Articulo de referencia

Arteria de Adamkiewicz

En anatomía humana , la arteria de Adamkiewicz (también arteria radicularis magna ) es la arteria medular segmentaria anterior más grande y el vaso de alimentación segmentaria d...

En anatomía humana , la arteria de Adamkiewicz (también arteria radicularis magna ) es la arteria medular segmentaria anterior más grande y el vaso de alimentación segmentaria dominante para la médula torácica, que irriga la cara anterior de la médula (desde T8 hasta el cono medular) a través de la arteria espinal anterior. [ 3 ] Es una arteria radiculomedular que surge de la rama dorsal espinal de la arteria segmentaria (arteria intercostal posterior, subcostal o lumbar), que a su vez surge de la aorta descendente. [ 4 ] Típicamente surge de la novena arteria intercostal posterior izquierda , [ 5 ] entra a través del foramen intervertebral L2-L3 para unirse a la arteria espinal anterior e irrigar gran parte de la mitad inferior de la médula espinal . [ 6 ] La arteria recibe su nombre del patólogo Albert Wojciech Adamkiewicz .

Nomenclatura

La arteria suele recibir un nombre epónimo, pero tiene otros nombres, entre ellos:

  • gran arteria radicular de Adamkiewicz [ 7 ]
  • arteria medular segmentaria anterior principal
  • arteria de la dilatación lumbar [ 8 ]
  • arteria radiculomedular anterior mayor [ 9 ]
  • arteria medular segmentaria anterior mayor [ 10 ]
  • gran arteria radicular ventral [ 6 ]

Anatomía

La arteria presenta una característica curva en forma de horquilla en la superficie de la médula espinal, ya que primero asciende y luego desciende. En el 75 % de las personas, se origina en el lado izquierdo de la aorta, entre los segmentos vertebrales T8 y L1. [ 11 ] Además de poder ser del lado derecho o izquierdo, el vaso puede originarse en una arteria lumbar en lugar de la aorta. [ 5 ]

En una extensa revisión de la literatura, el reconocimiento de la AKA mediante TC y/o RM se logró en 466 de 555 casos (83,96 %) y en 384 (83,3 %) casos la AKA se originó en una arteria intercostal izquierda. [ 12 ]

Importancia clínica

La arteria proporciona suministro de sangre a los dos tercios anteriores de la médula lumbar y sacra. [ 13 ] Cuando se daña u obstruye, puede producirse un síndrome de isquemia de la médula espinal, similar al síndrome de la arteria espinal anterior , [ 14 ] con pérdida de la continencia urinaria y fecal y deterioro de la función motora de las piernas; la función sensorial a menudo se conserva en cierta medida.

Es importante identificar la ubicación de la arteria al tratar quirúrgicamente un aneurisma aórtico para prevenir daños que resultarían en una pérdida del suministro de sangre a la médula espinal. [ 15 ]

En la embolización de la arteria bronquial para el tratamiento de hemorragias pulmonares masivas , una de las complicaciones más graves es la pérdida de flujo sanguíneo a la médula espinal causada por el cierre accidental de la arteria de Adamkiewicz. [ 16 ] Su ubicación se puede identificar con angiografía por tomografía computarizada . [ 17 ]

Historia

Recibe su nombre en honor a Albert Wojciech Adamkiewicz . [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ]

