El anticuerpo antiestreptolisina O (ASO o ASLO) es un anticuerpo producido contra la estreptolisina O , una exotoxina hemolítica estreptocócica inmunogénica y lábil al oxígeno , producida por la mayoría de las cepas del grupo A y muchas cepas de los grupos C y G de la bacteria Streptococcus . La "O" en el nombre significa lábil al oxígeno ; la otra toxina relacionada es la estreptolisina S, estable al oxígeno. La función principal de la estreptolisina O es causar hemólisis (la ruptura de los glóbulos rojos), en particular, beta-hemólisis .
Los niveles elevados de anticuerpos antisentido (ASO) en sangre pueden dañar el corazón y las articulaciones. En la mayoría de los casos, se utiliza penicilina para tratar a pacientes con niveles elevados de ASO.
Importancia clínica
Cuando el cuerpo se infecta con estreptococos, produce anticuerpos contra los diversos antígenos que estos producen. El ASO es uno de estos anticuerpos. Unos niveles elevados o en aumento pueden indicar una infección pasada o presente. Históricamente, fue uno de los primeros marcadores bacterianos utilizados para el diagnóstico y seguimiento de la fiebre reumática o escarlatina . Su importancia en este sentido no ha disminuido.
Dado que estos anticuerpos se producen como una reacción de anticuerpos retardada a las bacterias mencionadas, no existe un valor normal. La presencia de estos anticuerpos indica una exposición a dichas bacterias. Sin embargo, como muchas personas se exponen a estas bacterias y permanecen asintomáticas, la mera presencia de ASO no indica enfermedad.
Un título tiene importancia solo si está muy elevado (> 200), pero un aumento en el título demostrado en muestras de sangre pareadas tomadas con días de diferencia es más informativo para el diagnóstico. Los niveles de anticuerpos comienzan a aumentar después de 1 a 3 semanas de infección por estreptococos, alcanzan su pico en 3 a 5 semanas y vuelven a niveles insignificantes en 6 meses. Los valores deben correlacionarse con un diagnóstico clínico. El objetivo es convertirlo.
Estimación
Se realiza mediante métodos serológicos como la aglutinación de látex o la aglutinación en portaobjetos. Se puede realizar una prueba ELISA para determinar el valor exacto del título. Para determinar el valor del título mediante un método distinto a ELISA, es necesario realizar la aglutinación mencionada anteriormente utilizando una técnica de dilución en serie.
Mecanismo de acción
Estos anticuerpos producidos contra las bacterias reaccionan de forma cruzada con antígenos humanos (principalmente colágeno ) y, por lo tanto, atacan la matriz celular de varios órganos, principalmente el corazón, las articulaciones, la piel, el cerebro, etc.
Título de antiestreptolisina O
El título de antiestreptolisina O (título AS(L)O o AS(L)OT ) es una medida de los niveles plasmáticos de anticuerpos antiestreptolisina O que se utiliza en pruebas para el diagnóstico de una infección estreptocócica o para indicar una exposición previa a estreptococos. El ASOT ayuda a orientar el tratamiento antimicrobiano y se utiliza para ayudar en el diagnóstico de la escarlatina, la fiebre reumática y la glomerulonefritis postinfecciosa .
Una prueba positiva suele ser > 200 unidades/mL, [ 1 ] pero los rangos normales varían de un laboratorio a otro y según la edad. [ 2 ]
La tasa de falsos negativos es del 20 al 30 %. [ 1 ] Si se sospecha un falso negativo, se debe solicitar una titulación de anti-DNasa B. Los falsos positivos pueden deberse a enfermedades hepáticas y tuberculosis . [ 1 ]
Referencias
- 1 2 3 Títulos de anticuerpos antiestreptocócicos. gpnotebook. URL: http://www.gpnotebook.co.uk/cache/-1630535637.htm Archivado el 26 de enero de 2007 en Wayback Machine . Consultado el 31 de marzo de 2007.
- ↑ Danchin M, Carlin J, Devenish W, Nolan T, Carapetis J (2005). "Nuevos rangos normales de títulos de antiestreptolisina O y antidesoxirribonucleasa B para niños australianos". J Paediatr Child Health . 41 (11): 583– 6. doi : 10.1111/j.1440-1754.2005.00726.x . PMID 16398843 . S2CID 9111180 .
Enlaces externos
- Títulos de anticuerpos antiestreptocócicos - GPnotebook.co.uk.
- Título de antiestreptolisina O archivado el 21/03/2013 en Wayback Machine - medterms.com.
- Título de antiestreptolisina O, suero
- Pruebas de anticuerpos estreptocócicos - healthAtoZ.com
- anticuerpos
- Análisis de sangre para enfermedades infecciosas