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ceguera

Los cegueras , [ 1 ] [ 2 ] también conocidos como comportamiento restringido o repetitivo (CRR) en niños con discapacidad visual, [ 3 ] y comportamientos estereotipados en niños...

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Los cegueras , [ 1 ] [ 2 ] también conocidos como comportamiento restringido o repetitivo (CRR) en niños con discapacidad visual, [ 3 ] y comportamientos estereotipados en niños ciegos [ 4 ] son ​​un conjunto de estereotipias ( movimientos estereotipados , habituales y característicos) en niños con discapacidad visual . Estos aparecen con mayor frecuencia en aquellos que son ciegos de nacimiento . Los movimientos frecuentes incluyen balanceo del cuerpo, manipulación repetitiva de objetos, movimientos de manos y dedos, hurgarse los ojos, presionar y frotarse. [ 4 ] [ 1 ] Las causas no se comprenden bien y los resultados del tratamiento tienden a ser muy variables, pero generalmente positivos. [ 3 ]

Síntomas y presentación

Los comportamientos repetitivos restringidos (CRR) en niños con discapacidad visual se clasifican en manierismos y estereotipos motores . Los manierismos incluyen hurgarse los ojos, presionarlos y frotarlos, mirar fijamente las luces y quedarse mirando fijamente. Los estereotipos motores incluyen balanceo repetitivo de cabeza/cuerpo, chuparse el pulgar, saltar, girar y movimientos repetitivos de manos/dedos. [ 1 ]

Los comportamientos de ceguera se superponen con las estereotipias observadas en personas autistas , y como algunos criterios diagnósticos del autismo dependen de la visión, es particularmente difícil diagnosticar el autismo entre las personas con discapacidad visual, a menudo basándose en una impresión clínica subjetiva. [ 1 ] [ 5 ]

Los niños que presentan comportamientos propios de personas con discapacidad visual pueden sufrir burlas o aislamiento social por parte de otros niños. Además, en el caso de presionar, hurgar y frotarse los ojos, comportamientos estereotipados generalmente exclusivos de niños con discapacidad visual, la piel alrededor del ojo puede decolorarse y endurecerse , con el consiguiente riesgo de infección ocular, queratocono y cicatrices corneales. [ 1 ] [ 6 ]

Causas

Las causas de los RRB en niños con discapacidad visual no se comprenden bien. Dos teorías distintas sobre sus causas son que se trata de una compensación por la privación sensorial y/o social , y que es una función reguladora en respuesta a la sobreestimulación y/o la ansiedad . Sin embargo, a fecha de 2021, dichas teorías no cuentan con apoyo empírico. [ 3 ] Se sabe que la falta de retroalimentación sensorial visual en las personas ciegas afecta al proceso de calibración del movimiento corporal. [ 7 ] También se sospecha que el refuerzo de la conducta juega un papel en el desarrollo de los RRB. [ 1 ] Existen diversas teorías adicionales que se basan en la neurociencia . [ 1 ]

Tratamiento

La intervención temprana suele ser útil para prevenir que los niños manifiesten comportamientos propios de la ceguera. En la mayoría de los casos, un maestro cualificado organiza un programa de educación temprana para ayudar a desarrollar el uso preciso y eficaz de los sentidos del niño . Los padres suelen participar en estos programas junto con sus hijos con discapacidad visual. [ 3 ] [ 6 ]

Las tasas de éxito generales del tratamiento varían entre el 88,9 % y el 68,4 %, dependiendo de los factores de riesgo. Sin embargo, estos resultados tienen una fiabilidad cuestionable debido a la falta de estudios recientes sobre el tratamiento de los trastornos de conducta repetitiva y restrictiva (TCR) en niños con discapacidad visual, y a que muchos estudios anteriores utilizaron el castigo en lugar del refuerzo , lo que mostró una eficacia muy variable. [ 3 ]

Predominio

El autismo presenta una alta tasa de comorbilidad con la discapacidad visual. [ 1 ] A partir de 2022, la prevalencia de la ceguera es en gran medida inconclusa, con estimaciones que oscilan entre el 2 % y el 50 % en personas autistas. La prevalencia del autismo en niños con discapacidad visual varía entre el 20 % y el 38 %, siendo un factor de riesgo la presencia de otras afecciones neurológicas. [ 1 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Molinaro, Anna; Micheletti, Serena; Rossi, Andrea; Gitti, Filippo; Galli, Jessica; Merabet, Lotfi B.; Fazzi, Elisa Maria (2020-08-01). "Características similares al autismo en niños con discapacidad visual: una revisión de la literatura y direcciones para futuras investigaciones" . Brain Sciences . 10 (8): 507. doi : 10.3390/brainsci10080507 . ISSN 2076-3425 . PMC 7465914. PMID 32752249 .   
  2. ↑ Gwenb (27 de abril de 2011). "Las cosas invisibles de Gwen: cegueras: qué son y por qué necesitamos que nuestros hijos no las hagan" . Las cosas invisibles de Gwen . Consultado el 29 de abril de 2022 .
  3. 1 2 3 4 5 Ivy, Sarah E.; Ledford, Jennifer R. (2021-01-12). "Una revisión sistemática de las intervenciones conductuales para reducir el comportamiento restringido o repetitivo de las personas con discapacidad visual" . Journal of Behavioral Education . 31 (1): 94– 122. doi : 10.1007/s10864-020-09418-x . ISSN 1053-0819 . S2CID 231822632 .  
  4. 1 2Fazzi , Elisa; Lanners, José; Danova, Simona; Ferrari-Ginevra, Oreste; Gheza, Chiara; Luparia, Antonella; Balotin, Umberto; Lanzi, Giovanni (diciembre de 1999). "Conductas estereotipadas en niños ciegos" . Cerebro y desarrollo . 21 (8): 522– 528. doi : 10.1016/s0387-7604(99)00059-5 . ISSN 0387-7604 . PMID 10598052 . S2CID 34501322 .   
  5. ↑ Cass H (1998). "Discapacidad visual y autismo: cuestiones actuales e investigación futura". Autism . 2 (2): 117– 38. doi : 10.1177/1362361398022002 . S2CID 146237979 . 
  6. 1 2 "Cegueras: ¿Qué son? ¿Qué se puede hacer para corregirlas?" (PDF) . De padre a padre . Escuela para Ciegos de Kentucky. Verano de 2007. Archivado del original (PDF) el 17 de julio de 2011.
  7. ↑ Finocchietti, S.; Cappagli, G.; Gori, M. (2017). "Corrección: Recalibración espacial auditiva en individuos ciegos de nacimiento" . Frontiers in Neuroscience . 11 : 268. doi : 10.3389/fnins.2017.00268 . ISSN 1662-453X . PMC 5422422. PMID 28491022 .   
  • Ceguera, retraso mental y/o autismo