Hispanopedia Wiki
Articulo de referencia

Bíceps

'''Long head:''' [[supraglenoid tubercle]]"},"Insertion":{"wt":"[[Radial tuberosity]] and [[bicipital aponeurosis]] into deep fascia on medial part of forearm"},"Blood":{"wt":"[...

Hispanopedia WikiContenido en espanolLectura gratuita

El bíceps o bíceps braquial ( en latín : musculus biceps brachii , «músculo de dos cabezas del brazo») es un músculo grande situado en la parte frontal del brazo, entre el hombro y el codo . Ambas cabezas del músculo se originan en la escápula y se unen para formar un único vientre muscular que se inserta en la parte superior del antebrazo. Si bien la cabeza larga del bíceps cruza las articulaciones del hombro y del codo, su función principal se encuentra en el codo, donde flexiona y supina el antebrazo. [ 2 ]

Estructura

Ubicación del bíceps. Dos colores diferentes representan dos haces distintos que componen el bíceps.
  Cabeza corta
  Cabeza larga
Inserción en la tuberosidad radial y la bolsa bicipitoradialis.

El bíceps es uno de los tres músculos del compartimento anterior del brazo , junto con el braquial y el coracobraquial , con los que comparte inervación. [ 1 ] El músculo bíceps tiene dos cabezas, la corta y la larga, que se distinguen según su origen en la apófisis coracoides y el tubérculo supraglenoideo de la escápula, respectivamente. [ 1 ] Desde su origen en la cavidad glenoidea, la cabeza larga permanece tendinosa al pasar por la articulación del hombro y por el surco intertubercular del húmero . [ 2 ] Desde su origen en la apófisis coracoides, el tendón de la cabeza corta discurre adyacente al tendón del coracobraquial . A diferencia de los otros músculos del compartimento anterior del brazo, la cabeza larga del bíceps cruza dos articulaciones: la del hombro y la del codo.

Ambas cabezas del bíceps se unen en la parte media del brazo para formar una sola masa muscular, generalmente cerca de la inserción del deltoides , formando un vientre muscular común; [ 3 ] aunque varios estudios anatómicos han demostrado que los vientres musculares permanecen como estructuras distintas sin fibras confluentes. [ 4 ] [ 5 ] A medida que el músculo se extiende distalmente , las dos cabezas rotan 90 grados externamente antes de insertarse en la tuberosidad radial. La cabeza corta se inserta distalmente en la tuberosidad, mientras que la cabeza larga se inserta proximalmente más cerca del vértice de la tuberosidad. [ 4 ] La aponeurosis bicipital , también llamada lacertus fibrosus, es una banda fascial gruesa que se organiza cerca de la unión musculotendinosa del bíceps y se irradia sobre la parte cubital de la fascia antebraquial , insertándose en ella . [ 6 ]

El tendón que se inserta en la tuberosidad radial está parcial o completamente rodeado por una bolsa , la bolsa bicipitorradial , que asegura un movimiento sin fricción entre el tendón del bíceps y el radio proximal durante la pronación y supinación del antebrazo. [ 7 ]

Debajo del bíceps braquial se encuentran dos músculos: el coracobraquial , que, al igual que el bíceps, se origina en la apófisis coracoides de la escápula, y el braquial, que se inserta en el cúbito y recorre la diáfisis del húmero . Además, el braquiorradial se sitúa junto al bíceps y también se inserta en el radio, aunque más distalmente.

Variación

Tradicionalmente descrito como un músculo de dos cabezas, el bíceps braquial es uno de los músculos más variables del cuerpo humano y tiene una tercera cabeza que surge del húmero en el 10% de los casos (variación normal), originándose con mayor frecuencia cerca de la inserción del coracobraquial y uniéndose a la cabeza corta; sin embargo, se han reportado cuatro, cinco e incluso siete cabezas supernumerarias en casos raros. [ 8 ]

Un estudio encontró un número mayor de lo esperado de cadáveres femeninos con una tercera cabeza del bíceps braquial, igual incidencia entre ambos lados del cuerpo e inervación uniforme por el nervio musculocutáneo. [ 9 ]

Los tendones distales del bíceps están completamente separados en el 40% y bifurcados en el 25% de los casos. [ 10 ] [ 5 ]

Inervación

El bíceps comparte su inervación con los otros dos músculos del compartimento anterior. Estos músculos están inervados por el nervio musculocutáneo . Las fibras de los nervios cervicales quinto, sexto y séptimo forman los componentes del nervio musculocutáneo que inervan el bíceps. [ 1 ]

suministro de sangre

La irrigación sanguínea del bíceps proviene de la arteria braquial . El tendón distal del bíceps puede ser útil para palpar el pulso braquial, ya que la arteria discurre medial al tendón en la fosa cubital .

