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Bartonella henselae , anteriormente Rochalimæa henselae , es una bacteria que es el agente causante de la enfermedad por arañazo de gato [1] ( bartonelosis ).
Bartonella henselae es un miembro del género Bartonella , uno de los tipos de bacterias más comunes en el mundo. [ especificar ] Es un microbio intracelular facultativo que ataca a los glóbulos rojos. En los Estados Unidos, se diagnostican alrededor de 20.000 casos cada año, [2] la mayoría en menores de 15 años. La mayoría de las veces, se transmite por rasguños o mordeduras de gatitos. [3]
Historia
El nombre específico henselae honra a Diane Marie Hensel (n. 1953), tecnóloga en microbiología clínica del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oklahoma, quien recolectó numerosas cepas y muestras del agente infeccioso durante un brote en Oklahoma en 1985. [4]
Etiología
Un estudio mostró que Bartonella henselae invadió las células sanguíneas maduras de los humanos. [5] Infecta la célula huésped adhiriéndose a ella mediante adhesinas autotransportadoras triméricas . [6]
Diagnóstico
Bartonella henselae es un bacilo gramnegativo . [6] [7] Puede cultivarse en un hemocultivo por lisis-centrifugación. [8] La presencia de bacterias puede detectarse mediante tinción de Warthin-Starry o mediante una técnica de tinción de plata similar realizada en tejido infectado. La detección por PCR de pan-Bartonella no es invasiva y utiliza sangre o biopsias para diagnosticar. [9]
Síntomas
La infección por Bartonella henselae puede aparecer hasta 10 días después de la exposición al microbio. Los síntomas comienzan con una pápula en el sitio donde entró el microbio, seguida de linfadenopatía , generalmente en el ganglio axilar. La mitad de los pacientes también presentan dolores, náuseas, dolor abdominal y malestar general. [10] Muchas otras complicaciones pueden surgir de esta infección más allá de la fiebre, la linfadenopatía y el malestar general típicos. Las personas inmunodeprimidas o los pacientes que ya tienen otras afecciones tienen un mayor riesgo de sufrir más complicaciones. Se han encontrado algunos casos en niños que tenían una enfermedad de la válvula cardíaca previa; estos niños contrajeron endocarditis por la infección por B. henselae . Algunos pacientes tuvieron afectación hepatoesplénica, mialgia y artritis después de la exposición a B. henselae . [10] En casos raros, la osteomielitis , una infección en el hueso, puede ser una manifestación de B. henselae . [11]
Tratamiento
No se conoce un régimen de tratamiento definitivo para un paciente infectado con B. henselae . El tratamiento depende de la amplia gama de síntomas que se presenten. En la mayoría de los casos, se resolverá por sí solo en cuatro a seis semanas. [12] Los aminoglucósidos en las pruebas de laboratorio mostraron cierta actividad bactericida. Los antibióticos bacteriostáticos no pueden llegar fácilmente a la Bartonella intracelular , por lo que no se recomiendan. En pacientes inmunodeprimidos , a menudo se prescriben analgésicos. Es posible que sea necesario aspirar los ganglios si son dolorosos, a menudo se forman microabscesos, el absceso debe aspirarse en muchos lugares para eliminar todo el exudado. Debido a los riesgos de formación crónica de trayectos sinusales , los ganglios no deben incidirse para drenarlos. La azitromicina se puede utilizar para la linfadenopatía, que son ganglios linfáticos agrandados o hinchados. [10]
Véase también
Referencias
- ^ Jerris RC, Regnery RL (1996). "¿Podría ponerse de pie el verdadero agente de la enfermedad por arañazo de gato?". Annu. Rev. Microbiol . 50 : 707–25. doi :10.1146/annurev.micro.50.1.707. PMID 8905096.
- ^ "Bartonelosis". Enfermedad de Lyme . 2018-04-11 . Consultado el 2023-04-10 .
- ^ "Infección por Bartonella henselae o enfermedad por arañazo de gato (CSD) | Bartonella | CDC". www.cdc.gov . 2022-01-19 . Consultado el 2023-04-10 .
- ^ Parte, AC "Bartonella". LPSN .
- ^ Cotté, Violaine, et al. "Transmisión de Bartonella henselae por Ixodes ricinus". Emerging infectious diseases 14.7 (2008): 1074.
- ^ ab Angelakis E, Raoult D. Patogenicidad y tratamiento de las infecciones por Bartonella. Int J Antimicrob Agents 2014;44:16–25.
- ^ Kavita Diddi; Rama Chaudhry; Nidhi Sharma; Benu Dhawan (28 de marzo de 2011). "Estrategia para la identificación y caracterización de Bartonella henselae con métodos convencionales y moleculares". Revista india de investigación médica . 137 (2): 380–387. PMC 3657863 . PMID 23563383.
- ^ Bernard La Scola; Didier Raoult (17 de marzo de 1999). "Cultivo de Bartonella quintana y Bartonella henselae a partir de muestras humanas: una experiencia de 5 años (1993 a 1998)". Revista de microbiología clínica . 37 (6): 1899–1905. doi :10.1128/JCM.37.6.1899-1905.1999. PMC 84980 . PMID 10325344.
- ^ Luciani, Léa; El Baroudi, Yahya; Prudent, Elsa; Raoult, Didier; Fournier, Pierre-Edouard (1 de noviembre de 2021). "Infecciones por Bartonella diagnosticadas en el centro de referencia francés, 2014-2019, y atención especial a las infecciones en personas inmunodeprimidas". Revista Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas . 40 (11): 2407–2410. doi :10.1007/s10096-021-04244-z. ISSN 1435-4373. PMID 33846874.
- ^ abc Mazur-Melewska, Katarzyna, et al. "Enfermedad por arañazo de gato: un amplio espectro de cuadros clínicos". Advances in Dermatology and Allergology/Postȩpy Dermatologii i Alergologii 32.3 (2015): 216.
- ^ Pitassi, Luiza Helena Urso, et al. "Bartonella henselae infecta eritrocitos humanos". Patología ultraestructural 31.6 (2007): 369–372.
- ^ Zangwill KM, Hamilton DH, Perkins BA, Regnery RL, Plikaytis BD, Hadler JL, Cartter ML, Wenger JD (1993). "Enfermedad por arañazo de gato en Connecticut: epidemiología, factores de riesgo y evaluación de una nueva prueba diagnóstica". The New England Journal of Medicine . 329 (1): 8–13. doi : 10.1056/NEJM199307013290102 . PMID 8505963.
Enlaces externos
- Bartonella henselae en el navegador de taxonomía del NCBI
- Cepa tipo de Bartonella henselae en BacDive, la base de metadatos de diversidad bacteriana