Articulo de referencia

agente del charco sanguíneo

Los agentes de contraste intravasculares (BPA) son una clase de agentes de contraste para angiografía por resonancia magnética . [ 1 ] [ 2 ] Los agentes de contraste intravascul...

Los agentes de contraste intravasculares (BPA) son una clase de agentes de contraste para angiografía por resonancia magnética . [ 1 ] [ 2 ] Los agentes de contraste intravasculares (también conocidos como agentes de contraste intravasculares) se diferencian de otros agentes de contraste por su alto peso molecular y mayor relajación . [ 3 ] Su gran tamaño impide la difusión a través del epitelio vascular y la fuga al espacio intersticial , y por ello permanecen en el sistema vascular durante un período de tiempo más prolongado. La mayoría de los agentes de contraste abandonan el sistema vascular en pocos minutos; sin embargo, los agentes de contraste intravasculares permanecen en la circulación hasta una hora, lo que amplía la ventana disponible para la obtención de imágenes. Los tiempos de adquisición de imágenes más prolongados permiten una mejor relación señal-ruido y una mejor resolución de imagen.

Funciones de los agentes del torrente sanguíneo

Debido a su tiempo prolongado en el sistema circulatorio , los agentes de contraste para el torrente sanguíneo pueden utilizarse para la obtención de imágenes en estado estacionario retardado, y además estos resultados pueden combinarse con imágenes arteriales de primer paso. [ 2 ] [ 3 ]

Clases de agentes del torrente sanguíneo

Complejos de gadolinio que se unen a la albúmina

Esta clase de BPA se basa en la unión no covalente de complejos de bajo peso molecular basados ​​en Gd³⁺ a la albúmina sérica humana . El primer agente comercial aprobado en esta clase es el gadofosveset trisódico [ 4 ] (también conocido como Vasovist [ 5 ] o Ablavar, [ 6 ] y anteriormente conocido como MS-325 [ 7 ] ). Se han publicado muchos estudios clínicos y de casos que documentan el uso de este BPA, [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] y se ha demostrado su eficacia para mejorar la visibilidad de los vasos sanguíneos. [ 15 ] Sin embargo, el fabricante ( Lantheus Medical ) interrumpió la producción en 2017 debido a las bajas ventas. [ 16 ]

El ácido gadocolético (Bracco SpA), también conocido como B-22956 y B22956/1, es un derivado de Gd-DTPA que actualmente se encuentra en desarrollo, pero aún no ha sido aprobado para uso clínico. [ 17 ]

El ácido gadobénico (MultiHance [ 18 ] ) a veces se clasifica como un BPA; sin embargo, como solo se une débilmente a la albúmina y debido a que se produce la captación hepatobiliar de este compuesto, este agente de contraste no debería clasificarse como un BPA.

Complejos poliméricos de gadolinio

Los quelatos poliméricos de Gd 3+ son de gran tamaño, lo que evita la fuga al espacio intersticial y proporciona ventanas de imagen prolongadas. Varios BPA poliméricos basados ​​en gadolinio se encuentran actualmente en desarrollo, pero aún no han sido aprobados para uso clínico: Gadomelitol (Guerbet, Francia), también conocido como Vistarem y P792 [ 19 ] Gadomer-17 (Schering AG, Berlín, Alemania), también conocido como Gd-DTPA-17, SH L 643 A. [ 20 ]

