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El tejido linfoide asociado a los bronquios ( BALT ) es una estructura linfoide terciaria. Forma parte del tejido linfoide asociado a las mucosas (MALT) y está formado por folículos linfoides en los pulmones y los bronquios . El BALT es un sitio de preparación eficaz para las respuestas inmunitarias sistémicas y mucosas. [1]
Estructura
La BALT es similar en la mayoría de las especies de mamíferos, pero difiere en su mantenimiento e inducibilidad. Mientras que es un componente normal de los pulmones y bronquios en conejos o cerdos , en ratones o humanos aparece solo después de una infección o inflamación . [2] En ratones y humanos, por lo tanto, se llama BALT inducible (iBALT). BALT e iBALT son estructural y funcionalmente muy similares, por lo que en este artículo solo se utiliza BALT para ambas estructuras. [ cita requerida ]
La BALT se encuentra a lo largo de las bifurcaciones de los bronquios superiores directamente debajo del epitelio y generalmente se encuentra entre una arteria y un bronquio. También se encuentra en áreas perivasculares, peribronquiales e incluso intersticiales en las vías respiratorias inferiores del pulmón. [3] Para llamarlo BALT tiene que ser una acumulación estructurada de linfocitos y otras células inmunes. Hay folículos linfoides con centros germinales aparentes con la mayoría de las células B rodeadas por el área de células T. En el área de células T interfoliculares, hay muchas células dendríticas que presentan antígeno a las células T y en los centros germinales, hay células dendríticas foliculares . Hay linfocitos Th CD4 + en los centros germinales y el área interfolicular y células T CD8 + principalmente en el área interfolicular. Las vénulas endoteliales altas (HEV) también están presentes en BALT en la interfaz de células T/B, lo que permite el reclutamiento de células T vírgenes. [4] Estos HEV son el único sitio de entrada de los linfocitos para migrar al BALT y salir por los vasos linfáticos eferentes . En algunas especies, se han descrito células M en el epitelio por encima del BALT de manera similar a las células M en el epitelio en domo de las placas de Peyer , aunque el epitelio en domo no es típico del BALT. [2]
Para la formación de BALT en ratones es necesaria la inteleucina-17 y VCAM-1 , PNAd y LFA-1 y es independiente de la linfotoxina-α, mientras que el desarrollo de órganos linfoides secundarios (como los ganglios linfáticos y las placas de Peyer) normalmente depende de LTα. [4] [5] [6] La formación de BALT puede ser causada por la función in situ deshabilitada de las células Treg . [7]
Función
La función y el propósito de la BALT aún no se conocen por completo. Tampoco está claro si su formación es parte de la respuesta inmunitaria normal o si es patológica y debe suprimirse.
La BALT está incluida en la preparación eficiente de las respuestas adaptativas de las células B y T dirigidas contra los antígenos transportados por el aire. Necesita células dendríticas para su mantenimiento y funcionamiento. [8] La BALT inducible se forma después de una infección, por ejemplo, la gripe, y alcanza su tamaño máximo entre 1 y 2 semanas después de la infección y disminuye a partir de entonces. Las respuestas inmunitarias iniciadas en iBALT se retrasan en relación con la respuesta inmunitaria en los ganglios linfáticos de drenaje, debido al tiempo que lleva formar iBALT. Sin embargo, en la enfermedad crónica, iBALT puede ser un componente de la patología. [4] La BALT puede inducirse incluso en los pulmones fetales después de corioamnionitis o neumonía intrauterina. [2] También hay evidencia de que el humo del cigarrillo puede inducir la formación de BALT en humanos y ratas. [9] La BALT también puede ocurrir después de otros estímulos, por ejemplo, inflamación causada por artritis reumatoide u otra enfermedad pulmonar autoinmune o daño mecánico por partículas de polvo. [3]
Referencias
- ^ Avances en inmunología. Academic Press. 26 de noviembre de 2010. ISBN 9780123813015.
- ^ abc Tschernig, Thomas y Reinhard Pabst. "El tejido linfoide asociado a los bronquios (BALT) no está presente en el pulmón adulto normal, pero sí en diferentes enfermedades". Pathobiology 68.1 (2000): 1-8.
- ^ ab Rangel-Moreno, Javier; Hartson, Louise; Navarro, Carmen; Gaxiola, Miguel; Selman, Moises; Randall, Troy D. (1 de diciembre de 2006). "Tejido linfoide asociado a los bronquios inducible (iBALT) en pacientes con complicaciones pulmonares de artritis reumatoide". Revista de investigación clínica . 116 (12): 3183–3194. doi :10.1172/jci28756. ISSN 0021-9738. PMC 1678820. PMID 17143328 .
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- ^ Rangel-Moreno, Javier; Carragher, Damián M; García-Hernández, María de la Luz; Hwang, Ji Young; Kusser, Kim; Hartson, Luisa; Kolls, Jay K; Khader, Shabaana A; Randall, Troy D (2011). "El desarrollo de tejido linfoide asociado a bronquios inducible depende de la IL-17". Inmunología de la naturaleza . 12 (7): 639–646. doi :10.1038/ni.2053. PMC 3520063 . PMID 21666689.
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