Función

Brazo flexionado en pronación (izquierda); con el bíceps parcialmente contraído y en supinación , con el bíceps más contraído, aproximándose a su longitud mínima (derecha).

El bíceps trabaja a través de tres articulaciones. [ 11 ] La más importante de estas funciones es la supinación del antebrazo y la flexión del codo. Además, la cabeza larga del bíceps impide el desplazamiento superior de la cabeza del húmero. [ 12 ] En detalle, las acciones son, por articulación: [ 13 ]

  • Articulación radiocubital proximal del codo: El bíceps braquial funciona como un potente supinador del antebrazo, es decir, gira la palma hacia arriba. Esta acción, facilitada por el músculo supinador , requiere que la articulación humerocubital del codo esté al menos parcialmente flexionada. Si la articulación humerocubital está completamente extendida, la supinación la realiza principalmente el músculo supinador. El bíceps es un supinador particularmente potente del antebrazo debido a su inserción distal en la tuberosidad radial, en el lado opuesto del hueso al músculo supinador. Al flexionarse, el bíceps, junto con el músculo supinador, retrae eficazmente el radio a su posición neutra de supinación. [ 14 ] : 346–347
  • Humeroulnar joint of the elbow – The biceps brachii also functions as an important flexor of the forearm, particularly when the forearm is supinated.[1] Functionally, this action is performed when lifting an object, such as a bag of groceries or when performing a biceps curl. When the forearm is in pronation (the palm faces the ground), the brachialis, brachioradialis, and supinator function to flex the forearm, with minimal contribution from the biceps brachii. Regardless of forearm position, (supinated, pronated, or neutral) the force exerted by the biceps brachii remains the same; however, the brachioradialis has a much greater change in exertion depending on position than the biceps during concentric contractions. That is, the biceps can only exert so much force, and as forearm position changes, other muscles must compensate.[15]
  • Glenohumeral joint (shoulder joint) – Several weaker functions occur at the glenohumeral joint. The biceps brachii weakly assists in forward flexion of the shoulder joint (bringing the arm forward and upwards). It may also contribute to abduction (bringing the arm out to the side) when the arm is externally (or laterally) rotated. The short head of the biceps brachii also assists with horizontal adduction (bringing the arm across the body) when the arm is internally (or medially) rotated. Finally, the short head of the biceps brachii, due to its attachment to the scapula (or shoulder blade), assists with stabilization of the shoulder joint when a heavy weight is carried in the arm. The tendon of the long head of the biceps also assists in holding the head of the humerus in the glenoid cavity and prevents an impingement of the supraspinatus tendon.[16][14]:295

Motor units in the lateral portion of the long head of the biceps are preferentially activated during elbow flexion, while motor units in the medial portion are preferentially activated during forearm supination.[17]

The biceps are usually attributed as representative of strength within a variety of worldwide cultures.

Clinical significance

Los tendones proximales del bíceps braquial suelen estar implicados en procesos patológicos y son una causa frecuente de dolor anterior del hombro. [ 18 ] Los trastornos del tendón distal del bíceps braquial incluyen tendinitis de inserción y desgarros parciales o completos del tendón. Los desgarros parciales se caracterizan generalmente por dolor, aumento de tamaño y un contorno anormal del tendón. [ 19 ] Los desgarros completos se producen por avulsión de la porción tendinosa del bíceps lejos de su inserción en la tuberosidad del radio, y a menudo se acompañan de un chasquido palpable y audible, dolor inmediato e inflamación de los tejidos blandos. [ 20 ]

En ocasiones se encuentra una masa de tejido blando en la parte anterior del brazo, la llamada deformidad de Popeye invertida , que paradójicamente conduce a una disminución de la fuerza durante la flexión del codo y la supinación del antebrazo. [ 21 ]

Rotura de tendón

Ecografía panorámica de una rotura del tendón proximal del bíceps. La imagen superior muestra el lado contralateral normal, y la imagen inferior muestra un músculo retraído, con un hematoma que llena el espacio proximal.