Referencias

  1. "Agentes de contraste para RM" . 2014. Archivado del original el 2 de diciembre de 2019. Consultado el 16 de noviembre de 2014 .
  2. 1 2 "Agentes del charco de sangre" . Archivado del original el 13 de marzo de 2018.
  3. 1 2 Geraldes, Carlos FGC; Laurent, Sophie (2009). "Clasificación y propiedades básicas de los agentes de contraste para imágenes por resonancia magnética". Contrast Media & Molecular Imaging . 4 (1). Wiley: 1– 23. doi : 10.1002/cmmi.265 . ISSN 1555-4309 . PMID 19156706 .  
  4. "Ablavar (gadofosveset trisódico) inyección" . Administración de Alimentos y Medicamentos . Archivado del original el 22 de febrero de 2017. Consultado el 16 de diciembre de 2019 .
  5. "DailyMed" . dailymed.nlm.nih.gov . Archivado del original el 3 de octubre de 2018. Consultado el 26 de julio de 2024 .
  6. "Ablavar" . Archivado del original el 27 de enero de 2012. Consultado el 8 de marzo de 2012 .
  7. "Base de datos de resonancia magnética : MS-325" . www.mr-tip.com . Archivado del original el 29 de agosto de 2018. Consultado el 26 de julio de 2024 . 
  8. Wolf, Florian; Plank, Christina; Beitzke, Dietrich; Popovic, Martin; Domenig, Christoph M.; Weber, Michael; Loewe, Christian (2011). "Evaluación prospectiva de la resonancia magnética de alta resolución con gadofosveset para la planificación de endoprótesis vasculares: comparación con la angiografía por TC en 30 pacientes". American Journal of Roentgenology . 197 (5). American Roentgen Ray Society: 1251– 1257. doi : 10.2214/ajr.10.6268 . ISSN 0361-803X . PMID 22021522 .  
  9. Partoví; Aschwanden; Staub; Rasmo; cremallera; Renger; Jacobi; Hugli; Bilecén (1 de julio de 2011). "Fflebografía por resonancia magnética mejorada con Gadofosveset para detectar trombosis venosa pélvica y profunda de la pierna". VASA. Zeitschrift für Gefässkrankheiten . 40 (4). Grupo Editorial Hogrefe: 315– 319. doi : 10.1024/0301-1526/a000121 . ISSN 0301-1526 . PMID 21780056 .  
  10. Haneder, Stefan; Attenberger, Ulrike I.; Biffar, Andreas; Dietrich, Olaf; Fink, Christian; Schoenberg, Stefan O.; Michaely, Henrik J. (2011). "Gadofosveset". Investigative Radiology . 46 (11). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 678– 685. doi : 10.1097/rli.0b013e31822428ad . ISSN 0020-9996 . PMID 21709565 .  
  11. Pfeil, Alexander; Betge, Stefan; Poehlmann, Guenther; Boettcher, Joachim; Drescher, Robert; Malich, Ansgar; Wolf, Gunter; Mentzel, Hans-Joachim; Hansch, Andreas (2012). "Venografía VIBE por resonancia magnética utilizando el agente de contraste de la cavidad sanguínea gadofosveset trisódico: un estudio de fiabilidad interobservador". European Journal of Radiology . 81 (3). Elsevier BV: 547– 552. doi : 10.1016/j.ejrad.2011.01.102 . ISSN 0720-048X . PMID 21349675 .  
  12. Pedersen, Steen F; Thrysøe, Samuel A; Paaske, William P; Thim, Troels; Falk, Erling; Ringgaard, Steffen; Kim, Won Y (2011). "Evaluación por RMC del daño endotelial y la angiogénesis en arterias coronarias porcinas mediante gadofosveset" . Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance . 13 (1). Elsevier BV: 10. doi : 10.1186/1532-429x-13-10 . ISSN 1097-6647 . PMC 3036628. PMID 21269470 .   
  13. ^ Yamashita, Tomohiro; Takahara, Taro; Kwee, Thomas C.; Kawada, Shuichi; Horie, Tomohiko; Inomoto, Chie; Hashida, Kazunobu; Yamamuro, Hiroshi; Myojin, Kazunori; Luijten, Peter R.; Imai, Yutaka (2011). "Resonancia magnética de difusión con gadofosveset trisódico como agente de contraste negativo para la evaluación de metástasis en los ganglios linfáticos". Revista japonesa de radiología . 29 (1). Springer Science and Business Media LLC: 25– 32. doi : 10.1007/s11604-010-0513-2 . ISSN 1867-1071 . PMID 21264658 .  
  14. ^ Lambregts, Doenja MJ; Remolachas, Gerard L.; Maas, Monique; Kessels, Alfons GH; Panaderos, Frans CH; Cappendijk, Vicente C.; Engelen, Sanne ME; Lahaye, Max J.; de Bruïne, Adriaan P.; Lammering, Guido; Leiner, Tim; Verwoerd, Jan L.; Wildberger, Joachim E.; Remolachas-Tan, Regina GH (2011). "Precisión de la resonancia magnética mejorada con gadofosveset para la estadificación y reestadificación ganglionar en el cáncer de recto". Anales de Cirugía . 253 (3). Tecnologías Ovid (Wolters Kluwer Health): 539– 545. doi : 10.1097/sla.0b013e31820b01f1 . ISSN 0003-4932 . PMID 21239980 .  
  15. McGregor, Robert; Vymazal, Josef; Martinez-Lopez, Manuel; Neuwirth, Jiri; Salgado, Perla; Beregi, Jean-Paul; Peduto, Anthony; de la Pena-Almaguer, Erasmo; Slater, Greg J.; Shamsi, Kohkan; Parsons, Edward C. (2008). "Un estudio multicéntrico, comparativo, de fase 3 para determinar la eficacia de la angiografía por resonancia magnética con contraste de gadofosveset para la evaluación de la enfermedad de la arteria renal". European Journal of Radiology . 65 (2). Elsevier BV: 316– 325. doi : 10.1016/j.ejrad.2007.03.018 . ISSN 0720-048X . PMID 17499952 .  
  16. Bell, Daniel; Morgan, Matt. "Gadofosveset trisódico" . Radiopaedia . radiopaedia.org. Archivado del original el 29 de agosto de 2018. Consultado el 28 de agosto de 2018 .
  17. "Ácido gadocolético" . bloodpoolagents.us . Archivado del original el 28 de enero de 2012.
  18. "MultiHance" (PDF) . Administración de Alimentos y Medicamentos . Archivado del original (PDF) el 9 de mayo de 2017. Consultado el 16 de diciembre de 2019 .
  19. "Gadomelitol" . bloodpoolagents.us . Archivado del original el 28 de enero de 2012.
  20. "Gadomer 17" . bloodpoolagents.us . Archivado del original el 28 de enero de 2012.