y las expresiones emocionales. [ 68 ] Su función en el análisis de situaciones sociales se deriva específicamente de su capacidad para identificar y procesar cambios en los rasgos faciales, aunque no procesa la dirección de la mirada hacia una persona. [ 69 ]

La amígdala procesa las reacciones a las violaciones del espacio personal . [ 70 ]

Alcoholismo

La amígdala parece desempeñar un papel en el consumo excesivo de alcohol , al dañarse por episodios repetidos de intoxicación y abstinencia. [ 71 ] [ 72 ] La proteína quinasa C-épsilon en la amígdala es importante para regular las respuestas conductuales a la morfina y el etanol y controlar el comportamiento similar a la ansiedad. La proteína está involucrada en el control de la función de otras proteínas y juega un papel en el desarrollo de la capacidad de consumir una gran cantidad de etanol. [ 73 ] [ 74 ] La duración del consumo crónico de alcohol y la abstinencia pueden afectar las adaptaciones dinámicas de la red cerebral. [ 72 ] Cuando ocurre el consumo excesivo de alcohol, la amígdala se ve afectada a través de cambios conductuales y reduce la plasticidad del cerebro . A menudo, cuando ocurre el consumo excesivo de alcohol o el alcoholismo, la amígdala se ve afectada y conduce a daños conductuales. Estos daños conductuales pueden ser falta de control, incapacidad para comportarse de manera madura, irritabilidad y comportamiento agresivo, ansiedad, depresión, trastornos de la personalidad, consumo excesivo de drogas, trastorno bipolar, confusión, mayores niveles de tolerancia y comportamientos sexuales inapropiados con otros y consigo mismo. [ 75 ]

Ansiedad

La ansiedad comienza con un estímulo ambiental que provoca estrés. Esto puede incluir diversos olores, imágenes y sensaciones internas que generan ansiedad. La amígdala reacciona a estos estímulos preparándose para resistir y luchar o para huir. La amígdala envía señales al núcleo paraventricular del hipotálamo para iniciar la respuesta del eje HPA . [ 76 ] En consecuencia, aumenta el nivel de azúcar en sangre, que se vuelve inmediatamente disponible para los músculos para obtener energía rápida. Pueden producirse temblores en un intento de devolver la sangre al resto del cuerpo. Los cambios a largo plazo en las neuronas de la amígdala también pueden aumentar la ansiedad después de un estrés prolongado o traumático, debido a la acción de las hormonas relacionadas con el estrés dentro de la amígdala. [ 77 ] Por otro lado, bloquear la acción de las hormonas del estrés en la amígdala reduce la ansiedad. [ 78 ] También puede existir una relación entre la amígdala y la ansiedad . [ 79 ]

El núcleo central de la amígdala tiene correlaciones directas con el hipotálamo y el tronco encefálico , áreas directamente relacionadas con el miedo y la ansiedad. [ 80 ] Esta conexión es evidente en estudios de animales a los que se les ha extirpado la amígdala. [ 81 ]

Los grupos de la amígdala se activan cuando un individuo expresa sentimientos de miedo o agresión. Esto ocurre porque la amígdala es la estructura principal del cerebro responsable de la respuesta de lucha o huida . La ansiedad y los ataques de pánico pueden ocurrir cuando la amígdala detecta factores estresantes ambientales que estimulan la respuesta de lucha o huida. [ 82 ] [ 83 ] La amígdala está involucrada en la expresión del miedo condicionado . El miedo condicionado es el marco utilizado para explicar el comportamiento producido cuando un estímulo originalmente neutro se asocia consistentemente con un estímulo que evoca miedo. El miedo se mide por cambios en la actividad autonómica que incluyen aumento de la frecuencia cardíaca, aumento de la presión arterial, así como en reflejos simples como estremecerse o parpadear. [ 84 ] Estudios en 2004 y 2006 mostraron que los sujetos normales expuestos a imágenes de rostros asustados o rostros de personas de otra raza mostrarán una mayor actividad de la amígdala, incluso si esa exposición es subliminal . [ 85 ] [ 86 ] Sin embargo, la amígdala no es necesaria para el procesamiento de estímulos relacionados con el miedo , ya que las personas en quienes está dañada bilateralmente muestran reacciones rápidas a rostros temerosos, incluso en ausencia de una amígdala funcional. [ 87 ]