Referencias

  1. Koshino, T; Murakami, G; Morishita, K; Mawatari, T; Abe, T (1999). "¿Se origina la arteria de Adamkiewicz a partir de las arterias segmentarias más grandes?" . The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery . 117 (5): 898– 905. doi : 10.1016/S0022-5223(99)70369-7 . PMID 10220681 . 
  2. Milen, Mark T.; Bloom, David A.; Culligan, J.; Murasko, K. (1999). "Albert Adamkiewicz (1850-1921): su arteria y su importancia para el cirujano retroperitoneal" (PDF) . World Journal of Urology . 17 (3): 168–70 . doi : 10.1007/s003450050126 . hdl : 2027.42/42166 . PMID 10418091 . 
  3. Moore, Keith; Anne Agur (2007). Anatomía clínica esencial, tercera edición . Lippincott Williams & Wilkins. pág. 298. ISBN  978-0-7817-6274-8.
  4. Yoshioka, K; Niinuma, H; Ehara, S; Nakajima, T; Nakamura, M; Kawazoe, K (octubre de 2006). "Angiografía por RM y angiografía por TC de la arteria de Adamkiewicz: estado del arte". Radiographics . 26 Supl. 1: S63-73. doi : 10.1148/rg.26si065506 . PMID 17050520 . 
  5. 1 2 Takase, K.; Sawamura, Y.; Igarashi, K.; Chiba, Y.; Haga, K.; Saito, H.; Takahashi, S. (2002). "Demostración de la arteria de Adamkiewicz en la tomografía computarizada helicoidal multidetector". Radiology . 223 (1): 39– 45. doi : 10.1148/radiol.2231010513 . PMID 11930046 . 
  6. 1 2 Patestas, Maria A.; Gartner, Leslie P. (2016). A Textbook of Neuroanatomy (2.ª ed.). Hoboken, Nueva Jersey: Wiley-Blackwell. p. 70. ISBN   978-1-118-67746-9.
  7. Luyendijk W, Cohn B, Rejger V, Vielvoye GJ (1988). "La gran arteria radicular de Adamkiewicz en el hombre. Demostración de la posibilidad de predecir su territorio funcional". Acta Neurochirurgica . 95 ( 3–4 ): 143–6 . doi : 10.1007/bf01790776 . PMID 3228004 . 
  8. Biondi, Alessandra; Ricciardia, Giuseppe K.; Faillot, Tierry; Capelle, Laurent; Van Effenterre, Rémy; Chiras, Jacques (2005). "Hemangioblastomas de la región espinal inferior: reporte de cuatro casos con embolización preoperatoria y revisión de la literatura" . AJNR . 26 (4): 936– 45. PMID 15814949 . 
  9. Nijenhuis RJ, Mull M, Wilmink JT, Thron AK, Backes WH (2006). "Angiografía por RM de la gran arteria radiculomedular anterior (arteria de Adamkiewicz) validada mediante angiografía por sustracción digital". AJNR . 27 (7): 1565– 72. PMID 16908582 . 
  10. Greathouse, David G.; Halle, John S.; Dalley, Arthur F. (2001). "Irrigación sanguínea de la médula espinal" . Physical Therapy . 81 (6): 1264– 5. doi : 10.1093/ptj/81.6.1264 . PMID 11380281 . 
  11. Lazorthes, Guy; Gouaze, Andrè; Zadeh, Jean O.; Jacques Santini, Jean; Lazorthes, Yves; Burdin, Phillipe (1971). "Vascularización arterial de la médula espinal". Journal of Neurosurgery . 35 (3): 253– 62. doi : 10.3171/jns.1971.35.3.0253 . PMID 22046635 . S2CID 1899816 .  
  12. Melissano, G.; Bertoglio, L.; Civelli, V.; Moraes Amato, AC; Coppi, G.; Civilini, E.; Calori, G.; De Cobelli, F.; et al. (2009). "Demostración de la arteria de Adamkiewicz mediante angiografía por tomografía computarizada multidetector analizada con el software de código abierto OsiriX" . European Journal of Vascular and Endovascular Surgery . 37 (4): 395– 400. doi : 10.1016/j.ejvs.2008.12.022 . PMID 19230726 .  
  13. Blumenfeld, Hal (2010). Neuroanatomía a través de casos clínicos (2.ª ed.). Sunderland, Mass: Sinauer Associates. ISBN  978-0-87893-058-6.
  14. Wan, Innes YP; Angelini, Gianni D.; Bryan, Alan J.; Ryder, Ian; Underwood, Malcolm J. (2001). "Prevención de la isquemia de la médula espinal durante la cirugía aórtica torácica descendente y toracoabdominal" . European Journal of Cardio-Thoracic Surgery . 19 (2): 203– 13. doi : 10.1016/S1010-7940(00)00646-1 . PMID 11167113 . 
  15. ^ Yoshioka, K.; Niinuma, H.; Ohira, A.; Nasu, K.; Kawakami, T.; Sasaki, M.; Kawazoe, K. (2003). "Angiografía por resonancia magnética y angiografía por tomografía computarizada de la arteria de Adamkiewicz: evaluación preoperatoria no invasiva del aneurisma aórtico toracoabdominal". Radiografías . 23 (5): 1215– 25. doi : 10.1148/rg.235025031 . PMID 12975511 . 
  16. López, enero; Lee, Hsin-Yi (2006). "Embolización de la arteria bronquial para el tratamiento de la hemoptisis potencialmente mortal" . Seminarios en Radiología Intervencionista . 23 (3): 223– 229. doi : 10.1055/s-2006-948759 . ISSN 0739-9529 . PMC 3036375. PMID 21326768 .   
  17. Nojiri, Junichi; Matsumoto, Koichi; Kato, Akira; Miho, Takahiro; Furukawa, Koujiro; Ohtsubo, Satoshi; Itoh, Tsuyoshi; Kudo, Sho (2007). "La arteria de Adamkiewicz: demostración mediante angiografía por tomografía computarizada intraarterial" . European Journal of Cardio-Thoracic Surgery . 31 (2): 249– 55. doi : 10.1016/j.ejcts.2006.11.024 . PMID 17182250 . 
  18. Adamkiewicz AA (1882). "Die Blutgefässe des menschlichen Rückenmarkes. II. Die Gefässe der Rückenmarksoberfläche". Sitzungsberichte der Kaiserlichen Akademie der Wissenschaften. Mathematisch-Naturwissenschaftliche Classe . 85 : 101-30 .
  19. synd/2233 en ¿Quién lo dijo?
  20. ^ Kowalczyk, J (2002). "Albert Wojciech Adamkiewicz y su arteria". Revista médica sudafricana . 92 (9): 702. PMID 12382351 . 
  • 00642 en CORO
  • Aquí se puede ver un vídeo que muestra la arteria de Adamkiewicz: Hallazgo de la arteria AKA usando OsiriX.