Índice de redondez corporal

El índice de redondez corporal ( BRI ) es un índice geométrico calculado que se utiliza para cuantificar la forma corporal individual de una persona. Basado en el principio de excentricidad corporal , proporciona una herramienta visual y antropométrica rápida para la evaluación de la salud. ^[1]

El BRI modela la forma del cuerpo humano como una elipse (un óvalo), con la intención de relacionar la circunferencia del cuerpo con la altura para determinar la redondez del cuerpo. Se calcula simplemente utilizando una cinta métrica para obtener la circunferencia de la cintura y la altura, que luego se combinan con un factor de elipse antes del cálculo mediante una calculadora automática. ^{[1] [2]}

Introducido en 2013, el cálculo del BRI se puede utilizar para estimar la grasa corporal total y visceral . Se han establecido rangos de redondez corporal saludable para clasificar con precisión a las personas con masa grasa saludable ( peso ) en comparación con las personas obesas que corren riesgo de sufrir morbilidades . ^[1]

En comparación con las métricas convencionales, como el índice de masa corporal (IMC), que utiliza solo dos métricas (peso y altura), el BRI puede mejorar las predicciones de la cantidad de grasa corporal y el volumen de tejido adiposo visceral. A pesar de su uso común, el IMC puede clasificar erróneamente a las personas como obesas porque no distingue entre la masa corporal magra y la masa grasa de una persona. En comparación con el IMC, el BRI cuantifica la circunferencia corporal en relación con la altura, lo que potencialmente proporciona estimaciones más precisas de la masa grasa.

Los puntajes BRI varían de 1 a 16, y la mayoría de las personas tienen entre 1 y 10, aunque se encontró que las personas con puntajes de 6,9 ​​y más, lo que indica cuerpos más anchos y redondos, tenían un riesgo de mortalidad por cualquier causa que aumentaba hasta en un 49% en comparación con las personas que tenían un BRI medio de 5. ^{[2] [3]} En una revisión de 2020, un BRI alto se asoció con un mayor riesgo de síndrome metabólico y varias otras enfermedades. ^[4]

Los valores típicos del BRI en adultos estadounidenses varían de 3 o menos (delgadez de la sección media) a 7 o más (redondez de la sección media), con un índice medio de aproximadamente 5. ^{[1] [3]} Como métrica predictiva relativamente nueva, el BRI tiene un registro de investigación más pequeño en comparación con índices establecidos como el IMC o la relación cintura-cadera , lo que indica que su precisión y sus usos aún deben establecerse por completo en la investigación clínica .

El BRI fue reportado por primera vez en 2013 por la matemática Diana Thomas y sus colegas en un análisis de tres bases de datos de estudios demográficos , antropométricos, masa grasa y volumen de grasa visceral. ^{[1] [2]} Thomas visualizó la forma del cuerpo humano como un huevo o una elipse en lugar de como un cilindro previsto en el concepto del IMC. ^{[1] [2]}

El grado de circularidad de una elipse se cuantifica por la excentricidad, con valores entre 0 y 1, donde 0 es un círculo perfecto y 1 es una línea vertical. ^[1] Para acomodar los datos de la forma humana en un rango mayor, Thomas y sus colegas mapearon la excentricidad en un rango de 1 a 20 usando la ecuación: ^[1]

      Índice de redondez corporal = 364,2 − 365,5 × Excentricidad

Las formas redondeadas del cuerpo varían entre personas delgadas (BRI menor a 3) y severamente obesas (BRI mayor a 12). ^[1] Según los autores que desarrollaron el BRI y la investigación posterior, puede haber superposición entre categorías adyacentes del BRI. ^{[1] [3]}

El único dispositivo necesario para determinar el BRI es una cinta métrica para medir la circunferencia de la cintura y determinar la altura. ^{[1] [2]} Estos valores se factorizan con una ecuación de excentricidad en una calculadora. ^{[1] [2]}