Las roturas del bíceps braquial pueden ocurrir durante actividades atléticas; sin embargo, las lesiones por avulsión del tendón distal del bíceps son frecuentemente de origen laboral y se producen durante una contracción excéntrica y forzada del músculo bíceps al levantar peso. [ 20 ]

El tratamiento de un desgarro del bíceps depende de la gravedad de la lesión. En la mayoría de los casos, el músculo sanará con el tiempo sin necesidad de cirugía correctiva. La aplicación de frío y el uso de medicamentos antiinflamatorios aliviarán el dolor y reducirán la hinchazón. Las lesiones más graves requieren cirugía y fisioterapia postoperatoria para recuperar la fuerza y ​​la funcionalidad del músculo. Las cirugías correctivas de este tipo suelen reservarse para atletas de élite que dependen de una recuperación completa. [ 22 ]

Capacitación

Curl de bíceps

Los bíceps se pueden fortalecer con entrenamiento de fuerza y ​​resistencia . Algunos ejemplos de ejercicios conocidos para bíceps son las dominadas y el curl de bíceps . La mayoría de los levantadores de pesas dividen los ejercicios de bíceps en dos categorías: aquellos que se centran en la cabeza corta del bíceps braquial y aquellos que trabajan la cabeza larga. Los curls de bíceps, los curls con barra y los curls de concentración se centran principalmente en la cabeza corta del bíceps braquial, mientras que los curls con mancuernas y los curls con barra de agarre cerrado trabajan la cabeza larga del bíceps. Además de estos, los levantadores de pesas incluyen ejercicios para el músculo braquial, como los curls de martillo, para aumentar el tamaño del brazo.

Etimología y gramática

El término bíceps braquial es una locución latina que significa «músculo del brazo de dos cabezas», en referencia a que el músculo consta de dos haces musculares, cada uno con su propio origen, que comparten un punto de inserción común cerca de la articulación del codo. La forma plural correcta del adjetivo latino bíceps es bicipites , [ 23 ] una forma que no se usa comúnmente en inglés. En cambio, bíceps se usa tanto en singular como en plural (es decir, cuando se refiere a ambos brazos).

La forma inglesa bicep , documentada desde 1939, es una formación posterior derivada de la mala interpretación de la s de biceps como el marcador de plural inglés -s . [ 24 ] [ 25 ]

Adriaan van den Spiegel llamó al bíceps Pisciculus ) [ 26 ] debido a su forma fusiforme, razón por la cual en la literatura médica en lengua italiana a veces se le llama il pescetto , "el pez pequeño".

Historia

Leonardo da Vinci expresó la idea original del bíceps actuando como supinador en una serie de dibujos anotados realizados entre 1505 y 1510; en los que se concibió el principio del bíceps como supinador, así como su función como flexor del codo. [ 27 ] Sin embargo, esta función permaneció desconocida para la comunidad médica, ya que da Vinci no era considerado un maestro de anatomía, ni sus resultados se publicaron. No fue hasta 1713 que este movimiento fue redescubierto por William Cheselden y posteriormente registrado para la comunidad médica. [ 27 ] Fue reescrito varias veces por diferentes autores que deseaban presentar la información a diferentes audiencias. La expansión más notable reciente de los registros de Cheselden fue escrita por Guillaume Duchenne en 1867, en una revista llamada Physiology of Motion . [ 28 ] Sigue siendo una de las principales referencias sobre la acción de supinación del bíceps braquial.

Otras especies

neandertales

En los neandertales , las tuberosidades bicipitales radiales eran más grandes que en los humanos modernos , lo que sugiere que probablemente podían usar sus bíceps para la supinación en un rango más amplio de pronación-supinación. [ 29 ] Es posible que dependieran más de sus bíceps para la supinación forzada sin la ayuda del músculo supinador como en los humanos modernos, y por lo tanto que usaran un movimiento diferente al lanzar. [ 30 ]

caballos

En el caballo, la función del bíceps es extender el hombro y flexionar el codo. Está compuesto por dos cabezas de fibras cortas separadas longitudinalmente por un tendón interno grueso que se extiende desde su origen en el tubérculo supraglenoideo hasta su inserción en la tuberosidad radial medial. Este tendón puede soportar fuerzas muy grandes cuando el bíceps se estira. Desde este tendón interno, una banda tendinosa, el lacertus fibrosus , conecta el músculo con el extensor radial del carpo  , una característica importante del aparato de apoyo del caballo (mediante el cual el caballo puede descansar y dormir estando de pie). [ 31 ]

