Atelectotrauma

En medicina , el atelectotrauma , atelectrauma , atelectasia cíclica o colapso y expansión alveolar repetidos ( RACE ) es el daño causado al pulmón por la ventilación mecánica bajo ciertas condiciones.

Cuando partes del pulmón colapsan al final de la espiración, debido a una combinación de un estado de enfermedad pulmonar y una capacidad residual funcional baja , y luego se reabren nuevamente en la inspiración, este colapso y reapertura repetidos causan estrés de corte que tiene un efecto dañino en el alvéolo . ^{[ 1 ] [ 2 ]} Los médicos intentan reducir el atelectotrauma asegurando una presión positiva al final de la espiración (PEEP) adecuada para mantener los alvéolos abiertos en la espiración. Esto se conoce como ventilación de pulmón abierto . La ventilación oscilatoria de alta frecuencia (HFOV) con su uso de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es especialmente eficaz para prevenir el atelectotrauma ya que mantiene una presión media en las vías respiratorias (MAP) muy alta, equivalente a una PEEP muy alta. El atelectotrauma es uno de los varios medios por los cuales la ventilación mecánica puede dañar los pulmones, lo que lleva a una lesión pulmonar asociada al ventilador . Los otros medios son volutrauma , barotrauma , reotrauma y biotrauma . Se han realizado intentos de combinar estos factores en un término que lo abarque todo: potencia mecánica .