Hispanopedia WikiLos suplementos de fibra (también escritos como suplementos de fibra ) se consideran una forma de un subgrupo de la fibra dietética funcional y, en los Estados Unidos, están definidos por el Instituto de Medicina (IOM). Según el IOM, la fibra funcional "consiste en carbohidratos aislados, no digeribles , que tienen efectos fisiológicos beneficiosos en los seres humanos". [1]
Los suplementos de fibra están ampliamente disponibles y se pueden encontrar en formas como polvos , comprimidos y cápsulas . El consumo de suplementos de fibra puede mejorar la ingesta dietética, reducir el colesterol en sangre , aliviar el síndrome del intestino irritable , reducir el riesgo de cáncer de colon y aumentar la sensación de saciedad .
La ingesta excesiva de fibra puede provocar desequilibrio de líquidos, deshidratación , deficiencias minerales , interacciones entre nutrientes y medicamentos y otros problemas médicos.
Justificación del uso de suplementos de fibra
La Asociación Dietética Americana recomienda que el adulto medio consuma de 25 a 38 gramos de fibra dietética al día. [2] Sin embargo, la investigación ha demostrado que el estadounidense medio sólo consume de 14 a 15 gramos al día. [2] Para alcanzar la cantidad recomendada de fibra, se prefiere el consumo de fibra dietética procedente de alimentos (por ejemplo, plantas, verduras, legumbres y cereales) en lugar de suplementos, ya que contienen nutrientes beneficiosos adicionales y componentes no nutritivos (por ejemplo, antioxidantes y fitoestrógenos ). Sin embargo, puede ser necesario un suplemento de fibra para prevenir el estreñimiento cuando la ingesta de fibra a través de los alimentos es baja, lo que ocurre entre muchas personas mayores inactivas. En este caso se suele utilizar un salvado de cereales como la cáscara de semilla de psyllium o una fibra sintética como la metilcelulosa . [3]
Declaraciones de propiedades saludables
Reducción del colesterol en sangre
Se ha descubierto que los alimentos ricos en fibras viscosas reducen el colesterol en sangre al unirse a los ácidos biliares . Para compensar esto, el colesterol del hígado puede utilizarse para producir más ácidos biliares. Los productos de la fermentación bacteriana en el colon también pueden reducir la tasa de síntesis de colesterol en el hígado. [4]
Sin embargo, las investigaciones han arrojado resultados contradictorios en cuanto a si los suplementos de fibra son tan eficaces como la fibra dietética para reducir el colesterol en sangre . Dos estudios recientes muestran resultados casi opuestos, utilizando jugo de manzana suplementado con fibra que contiene tanto la pectina soluble de las manzanas como la goma arábiga. En el primer estudio, el jugo enriquecido con el suplemento no tuvo un efecto perceptible en los niveles de colesterol en sangre de 110 hombres y mujeres con hipercolesterolemia . [5] En el segundo estudio, se redujeron los niveles de colesterol total y LDL de hombres con hipercolesterolemia leve. [6]
En otro estudio, se descubrió que un suplemento dietético compuesto tanto de fibra soluble (goma guar, pectina) como de fibra insoluble (fibra de soja, fibra de guisante, salvado de maíz) reducía el colesterol LDL en personas con hipercolesterolemia leve a moderada sin reducir el colesterol HDL ni aumentar los triglicéridos . [7]
Los suplementos que contienen fibra insoluble extraída pueden tener un efecto sobre los lípidos en sangre que se asemeja mucho a los efectos de la fibra dietética. En un estudio clínico aleatorizado y doble ciego más reciente de 58 voluntarios hipercolesterolémicos, una preparación de pulpa de algarroba extruida añadida a la dieta diaria redujo el colesterol total y LDL y mejoró la relación colesterol HDL :LDL en todos los participantes, y también mostró una marcada reducción del colesterol sérico en las mujeres del estudio. [8]
Salud gastrointestinal
Cáncer colorrectal
Las propiedades protectoras de la fibra dietética contra el cáncer colorrectal son indiscutibles. Sin embargo, no todos los suplementos de fibra parecen proporcionar el mismo efecto defensivo. Un estudio de 1429 hombres y mujeres durante seis meses mostró que un suplemento de cereal con alto contenido de fibra ( salvado de trigo ) no tuvo efecto protector sobre los adenomas colorrectales recurrentes . Además, no se observó ninguna mejora significativa en la proporción o las características de los adenomas colorrectales existentes. [9]
Enfermedad diverticular
La diverticulitis se atribuye principalmente a la baja ingesta de fibra que se encuentra comúnmente en la dieta occidental, para la cual un aumento gradual de la fibra dietética a lo largo de varias semanas es una solución clínica comúnmente prescrita. Se ha descubierto que la suplementación con fibra es menos efectiva que la fibra dietética en este sentido. Un estudio de 58 hombres y mujeres con diverticulitis no complicada en un ensayo controlado doble ciego concluyó que las dosis comunes de salvado de trigo y un suplemento derivado del psyllium proporcionaron alivio del estreñimiento únicamente, sin otros efectos observables. [10]
Síndrome del intestino irritable
El síndrome del intestino irritable (SII) es una dolencia gastrointestinal común para la que se suele recetar fibra soluble dietética como parte de una solución terapéutica. Como suplemento, la goma guar parcialmente hidrolizada (PHGG, por sus siglas en inglés, completamente soluble y totalmente fermentable [11] ) ha demostrado ser bastante eficaz en ensayos clínicos para disminuir los síntomas del SII, como el dolor abdominal, y mejorar en general la calidad de vida de los pacientes mucho después del tratamiento. Además, se ha demostrado que la PHGG tiene propiedades prebióticas al acidificar el contenido intestinal y aumentar la microflora intestinal [12] .