El BRI se calcula como 364,2 − 365,5 × √(1 − [circunferencia de la cintura en cm  / (2 π )] ²  / [0,5 × altura en cm] ² ), que se simplifica de la siguiente manera. La circunferencia de la cintura y la altura pueden expresarse en cualquier unidad de longitud, siempre que ambas utilicen la misma unidad. ^{[1] [3]}

$${\displaystyle {\text{BRI}}=364.2-365.5{\sqrt {1-{\Big (}{\frac {\text{waist circumference in cm}}{\;\;\;\;\pi \;\;\;\;\;\times \;\;\;\;\;\,{\text{height in cm}}}}{\Big )}^{2}}}}$$

Las predicciones del % de grasa corporal total y del % de tejido adiposo visceral aplican una ecuación de excentricidad diferente utilizando como entradas las circunferencias de cintura y cadera, la edad, la altura, el género, la etnia y el peso corporal. ^[1]

Al utilizar datos de masa corporal y grasa humana de la base de datos de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) de los Estados Unidos, el grupo de Thomas descubrió que el BRI nunca fue un valor negativo y que los valores de BRI más altos se asociaban con personas que tenían una forma redonda, mientras que los valores de forma más cercanos a 1 se relacionaban con personas con cuerpos estrechos y delgados. ^[1] El valor máximo de BRI observado en los datos de NHANES fue 16. ^{[1] [3]}

El BRI tuvo una precisión similar a la de los índices existentes, como el IMC, para predecir el porcentaje de grasa corporal y el volumen de grasa. ^[1] Como índice convencional asociado con la investigación de la obesidad, el IMC tiene numerosos inconvenientes, ya que no puede distinguir entre músculo y grasa, es inexacto para predecir el porcentaje de grasa corporal y tiene poca capacidad para predecir el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o muerte. ^{[1] [5]}

En un estudio comparativo con el IMC y otras cinco métricas (un índice de forma corporal , un índice de conicidad, un índice de adiposidad corporal , una relación cintura-cadera y un índice de volumen abdominal), el BRI y el AVI demostraron ser los más eficaces para predecir el riesgo de desarrollar enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD). ^[6] El BRI y el AVI también estratificaron con precisión el diagnóstico de NAFLD por raza, edad y género. ^[6]

El BRI ha demostrado ser eficaz como índice para identificar el riesgo de muerte por diferentes enfermedades, ^[3] trastornos del síndrome metabólico, ^{[4] [5] [7]} enfermedad hepática, ^[6] enfermedades cardiovasculares asociadas con sarcopenia , ^[8] y densidad mineral ósea . ^[9] El BRI también fue un mejor indicador que el IMC y el índice de forma corporal para predecir el riesgo de hipertensión , dislipidemia e hiperuricemia en mujeres chinas. ^[5]

Otros índices de masa corporal y grasa, como el IMC y la relación cintura-altura, han sido objeto de más evaluaciones de investigación y aplicaciones clínicas longitudinales que el BRI, y pueden ser mejores predictores de la distribución de la grasa (por ejemplo, grasa visceral vs. grasa subcutánea) para estimar los riesgos para la salud. ^{[10] [11]}

Dos medidas del BRI (circunferencia de la cintura y circunferencia de la cadera) están sujetas a una alta variabilidad en personas obesas en posición de pie. ^[1] Dicha variabilidad puede indicar diferencias en la distribución de la grasa en personas con exceso de grasa visceral, lo que causa errores en el BRI. ^{[1] [3]}

Los factores de diagnóstico de enfermedades asociadas con la obesidad, como la etnia , los antecedentes familiares, los hábitos alimentarios y la actividad física, no se tienen en cuenta en el BRI, o son otros resultados, como el estado de salud de los órganos y la duración de la enfermedad. ^{[3] [7]}

• Alometría  : estudio de la relación entre el tamaño del cuerpo, la forma, la anatomía, la fisiología y el comportamiento.
• Clasificación de la obesidad  : descripción general de la clasificación del estado de obesidad
• Índice de corpulencia  : medida de la delgadez (corpulencia) de una persona
• Historia de la antropometría  – Usos históricos de la antropometría
• Obesidad con peso normal  – Obesidad metabólica con peso normal
• Masa grasa relativa  : fórmula basada en proporciones para estimar la obesidad en humanos
• Relación cintura-cadera  : medida de la cintura dividida por la medida de la cadera
• Relación cintura-altura  : circunferencia de la cintura dividida por la altura