Y al final...

" Y al final... " es el episodio final de la serie dramática médica estadounidense ER . El episodio de dos horas, que corresponde al vigésimo segundo episodio de la decimoquinta temporada y al trigésimo primero en total, fue escrito por John Wells y dirigido por Rod Holcomb , y se emitió en NBC el 2 de abril de 2009. Fue precedido por un especial retrospectivo de una hora.

El Dr. Tony Gates ( John Stamos ) atiende a una adolescente en coma por intoxicación etílica tras participar en juegos de beber con sus amigas. Gates llama a la policía al descubrir que los padres de la amiga de la chica le proporcionaron el alcohol y ordena el arresto del padre de la amiga. Más tarde, los padres de la chica llegan y solicitan su traslado al Hospital Mercy. Antes de que puedan trasladarla, la chica finalmente despierta, pero se agita violentamente y le realizan una nueva tomografía computarizada para diagnosticar un posible daño cerebral.

La Dra. Julia Wise ( Alexis Bledel ), recién llegada al County General, atiende a un paciente gay seropositivo con graves dificultades respiratorias. Se descubre que padece cáncer terminal. Con el apoyo de su pareja, decide no someterse a tratamiento, ya que ha sobrevivido a la mayoría de sus amigos, quienes fallecieron durante el apogeo de la epidemia del SIDA en la década de 1980.

Beverly ( Jeanette Miller ), una anciana con una muñeca rota, llega en ambulancia. Comenta sobre las manos "suaves y fuertes" del Dr. Archie Morris ( Scott Grimes ). Más tarde, su hija la reclama, ya que se había extraviado antes del accidente. Regresa después, tras haberse alejado de nuevo, pero sin sufrir más lesiones.

Una pareja casada llega al hospital con la mujer de parto de gemelos, y John Carter ( Noah Wyle ) y Simon Brenner ( David Lyons ) se encargan del alumbramiento. Durante el parto del segundo bebé, surgen complicaciones. Se descubre que la madre tiene útero invertido y requiere una cesárea de urgencia . El segundo bebé necesita cuidados intensivos, y la madre finalmente fallece mientras los cirujanos intentan solucionar las complicaciones.

La hija de Mark Greene , Rachel ( Hallee Hirsh ), visita el hospital como aspirante a estudiante de medicina y se presenta a una entrevista para ingresar al programa de enseñanza. La entrevista principal la realiza Catherine Banfield ( Angela Bassett ), quien después le confiesa a Carter que superó la primera selección. Tras la entrevista, Carter le muestra las instalaciones y le da algunos consejos útiles para cuando sea admitida en la facultad de medicina.

Carter inaugura su clínica para personas desfavorecidas, con Peter Benton ( Eriq La Salle ) y su hijo Reese (Matthew Watkins), Kerry Weaver ( Laura Innes ) y Susan Lewis ( Sherry Stringfield ) entre los invitados. Bautizó el centro con el nombre de su difunto hijo, Joshua. Tras el evento, tiene un reencuentro incómodo con la madre de Joshua, Kem ( Thandiwe Newton ), que está de paso por la ciudad; aunque se alegra de ver a Carter, rechaza sus intentos de retomar el contacto allí, pero acepta llamarlo a la mañana siguiente, lo que da esperanzas de una posible reconciliación. También toma unas copas con sus viejos amigos, además de Elizabeth Corday ( Alex Kingston ), que ha traído a Rachel a Chicago para su entrevista en la facultad de medicina. Benton y Corday se quedan juntos un rato después de que los demás se hayan marchado.

Marjorie Manning ( Beverly Polcyn ), una anciana con esclerosis múltiple que ahora sufre sepsis y edema pulmonar, llega con su esposo ( Ernest Borgnine ). El Sr. Manning se resiste inicialmente a dejarla ir, pero, con la ayuda del Dr. Gates, finalmente acepta lo inevitable. Antes de que Marjorie fallezca, llega su hija y le confiesa a Samantha Taggart ( Linda Cardellini ) que su madre era una persona increíblemente difícil que se peleaba con todos y los alejaba de su entorno, pero que aun así la quería y se sentía inspirada por la paciencia de su padre, quien soportaba su comportamiento miserable. Sam se muestra triste y avergonzada, pues ve claramente el paralelismo entre Marjorie y ella misma, y ​​termina llamando a su propia madre, con quien no tenía relación, después de la muerte de Marjorie.