Referencias

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 Bogart BI, Ort VH (2007). Anatomía y embriología integradas de Elsevier . Filadelfia, Pa.: Elsevier Saunders. págs. 262–267 . ISBN  978-1-4160-3165-9.
  2. 1 2 Lippert LS (2006). Kinesiología clínica y anatomía (4.ª ed.). Filadelfia: FA Davis Company. págs. 126-127 . ISBN   978-0-8036-1243-3.
  3. ↑ "Google Académico" . scholar.google.com . Consultado el 21 de agosto de 2024 .
  4. 1 2 Athwal GS, Steinmann SP, Rispoli DM (octubre de 2007). "El tendón distal del bíceps: huella y anatomía clínica relevante". The Journal of Hand Surgery (American Volume) . 32 (8): 1225– 9. doi : 10.1016/j.jhsa.2007.05.027 . PMID 17923307 . 
  5. 1 2 Eames MH, Bain GI, Fogg QA, van Riet RP (mayo de 2007). "Anatomía del tendón distal del bíceps: un estudio cadavérico". The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume . 89 (5): 1044– 9. doi : 10.2106/JBJS.D.02992 . PMID 17473142 . 
  6. ↑ Platzer W (2004). Atlas en color de anatomía humana . Vol. 1: Sistema locomotor (5.ª ed.). Thieme. p. 154. ISBN    978-1-58890-159-0.
  7. ^ Kegels L, Van Oyen J, Siemons W, Verdonk R (junio de 2006). "Bursitis bicipitoradial. Reporte de un caso" (PDF) . Acta Orthopaedica Bélgica . 72 (3): 362– 5. PMID 16889153 . 
  8. ↑ Poudel PP, Bhattarai C (junio de 2009). "Estudio sobre las cabezas supernumerarias del músculo bíceps braquial en nepalíes". Nepal Medical College Journal . 11 (2): 96–8 . PMID 19968147. S2CID 9963394 .  
  9. ↑ Schwerdtfeger, Luke A.; Pascoe, Michael A.; Clapp, Tod (septiembre de 2018). "Alta incidencia de una tercera cabeza del bíceps braquial en mujeres" . Translational Research in Anatomy . 12 : 25–27 . doi : 10.1016/j.tria.2018.08.001 .
  10. ↑ Dirim B, Brouha SS, Pretterklieber ML, Wolff KS, Frank A, Pathria MN, Chung CB (diciembre de 2008). "Bifurcación terminal del músculo y tendón del bíceps braquial: consideraciones anatómicas e implicaciones clínicas". AJR. American Journal of Roentgenology . 191 (6): W248-55. doi : 10.2214/AJR.08.1048 . PMID 19020211 . 
  11. ↑ "Bíceps braquial" . ExRx.net . Consultado el 16 de enero de 2017 .
  12. ↑ Krishna G (2010). "8 - Brazo". Anatomía humana de BD Chaurasia (Disección regional y aplicada y clínica) Volumen 1 - Miembro superior y tórax (Quinta ed.). India: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. pág. 88. ISBN   978-81-239-1863-1.
  13. ↑ Simons DG, Travell JG, Simons LS (1999). "30: Músculo bíceps braquial". En Eric Johnson (ed.). Dolor y disfunción miofascial de Travell y Simons (2.ª ed.). Baltimore, Maryland: Williams and Wilkins. págs. 648-659 . ISBN   978-0-683-08363-7.
  14. 1 2 Saladin K (2015). Anatomía y fisiología: La unidad de forma y función . Nueva York, NY: McGraw-Hill Education. ISBN 978-0-07-340371-7.
  15. ↑ Kleiber T, Kunz L, Disselhorst-Klug C (1 de enero de 2015). "Coordinación muscular del bíceps braquial y el braquiorradial en la flexión del codo con respecto a la posición de la mano" . Frontiers in Physiology . 6 : 215. doi : 10.3389/fphys.2015.00215 . PMC 4526813. PMID 26300781 .  
  16. ↑ Hermann Braus , Curt Elze : Musculus biceps brachii. En: Anatomie des Menschen. Ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte. Erster Band. Bewegungsapparat . 3. Auflaje. Julius Springer, Berlín 1954. Digitalisat der Universität Heidelberg. S. 298-301.
