El fibroma aponeurótico , también conocido como fibroma aponeurótico calcificante o fibroma aponeurótico juvenil, se caracteriza por una lesión que suele presentarse como un nódulo fibroso profundo, solitario e indoloro , a menudo adherido al tendón , la fascia o el periostio , en las manos y los pies. [ 1 ] En 2020 , la Organización Mundial de la Salud reclasificó los nódulos de fibroma aponeurótico como un tipo benigno específico de tumores fibroblásticos y miofibroblásticos . [ 2 ] Los fibromas aponeuróticos se diagnostican mediante histopatología y se tratan mediante escisión quirúrgica. Son más frecuentes en hombres que en mujeres.
Signos y síntomas
El fibroma aponeurótico se presenta con mayor frecuencia en los dedos, las palmas y las plantas de los pies de las extremidades distales. [ 3 ] Típicamente, el tumor se define como una masa firme, indolora, de menos de 3 cm de diámetro y de crecimiento lento. Tiende a infiltrar el tejido circundante y, tras la resección quirúrgica, es más probable que recidive localmente. [ 4 ]
Diagnóstico
Es necesario un examen histológico para realizar un diagnóstico. [ 5 ] Histológicamente, el tumor se caracteriza por crecimiento de fibroblastos y calcificación. [ 3 ]
Los resultados de las imágenes incluyen alteraciones edematosas y tumores neoplásicos subcutáneos con márgenes difusos que parecen invadir los tejidos circundantes. La fascia y la vaina tendinosa se encuentran junto al tumor. Si bien las imágenes ponderadas en T2 muestran señales heterogéneas, las imágenes ponderadas en T1 muestran señales hipointensas a isointensas. Además, se observa un realce de contraste heterogéneo. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
Tratamiento
El tratamiento de elección para un fibroma aponeurótico es la extirpación quirúrgica. [ 5 ]
Epidemiología
El fibroma aponeurótico es un tumor poco frecuente. Suele manifestarse en la primera o segunda década de la vida, aunque se han documentado casos al nacer y a los 67 años. Afecta al doble de pacientes varones que a mujeres. [ 4 ]
Véase también
Referencias
- ↑ Freedberg, et al. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine . (6.ª ed.). Página 989. McGraw-Hill. ISBN 0-07-138076-0.
- ↑ Sbaraglia M, Bellan E, Dei Tos AP (abril de 2021). "Clasificación de la OMS de 2020 de los tumores de tejidos blandos: novedades y perspectivas" . Pathologica . 113 ( 2): 70–84 . doi : 10.32074/1591-951X-213 . PMC 8167394. PMID 33179614 .
- 1 2 Le, Keasbey (1953). "Fibroma aponeurótico juvenil (fibroma calcificante); un tumor distintivo que surge en las palmas y plantas de los pies de niños pequeños". Cancer . 6 (2): 338– 346. doi : 10.1002/1097-0142(195303)6:2 < 338::aid-cncr2820060218 > 3.0.co ; 2-m . ISSN 0008-543X . PMID 13032926 .
- 1 2 Kim, Ok Hwa; Kim, Yeon Mee (2014). "Fibroma aponeurótico calcificante: informe de caso con características radiográficas y de RM" . Revista coreana de radiología . 15 (1). Sociedad coreana de radiología: 134–139 . doi : 10.3348/kjr.2014.15.1.134 . ISSN 1229-6929 . PMC 3909846. PMID 24497803 .
- 1 2 Sekiguchi, Tomoya; Nakagawa, Motoo; Miwa, Shinji; Shiba, Ayano; Ozawa, Yoshiyuki; Shimohira, Masashi; Sakurai, Keita; Shibamoto, Yuta (2017). "Fibroma aponeurótico calcificante en una niña: hallazgos de resonancia magnética y sus cambios cronológicos" . Informes de casos de radiología . 12 (3). Elsevier BV: 620– 623. doi : 10.1016/j.radcr.2017.04.009 . ISSN 1930-0433 . PMC 5551990 .
- ↑ Morii, Takeshi; Yoshiyama, Akira; Morioka, Hideo; Anazawa, Ukei; Mochizuki, Kazuo; Yabe, Hiroo (2008). "Importancia clínica de la resonancia magnética en el diagnóstico diferencial preoperatorio del fibroma aponeurótico calcificante". Journal of Orthopaedic Science . 13 (3). Elsevier BV: 180– 186. doi : 10.1007/s00776-008-1226-6 . ISSN 0949-2658 .
- ↑ NISHIO, JUN; INAMITSU, HIDEAKI; IWASAKI, HIROSHI; HAYASHI, HIROYUKI; NAITO, MASATOSHI (2014-07-11). "Fibroma aponeurótico calcificante del dedo en un paciente anciano: hallazgos de TC y RM con correlación patológica" . Medicina experimental y terapéutica . 8 (3). Publicaciones Spandidos: 841– 843. doi : 10.3892/etm.2014.1838 . ISSN 1792-0981 . PMC 4113653 .
- ↑ Takaku, Mitsuru; Hashimoto, Ichiro; Nakanishi, Hideki; Kurashiki, Taeko (2011). "Fibroma aponeurótico calcificante del codo: informe de un caso" . The Journal of Medical Investigation . 58 (1, 2). Facultad de Medicina de la Universidad de Tokushima: 159–162 . doi : 10.2152/jmi.58.159 . ISSN 1343-1420 . PMID 21372502 .
Lecturas adicionales
- Fetsch, John F; Miettinen, Markku (1998). "Fibroma aponeurótico calcificante: Estudio clinicopatológico de 22 casos originados en sitios poco comunes". Human Pathology . 29 (12). Elsevier BV: 1504– 1510. doi : 10.1016/s0046-8177(98)90022-3 . ISSN 0046-8177 .
- Mocellin, Simone (2021). «Fibroma aponeurótico calcificante». Tumores de tejidos blandos . Cham: Springer International Publishing. pp. 151–152 . doi : 10.1007/978-3-030-58710-9_42 . ISBN 978-3-030-58709-3.
Enlaces externos
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