También se ha demostrado que la fibra de acacia senegal ( goma arábiga , completamente soluble y fermentable) tiene un efecto prebiótico en el intestino, aumentando significativamente las bifidobacterias y los lactobacilos después de 4 semanas de consumo. [13] La acacia fermenta muy lentamente en el intestino y, debido a su naturaleza polimérica, no altera la presión osmótica, por lo que tiene una buena tolerancia gastrointestinal (no tiene una liberación repentina y dolorosa de gases y la producción total de gases es mucho menor que con FOS, por ejemplo) y no presenta ningún efecto secundario en dosis de hasta 50 gramos por día. [14] Particularmente útil para el síndrome del intestino irritable es que la acacia senegal se comporta como un regulador; es capaz de reducir la diarrea [15] y reducir el estreñimiento. [14]
Se ha demostrado desde hace mucho tiempo que la fibra insoluble en la dieta exacerba los síntomas del síndrome del intestino irritable. [16]
Control de peso
Se ha sugerido que el refinado de los cereales ricos en fibra ha contribuido a la epidemia de obesidad de los países occidentales . Las formas dietéticas de fibra enteras son más difíciles de ingerir y absorber que los productos alimenticios molidos y refinados. [17] Esto se debe a que la fibra dietética puede desplazar las calorías y los nutrientes disponibles , requiere más tiempo para masticarla (lo que reduce la velocidad de ingesta e induce la saciedad ) y reduce la eficiencia de la absorción en el intestino delgado . [17] [18]
Se ha demostrado que las formas suplementarias de fibra pueden ayudar a controlar el peso al aumentar la saciedad , [19] [20] [21] disminuyendo la tasa de absorción de almidones y azúcares y uniéndose a los lípidos en el intestino delgado, reduciendo así los triglicéridos séricos y los quilomicrones . [22]
Se ha demostrado que la goma guar en polvo , una fibra soluble , está asociada con una ingesta energética significativamente menor en sujetos obesos que ingirieron una dieta sin restricciones durante una semana, cuando los mismos participantes no consumieron el suplemento de fibra. [19]
En otro estudio se observó una reducción similar de la ingesta de energía mediante la suplementación con fibra. Se administró una dosis de goma guar a participantes de peso normal y obesos. Se observó una reducción del 10% de la energía en los sujetos normales y una reducción del 30% de la energía en los sujetos obesos. [23] También se ha indicado que la suplementación con fibra ayuda a la adherencia a las dietas bajas en calorías, como lo indican la disminución de la sensación de hambre y el aumento de los índices de saciedad . [19] También se han estudiado otras formas de fibra soluble, como el glucomanano, en relación con el azúcar en sangre y la digestión de las grasas en pacientes obesos. [24]
Efectos secundarios
Añadir cantidades elevadas de fibra a la dieta de forma abrupta y demasiado rápida puede provocar gases intestinales, diarrea , distensión abdominal, calambres y estreñimiento . [25] Por lo tanto, es mejor regular y moderar la ingesta diaria de fibra. Si se desea aumentar la ingesta de fibra, aumentar gradualmente la cantidad a lo largo de unos días permite que las bacterias naturales del tracto gastrointestinal se adapten al cambio. Beber entre 1 y 2 litros de agua todos los días puede prevenir algunos síntomas incómodos al hacer que las heces sean blandas y voluminosas.
El riesgo de obstrucción intestinal por fibra insoluble en individuos susceptibles, [26] desequilibrio de líquidos que conduce a deshidratación y deficiencias minerales puede aumentar si se ingieren más de 50 g de fibra por día. Por esta razón, a las personas que deciden duplicar o triplicar repentinamente su ingesta de fibra a menudo se les recomienda duplicar o triplicar su ingesta de agua. Además, la ingesta excesiva de fibra no fermentable (normalmente en forma de suplemento) puede conducir a deficiencias minerales al reducir la absorción o aumentar la excreción de minerales , especialmente cuando la ingesta de minerales es demasiado baja o cuando las necesidades minerales aumentan, como durante el embarazo , la lactancia o la adolescencia .
La ingesta excesiva de fibra también puede contribuir a las interacciones entre nutrientes y fármacos. Por ejemplo, los medicamentos antidepresivos , los medicamentos para la diabetes, la carbamazepina [27] , los medicamentos para reducir el colesterol y la penicilina . Según las cifras de Public Health England (PHE), la mayoría de los británicos no obtienen suficiente fibra de sus dietas. Los resultados de la última Encuesta Nacional de Dieta y Nutrición revelan que el británico promedio consume 18 g de fibra cada día; sin embargo, esta cantidad está significativamente por debajo de la ingesta recomendada de 30 g. [ cita requerida ]
Suplementos comunes
S=Soluble, I=Insoluble, C=Cápsula/Tableta, P=Polvo
Referencias
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Enlaces externos
- Centro de información sobre micronutrientes de la Universidad Estatal de Oregón: fibra