Resulta que es el cumpleaños de Samantha. Su hijo, Alex ( Dominic Janes ), le revela su regalo: un Ford Mustang clásico restaurado por Alex y Tony, quienes eligieron el rojo brillante en lugar del azul cobalto . Más tarde, mientras caminan de regreso a la sala de emergencias, Sam sorprende a Tony tomándole la mano, simbolizando que ha superado su enfado anterior con él. Él sonríe y entrelaza sus dedos con los de ella.

Una joven novia y su nueva suegra ( Marilu Henner ) llegan en ambulancias separadas con heridas leves sufridas en una pelea de borrachos durante la recepción de su boda, y siguen discutiendo hasta llegar a las salas de tratamiento. El novio llega poco después y se debate entre atender a su madre y a su nueva esposa.

El episodio termina con el inicio de un protocolo de desastre: una explosión industrial, con un mínimo de ocho víctimas. El Dr. Carter, que ha decidido quedarse despierto toda la noche esperando la llamada de Kem y está en la sala de urgencias con Susan y Rachel, vuelve a ser llamado para ayudar. El Dr. Banfield le ordena al Dr. Morris que clasifique a los pacientes a medida que llegan. El primer paciente fue lanzado a 6 metros de distancia y se le diagnostica una posible laceración de bazo o hígado, por lo que se le envía directamente al quirófano. El segundo paciente tiene una fractura abierta de pierna sin problemas circulatorios, por lo que la Dra. Banfield lo lleva personalmente a una consulta de ortopedia. El tercer paciente sufrió una electrocución y cayó en asistolia al llegar, y se le declara muerto al llegar. El cuarto paciente tiene inhalación de humo, quemaduras relativamente leves y un neumotórax, y se le prepara para la colocación de un tubo torácico. Al quinto paciente le volaron el brazo izquierdo por debajo del codo, sin que quedara nada que salvar; el Dr. Gates lo lleva para reparar el daño en lo que queda. El Dr. Morris le entrega el sexto paciente al Dr. Carter: quemaduras de tercer grado en más del 90% de la superficie corporal. Mientras lo lleva corriendo, el Dr. Carter le pide a Rachel que lo acompañe diciendo: "¿Viene el Dr. Greene?", a lo que ella accede con entusiasmo. Mientras Morris continúa clasificando a los pacientes, suena la música original del programa y la cámara se aleja, revelando el hospital completo por primera y única vez.

El episodio estaba estructurado "muy parecido al piloto del programa. Al igual que ese primer episodio, transcurría a lo largo de 24 horas, presentaba una cantidad vertiginosa de casos —algunos cómicos y otros muy serios— y mostraba la vida de la sala de emergencias a través de ojos inexpertos... y hastiados". ^{[ 1 ]} Presentaba varias referencias directas al piloto y otros episodios tempranos, entre ellos: el Dr. Archie Morris es despertado por la enfermera veterana Lydia Wright, quien había hecho lo mismo con el Dr. Mark Greene en el piloto (la toma se usa en varios episodios tempranos); el Dr. John Carter demostrando cómo iniciar una vía intravenosa a Rachel Greene exactamente como el Dr. Peter Benton se lo mostró en el piloto; una escena cómica que trata sobre un niño que se había tragado un rosario , como en el piloto, cuando un niño se tragó una llave; y el día marcado por escenas de corte que muestran la hora al comienzo de cada acto como se hizo en el quinto episodio de la serie, "Into That Good Night", con ambos episodios comenzando y terminando a las 4:00 AM. Una parte de la trama se inspiró en la muerte de la sobrina de 17 años del productor John Wells , quien falleció por intoxicación etílica en diciembre de 2008. ^{[ 2 ]}

El episodio presentó los créditos iniciales completos de la primera temporada (aunque con tomas y créditos agregados tanto para el elenco regular final como para cinco de las estrellas anteriores que aparecieron) con música de James Newton Howard , el compositor original del programa. ^{[ 1 ]} Esa música de tema también sonó cuando la cámara se alejó y se desvaneció al final de la última escena del episodio, que mostró todo el exterior del County General Hospital por única vez en la historia de la serie, excepto en tono alto y completamente en HD 1080i.

