Aislamiento de sustancias corporales

El aislamiento de sustancias corporales (BSI, por sus siglas en inglés) es una práctica que consiste en aislar todas las sustancias corporales ( sangre , orina , heces , lágrimas , etc.) de las personas que reciben tratamiento médico, especialmente en casos de emergencia médica, a quienes podrían estar infectados con enfermedades como el VIH o la hepatitis, con el fin de reducir al máximo las posibilidades de transmisión de estas enfermedades. ^{[ 1 ]} Esta técnica se implementó por primera vez en el Centro Médico Harborview en Seattle, Washington. ^{[ 2 ]} El BSI es similar a las precauciones universales , pero va más allá al aislar a los trabajadores de patógenos , incluidas sustancias que ahora se sabe que transmiten el VIH. ^{[ 3 ]}

Las precauciones universales fueron introducidas por el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades en 1985 en respuesta a la epidemia del VIH. ^{[ 4 ] [ 5 ]} En 1987, estas directrices se ajustaron mediante un conjunto de reglas conocido como aislamiento de sustancias corporales. En 1996, los elementos centrales tanto de las precauciones universales como del aislamiento de sustancias corporales se integraron en una práctica conocida como precauciones estándar. ^{[ 6 ]}

El aislamiento de sustancias corporales ( BSI) fue más allá de las precauciones universales al aislar a los trabajadores de patógenos , incluidas sustancias que ahora se sabe que transmiten el VIH . Estos patógenos se dividen en dos grandes categorías: transmitidos por la sangre (transportados en los fluidos corporales) y transmitidos por el aire. La práctica del BSI era común en la atención prehospitalaria y los servicios médicos de emergencia debido a la naturaleza a menudo desconocida del paciente y su enfermedad o afecciones médicas. Formaba parte del Currículo de Estándares Nacionales para Proveedores Prehospitalarios y Bomberos. Los tipos de aislamiento de sustancias corporales incluían: ^{[ 7 ]}

• batas de hospital
• guantes médicos
• Cubrezapatos
• Mascarilla quirúrgica o respirador N95
• Gafas de seguridad

Se postuló que las precauciones contra las infecciones del torrente sanguíneo deberían practicarse en un entorno donde los tratantes estuvieran expuestos a fluidos corporales, tales como:

• sangre , semen , líquido preseminal , secreciones vaginales , líquido sinovial , líquido amniótico , líquido cefalorraquídeo , líquido pleural , líquido peritoneal , médula ósea , líquido pericárdico , heces , secreciones nasales , orina , vómito , esputo , moco , moco cervical , flema , saliva , leche materna , calostro y secreciones y sangre del cordón umbilical ^{[ 1 ]}

Estas técnicas de control de infecciones se recomendaron tras el brote de SIDA en la década de 1980. Cada paciente fue tratado como si estuviera infectado y, por lo tanto, se tomaron precauciones para minimizar el riesgo. Otras afecciones que requerían minimizar los riesgos de las infecciones del torrente sanguíneo:

• Enfermedades que se transmiten por vía aérea (por ejemplo, tuberculosis )
• Enfermedades que se transmiten por gotitas (por ejemplo, paperas , rubéola , gripe , tos ferina ).
• Transmisión por contacto directo o indirecto con piel seca (por ejemplo, colonización con SARM ) o superficies contaminadas.
• Enfermedades priónicas (por ejemplo, la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob )

o cualquier combinación de las anteriores.

• Enfermería de barrera

• "CDC - Precauciones de aislamiento de 2007 - HICPAC" . Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades . 12 de julio de 2023.
• "CDC - Página principal de bioseguridad" . Centro para el Control de Enfermedades .