El síndrome del dedo azul se define como la aparición de una decoloración en uno o más dedos del pie, generalmente de color azul o púrpura, sin traumatismos evidentes (físicos o inducidos por el frío) ni trastornos que pudieran causar esta coloración. [ 1 ] Esto ocurre cuando pequeños coágulos, a menudo provenientes de microembolias aterotrombóticas (coágulos formados por depósitos de grasa en las paredes arteriales), bloquean parcialmente el flujo sanguíneo hacia los dedos del pie.
Descripción general
El término síndrome del dedo azul (SDA) fue creado por Karmody en 1976 [ 2 ]. El SDA puede causar isquemia focal transitoria y, ocasionalmente, pérdida menor de tejido, pero generalmente no afecta todo el antepié. Los dedos azules o violáceos también pueden ser resultado de traumatismos, lesiones inducidas por el frío, trastornos que causan cianosis generalizada , flujo sanguíneo arterial reducido, drenaje venoso deficiente o anomalías sanguíneas diferentes al SDA. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]. Los términos "síndrome del dedo azul", "síndrome del dedo gris" y "síndrome del dedo morado" se usan a menudo indistintamente. [ 7 ].
Diagnóstico
Existen muchas causas subyacentes del síndrome del dedo azul, por lo que el diagnóstico suele requerir una evaluación más exhaustiva del historial médico del paciente. La microembolia periférica con oclusión arterial distal es una de las afecciones subyacentes más comunes. [ 8 ] Las seis categorías principales de diagnóstico que se describen para el síndrome del dedo azul incluyen obstrucción vascular, afecciones autoinmunes, síndromes de hiperviscosidad , infecciones, inducidos por fármacos y vasoespasmo . [ 9 ] La evaluación diagnóstica puede incluir ecocardiografía , TC o RM torácica o abdominal , [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] imágenes arteriales periféricas, análisis de sangre para estados de hipercoagulabilidad y evaluación de afecciones que afectan el flujo sanguíneo periférico. [ 14 ]
Véase también
Referencias
- ↑ Hirschmann, Jan V.; Raugi, Gregory J. (1 de enero de 2009). "Síndrome del dedo azul (o morado)" . Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 60 (1): 1– 20. doi : 10.1016/j.jaad.2008.09.038 . ISSN 0190-9622 .
- ↑ Tártari, Federico; Di Altobrando, Ambra; Merlí, Yuri; Patrizi, Annalisa; Mirelli, Michele; Bianchi, Tommaso (2019). "Síndrome del dedo azul: un diagnóstico desafiante" . Revista India de Dermatología . 64 (6): 506– 507. doi : 10.4103/ijd.IJD_580_18 . ISSN 1998-3611 . PMC 6862376 . PMID 31896856 .
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- ↑ Applebaum RM, Kronzon I (1996). "Evaluación y manejo de la embolización de colesterol y el síndrome del dedo azul". Curr Opin Cardiol . 11 (5): 533– 42. doi : 10.1097/00001573-199609000-00013 . PMID 8889381 .
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- ^ Hirschmann JV, Raugi GJ (enero de 2009). "Síndrome del dedo azul (o morado)". J. Am. Acad. Dermatol . 60 (1): 1– 20, prueba 21–2. doi : 10.1016/j.jaad.2008.09.038 . PMID 19103358 .
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Enlaces externos
- Las imágenes están disponibles en este enlace. 'Síndrome del dedo azul'
- Enfermedades del pie
- Isquemia
- Síndromes que afectan al sistema vascular
- Lesiones circulatorias