• Noah Wyle como el Dr. John Carter
• Laura Innes como la Dra. Kerry Weaver
• Sherry Stringfield como la Dra. Susan Lewis
• David Lyons como el Dr. Simon Brenner
• Alex Kingston como la Dra. Elizabeth Corday
• Parminder Nagra como Dra. Neela Rasgotra
• John Stamos como el Dr. Tony Gates
• Linda Cardellini como la enfermera Samantha Taggart
• Scott Grimes como el Dr. Archie Morris
• Eriq La Salle como Dr. Peter Benton
• Angela Bassett como la Dra. Catherine Banfield

médicos

• Alexis Bledel como Dra. Julia Wise - Pasante
• Emily Rose como la Dra. Tracy Martin - Interna
• Victor Rasuk como Dr. Ryan Sanchez - Pasante
• Bresha Webb como la Dra. Laverne St. John - Interna

enfermeras

• Ellen Crawford como la enfermera Lydia Wright: primera aparición en pantalla desde 2003.
• Deezer D como el enfermero Malik McGrath
• Lily Mariye como la enfermera Lily Jarvik
• Yvette Freeman como la enfermera Haleh Adams
• Laura Cerón como la enfermera Chuny Márquez
• Angel Laketa Moore como la enfermera Dawn Archer
• Nasim Pedrad como la enfermera Suri

Personal

• Troy Evans como el recepcionista Frank Martin
• Abraham Benrubi como recepcionista Jerry Markovic
• Sam Jones III como Charles "Chaz" Pratt Jr.

paramédicos

• Loui Liberti como el paramédico Bardelli
• Monte Russell como el paramédico Zadro White
• Emily Wagner como la paramédica Doris Pickman
• Brian Lester como el paramédico Brian Dumar
• Lyn Alicia Henderson como la paramédica Pamela Olbes
• Demitrius Navarro como paramédico Morales
• Michele C. Bonilla como la paramédica Harms
• Brendan Patrick Connor como el paramédico Reidy

Según las calificaciones de Nielsen , el final le dio a NBC "sus mejores calificaciones en la noche en mucho tiempo". La primera hora recibió una calificación de 9.6 y una participación del 15% , cifras que mejoraron a una calificación de 11.1 y una participación del 19% en la última hora. ^{[ 3 ]} En total, el final atrajo un promedio de 16.2 millones de espectadores. ^{[ 4 ] [ 5 ]}

El último episodio de la serie ER obtuvo la mayor audiencia en el grupo demográfico de 18 a 49 años para el final de una serie dramática desde que The X-Files concluyó con un 6,3 el 19 de mayo de 2002. En cuanto al total de espectadores, ER reunió a la mayor audiencia general para el final de una serie dramática desde que Murder, She Wrote concluyó con 16,5 millones el 19 de mayo de 1996.

En Canadá , el final tuvo aún mejor desempeño en términos porcentuales con 2,768 millones de espectadores. Con una población diez veces menor, esto equivale a aproximadamente 27,68 millones de espectadores estadounidenses. ^{[ 6 ]}

En su reseña en el entonces St. Petersburg Times , Eric Deggans calificó el episodio final como "un grato recordatorio de por qué la serie ha durado 15 años en la televisión abierta, y prueba de por qué ya es hora de que termine". Continuó: "Gracias a las apariciones especiales de la mayoría de los actores clave cuyos personajes siguen vivos... el episodio tuvo el aire de una reunión de exalumnos... En otro tiempo, los casos que llenaron el episodio del jueves habrían parecido innovadores y novedosos... Pero el jueves, estos artificios parecieron sombras que hacían eco de otros episodios mejores del pasado... Wells se hizo eco del tema más constante de la serie al mostrar a médicos veteranos y nuevos uniéndose para atender otra emergencia al final del último episodio. Pero el episodio del jueves también demostró que Urgencias de la NBC terminó en el momento justo, porque las series de televisión, a diferencia de las instituciones médicas, nunca deberían durar para siempre". ^{[ 7 ]}

Ken Tucker de Entertainment Weekly dijo que le gustó que las sorpresas fueran pequeñas pero efectivas, mientras que Alan Sepinwall del Star-Ledger afirmó: "No fue un final memorable, pero cumplió su objetivo". En The Baltimore Sun , David Zurawik dijo: "Me gustó especialmente la escena final con el equipo de urgencias preparándose y listo para responder en el patio a la flota de vehículos de emergencia cargados con víctimas de una explosión industrial. Quizás fue una última burla a los críticos que dijeron que el piloto parecía más un largometraje y que nunca llegaría a ser una serie de televisión, porque definitivamente tenía un final de película". ^{[ 8 ]} El episodio recibió una calificación de A− de The AV Club . ^{[ 9 ]}

En 2010, la revista Time clasificó el episodio en el puesto número 10 de su lista de los finales de televisión más esperados. ^{[ 10 ]}

En los Premios Emmy de Primetime de 2009, Rod Holcomb ganó el Emmy a la Mejor Dirección de una Serie Dramática por su trabajo en este episodio, mientras que Ernest Borgnine fue nominado al Emmy al Mejor Actor Invitado en una Serie Dramática . ^{[ 11 ]}