  17. ↑ ter Haar Romeny, BM; Denier van der Gon, JJ; Gielen, CCAM (septiembre de 1984). "Relación entre la ubicación de una unidad motora en el bíceps braquial humano y sus niveles críticos de activación para diferentes tareas". Neurología Experimental . 85 (3): 631– 650. doi : 10.1016/0014-4886(84) 90036-0 . hdl : 1874/23877 . ISSN 0014-4886 . PMID 6468581. S2CID 36705348 .   
  18. ↑ Frost A, Zafar MS, Maffulli N (abril de 2009). "Tenotomía versus tenodesis en el tratamiento de lesiones patológicas del tendón de la cabeza larga del bíceps braquial". The American Journal of Sports Medicine . 37 (4): 828– 33. doi : 10.1177/0363546508322179 . PMID 18762669. S2CID 35918574 .  
  19. ↑ Chew ML, Giuffrè BM (2005). "Trastornos del tendón distal del bíceps braquial". Radiographics . 25 (5): 1227– 37. doi : 10.1148/rg.255045160 . PMID 16160108 . 
  20. ^ Miller MD, Thompson SR, DeLee J, Drez D (2015). Medicina deportiva ortopédica de DeLee & Drez: principios y práctica (Cuarta ed.). Filadelfia, PA: Elsevier. ISBN  978-1-4557-4376-6OCLC 880421005​​ 
  21. ↑ Arend CF. Ecografía del hombro. Master Medical Books, 2013. Capítulo gratuito sobre la evaluación ecográfica de las roturas del tendón del bíceps disponible en ShoulderUS.com. Archivado el 22 de julio de 2018 en Wayback Machine .
  22. ↑ "Desgarro del bíceps - Lesiones musculares" . Información sobre medicina deportiva.
  23. ↑ "bíceps" . Declinación latina - Wikcionario . Consultado el 31 de octubre de 2020 . 
  24. ↑ "Bíceps" . Diccionario y tesauro — Merriam-Webster Online . Consultado el 22 de diciembre de 2010 . 
  25. ↑ Zwicky A (30 de julio de 2008). "Los peligros de la sátira" . Language Log . Consultado el 22 de diciembre de 2010 .
  26. ↑ Joseph Hyrtl : Muskeln. Anatomische Bedingung eines dreiköpfigen Bíceps . En: Handbuch der Topographischen Anatomie . Banda II. Braumüller, Viena 1865. S. 353–354.
  27. 1 2 Bearn, JG (enero de 1963). "LA HISTORIA DE LAS IDEAS SOBRE LA FUNCIÓN DEL MÚSCULO BÍCEPS BRAQUIAL COMO SUPINADOR" . Historia de la Medicina . 7 (1): 32– 42. doi : 10.1017/S0025727300027873 . ISSN 2048-8343 . 
  28. ^ Duchenne, Guillaume-Benjamin (1867). Physiologie des mouvements démontrée à l'aide de l'expérimentation électrique et de l'observation clinique et apply à l'étude des paralysies et des deformations (en francés). J.-B. Baillière et fils.
  29. ↑ Trinkaus, Erik; Churchill, Steven E. (1988). "Orientación de la tuberosidad radial neandertal" . American Journal of Physical Anthropology . 75 (1): 15– 21. doi : 10.1002/ajpa.1330750103 . ISSN 1096-8644 . 
  30. ↑ Churchill SE, Rhodes JA (2009). «La evolución de la capacidad humana para "matar a distancia": la evidencia fósil humana de la evolución del armamento de proyectiles» . En Hublin JJ, Richards MP (eds.). La evolución de las dietas de los homininos: integración de enfoques para el estudio de la subsistencia paleolítica . Springer Science + Business Media. pág. 208. ISBN  978-1-4020-9698-3.
  31. ↑ Watson JC, Wilson AM (enero de 2007). "Arquitectura muscular del bíceps braquial, tríceps braquial y supraespinoso en el caballo" . Journal of Anatomy . 210 (1): 32– 40. doi : 10.1111/j.1469-7580.2006.00669.x . PMC 2100266. PMID 17229281 .  
  • Fotografía anatómica: 06:05-0102 en el Centro Médico SUNY Downstate.