La paciente SM , a veces denominada SM-046, es una mujer estadounidense con destrucción bilateral exclusiva y completa de la amígdala desde la infancia tardía como consecuencia de la enfermedad de Urbach-Wiethe , y como resultado, tiene una capacidad fisiológica muy reducida para sentir miedo. Descrita por primera vez por científicos en 1994, [ 88 ] SM ha sido objeto de numerosos estudios científicos ; ha ayudado a los investigadores a dilucidar la función de la amígdala. [ 89 ]

Trastornos psicológicos

Con los avances en la tecnología de neuroimagen, como la resonancia magnética (RM) , los neurocientíficos han realizado hallazgos significativos sobre la amígdala en el cerebro humano. Diversos datos muestran que la amígdala tiene un papel sustancial en los estados mentales y está relacionada con muchos trastornos psicológicos . Algunos estudios han mostrado que los niños con trastornos de ansiedad tienden a tener una amígdala izquierda más pequeña. En la mayoría de los casos, hubo una asociación entre un aumento en el tamaño de la amígdala izquierda con el uso de ISRS (medicamentos antidepresivos) o psicoterapia. La amígdala izquierda se ha vinculado con el trastorno de ansiedad social , el trastorno obsesivo-compulsivo y el trastorno de estrés postraumático (TEPT), así como de manera más amplia con el trastorno de separación y el trastorno de ansiedad generalizada . [ 90 ] Múltiples estudios han encontrado que las amígdalas pueden ser responsables de las reacciones emocionales de los pacientes con TEPT. Un estudio en particular encontró que cuando a los pacientes con TEPT se les muestran imágenes de rostros con expresiones de miedo, sus amígdalas tienden a tener una mayor activación que las de alguien sin TEPT. [ 38 ]

En 2006, los investigadores observaron hiperactividad en la amígdala cuando a los pacientes se les mostraban rostros amenazantes o se les enfrentaban a situaciones aterradoras. Los pacientes con fobia social grave mostraron una correlación con una mayor respuesta en la amígdala. [ 91 ] Las personas con psicopatía muestran respuestas autonómicas reducidas a las señales de miedo instruidas que las personas sanas. [ 92 ] De manera similar, los pacientes deprimidos mostraron una actividad exagerada de la amígdala izquierda al interpretar emociones en todos los rostros, y especialmente en los rostros que expresaban miedo. Esta hiperactividad se normalizó cuando a los pacientes se les administró medicación antidepresiva. [ 93 ]

En un estudio de 2003, los sujetos con trastorno límite de la personalidad mostraron una actividad significativamente mayor de la amígdala izquierda que los sujetos de control normales. Algunos pacientes límite incluso tuvieron dificultades para clasificar rostros neutros o los vieron como amenazantes. [ 94 ] Se ha observado que la amígdala responde de manera diferente en personas con trastorno bipolar . La disfunción de la amígdala durante el procesamiento de emociones faciales está bien documentada en el trastorno bipolar. Los individuos con trastorno bipolar mostraron una mayor actividad de la amígdala (especialmente el circuito amígdala/corteza prefrontal medial). [ 95 ] [ 96 ] Para las personas con trastorno bipolar I maníaco , también se observó una conectividad funcional negativa disminuida entre la corteza orbitofrontal y la amígdala. [ 97 ] Un estudio de 2003 encontró que los pacientes bipolares adultos y adolescentes tendían a tener volúmenes de amígdala considerablemente más pequeños y volúmenes de hipocampo algo más pequeños. [ 98 ] Muchos estudios también se han centrado en las conexiones entre la amígdala y el autismo . [ 99 ]

Véase también

Referencias

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