Beclometasona

La beclometasona , vendida bajo la marca Vanceril, entre otras, es un medicamento esteroide . ^{[ 5 ]} Está disponible en forma de inhalador , crema, comprimidos y aerosol nasal . ^{[ 6 ]} La forma inhalada se utiliza en el tratamiento a largo plazo del asma . ^{[ 5 ]} La crema puede utilizarse para la dermatitis y la psoriasis . ^{[ 7 ]} Los comprimidos se han utilizado para tratar la colitis ulcerosa . ^{[ 8 ]} El aerosol nasal se utiliza para tratar la rinitis alérgica y los pólipos nasales . ^{[ 9 ]}

Los efectos secundarios comunes de la forma inhalada incluyen infecciones respiratorias , dolores de cabeza e inflamación de garganta. ^{[ 5 ]} Los efectos secundarios graves incluyen un mayor riesgo de infección, cataratas , síndrome de Cushing y reacciones alérgicas graves . ^{[ 5 ]} El uso prolongado de la forma en pastillas puede causar insuficiencia suprarrenal . ^{[ 8 ]} Las pastillas también pueden causar cambios de humor o personalidad. ^{[ 8 ]} La forma inhalada generalmente se considera segura durante el embarazo . ^{[ 10 ]} La beclometasona es un glucocorticoide . ^{[ 5 ]}

La beclometasona, como dipropionato de beclometasona, fue patentada por primera vez en 1962 y utilizada médicamente en 1972. ^{[ 11 ]} Fue aprobada para uso médico en los Estados Unidos en 1976. ^{[ 5 ]} Es una alternativa terapéutica en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . ^{[ 12 ]} En 2023, fue el 351.º medicamento más recetado en los Estados Unidos, con más de 51 000 recetas. ^{[ 13 ]}

La beclometasona está indicada para el tratamiento de mantenimiento del asma como terapia profiláctica; ^{[ 2 ]} para el tratamiento de los síntomas nasales asociados con la rinitis alérgica estacional y perenne; ^{[ 3 ]} y el alivio de los síntomas de la rinitis alérgica estacional o perenne y no alérgica (vasomotora). ^{[ 4 ]}

Los efectos secundarios comunes de la forma inhalada incluyen infecciones respiratorias , dolores de cabeza e inflamación de garganta. ^{[ 5 ]} Los efectos secundarios graves incluyen un mayor riesgo de infección, cataratas , síndrome de Cushing y reacciones alérgicas graves . ^{[ 5 ]} El uso prolongado de la forma en pastillas puede causar insuficiencia suprarrenal . ^{[ 8 ]} Las pastillas también pueden causar cambios de humor o de personalidad. ^{[ 8 ]} La forma inhalada generalmente se considera segura durante el embarazo . ^{[ 10 ]}

Ocasionalmente, puede provocar tos al inhalarse. Su depósito en la lengua y la garganta puede favorecer la candidiasis oral , que se manifiesta como una capa blanquecina, posiblemente acompañada de irritación. ^{[ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]}

Los corticosteroides nasales pueden estar asociados con retinopatía serosa central . ^{[ 17 ]}

La beclometasona es un glucocorticoide . ^{[ 5 ]} Los glucocorticoides son corticosteroides que se unen al receptor de glucocorticoides ^{[ 18 ]} presente en casi todas las células animales de los vertebrados . El complejo receptor de glucocorticoides-glucocorticoide activado aumenta la expresión de proteínas antiinflamatorias en el núcleo (un proceso conocido como transactivación ) y reprime la expresión de proteínas proinflamatorias en el citosol al impedir la translocación de otros factores de transcripción del citosol al núcleo ( transrepresión ). ^{[ 19 ]}