Broda Otto Barnes

Broda Otto Barnes (14 de abril de 1906 - 1 de noviembre de 1988) fue un médico y profesor de medicina estadounidense que estudió la disfunción endocrina , en particular el hipotiroidismo . ^{[4] [5]} En la década de 1970, Barnes publicó varios libros en los que sostenía que el hipotiroidismo estaba infradiagnosticado en los EE. UU. y era responsable de una amplia gama de problemas de salud. Las opiniones de Barnes sobre la prevalencia del hipotiroidismo nunca fueron ampliamente aceptadas por la comunidad médica y contradicen su comprensión actual de la función tiroidea, pero han sido adoptadas por algunos elementos de la comunidad de medicina alternativa . ^[6]

Barnes nació el 14 de abril de 1906 en una cabaña de troncos en Misuri , ^{[4] [7]} hijo de Addie y Robert B. Barnes. ^[8] Barnes estudió química en la Universidad de Denver y se convirtió en instructor de química fisiológica en la Universidad Western Reserve durante dos años, recibiendo su maestría en 1930. Barnes recibió su doctorado en la Universidad de Chicago en 1931 y enseñó fisiología allí desde 1931 hasta 1936. ^{[4] [9]} Completó su doctorado en medicina en 1937 en Rush Medical College , y durante dos años fue profesor asistente de medicina en la Universidad de Illinois . ^[1] Fue nombrado presidente del Departamento de Educación para la Salud de la Universidad de Denver . Se convirtió en profesor afiliado en el departamento de fisiología de la Universidad Estatal de Colorado de 1963 a 1968. ^[4] El 13 de septiembre de 1981 se casó con Helen Tucker Morgan (1905-2002) en California. Ella fue su segunda esposa. ^[2]

En 1984, Barnes creó una fundación sin fines de lucro , la Broda O. Barnes Research Foundation, para seguir defendiendo sus argumentos sobre el hipotiroidismo. ^{[5] [9] Barnes y su esposa también establecieron un programa de} préstamos estudiantiles sin intereses para ayudar a los "estudiantes de química dignos y necesitados" de la Universidad de Denver. ^[10] La biblioteca de la Universidad de Chicago conserva una colección de recuerdos, que consiste principalmente en fotografías relacionadas con el tiempo que Barnes pasó allí. ^[9]

Murió el 1 de noviembre de 1988 en Bend, Oregón .

Barnes desarrolló y promovió una prueba diagnóstica para la función tiroidea que se conoció como la "Prueba de temperatura basal de Barnes". Esta prueba se realiza colocando un termómetro en la axila durante 10 minutos inmediatamente después de despertarse (para las mujeres premenopáusicas, la prueba se realiza el segundo y tercer día de la menstruación). ^[11] Barnes consideró que una medición de 97,8 °F (36,6 °C) o menos era altamente indicativa de hipotiroidismo, especialmente cuando hay síntomas de hipotiroidismo. Barnes creía que una lectura superior a 98,2 °F (36,8 °C) era indicativa de hipertiroidismo , a menos que un paciente tuviera artritis avanzada, que según él elevaría falsamente la temperatura debido a las contracciones musculares. ^[3]

Los detalles de la prueba fueron publicados en el Journal of the American Medical Association (JAMA) en agosto de 1942. ^[3] La prueba nunca ha sido adoptada por la profesión médica; sin embargo, fue promovida posteriormente por Barnes en una serie de libros, y actualmente es defendida por algunos practicantes de medicina alternativa . En la práctica médica moderna, el medio más preciso para evaluar la función tiroidea es a través de pruebas bioquímicas específicas que miden los niveles sanguíneos de hormonas y reguladores de la glándula tiroides. ^[12] En sus libros, Barnes argumentó que el hipotiroidismo afectaba a más del 40% de la población estadounidense, ^{[3] [5]} significativamente más alta que la prevalencia de aproximadamente el 5% reportada en la literatura médica revisada por pares . ^[13] Barnes creía que muchas enfermedades comunes, incluidas las enfermedades cardíacas, el cáncer, la depresión, la artritis, la diabetes, el resfriado común , la amigdalitis, las infecciones de oído , la aparente pereza en los niños, varios trastornos menstruales y trastornos de la piel, eran todas causadas o exacerbadas por el hipotiroidismo. ^{[3] [5]}

Barnes trataba el hipotiroidismo prescribiendo a los pacientes una dosis diaria de hormona tiroidea. Recomendaba empezar con una dosis pequeña y luego aumentar lentamente la dosis en intervalos mensuales hasta que los síntomas se resolvieran y la temperatura corporal al despertar estuviera entre 97,8 °F y 98,2 °F. También recomendaba no superar nunca los 3 granos de tiroides desecada. Para la mayoría de los pacientes, recomendaba continuar con la medicación tiroidea de por vida en esa dosis óptima, aunque en algunos casos se podía retirar gradualmente. ^[5] Barnes utilizó un extracto de tiroides desecada , Armour Thyroid, casi exclusivamente, basándose en su observación anecdótica de que era superior a las hormonas sintéticas. ^[5]

Durante sus años de práctica, Barnes también comenzó a creer que prácticamente todos sus pacientes hipotiroideos tenían insuficiencia suprarrenal concomitante no diagnosticada . Basándose en esta especulación, prescribía rutinariamente una dosis acompañante del corticosteroide sintético prednisona . Barnes argumentó que era obligatorio administrar prednisona a los pacientes con una presión arterial sistólica por debajo de 100. ^{[3] [5]}

En 1932, W. Fleischmann y S. Kann informaron en una revista alemana de fisiología gestacional ^[14] que las hembras de los bitterings, pequeños peces similares a las carpas, "muestran un agrandamiento del ovipositor después de la inyección de una preparación estrogénica". ^[14]

Como la orina del embarazo humano contiene estrógeno , los doctores Aaron E. Kanter, Carl P. Bauer y Arthur H. Klawans de la Universidad de Chicago añadieron una cucharadita de orina de una mujer embarazada a un cuenco en el que nadaba un bitterling. Este experimento produjo un alargamiento del ovipositor, como se esperaba razonando a partir de los resultados anteriores de Fleischmann. En 1935, la revista Time informó a nivel nacional sobre su anuncio de esta nueva prueba potencialmente útil para el embarazo humano, que en ese entonces se determinaba mediante pruebas con conejos y ratones . Pero después del anuncio, Kanter et al. descubrieron que la orina de mujeres o de hombres no embarazadas tenía el mismo efecto. ^[15]

Barnes fue el investigador principal, junto con los obstetras Kanter y Klawans, en un experimento publicado en 1936. Buscaban determinar el órgano de origen de cualquier sustancia de orina no embarazada que estuviera causando la misma respuesta del ovipositor amargo que la preparación estrogénica de Fleischmann. ^[15] Barnes, et al., extrajo jugo de 14 órganos diferentes de siete especies (incluidos ambos sexos de humanos) y expuso a los amargos a ellos. El órgano que encontraron responsable fue la corteza suprarrenal . ^[16] La publicación de Barnes, et al., 1936, en Science también fue publicada en Time . ^[15]

En 1938, Fleischmann y Kann determinaron que, además del estrógeno, una hormona suprarrenal específica, la corticosterona , podía causar la reacción ovipositora observada en la prueba bitterling. ^[14] Esta reacción hormonal adicional no relacionada con el embarazo hizo que la prueba bitterling no fuera útil para su propósito originalmente anunciado, aunque abrió la puerta a una investigación sobre por qué la corticosterona es significativa en la orina. ^[15]

• Barnes, Broda Otto (1976). Hipotiroidismo: la enfermedad insospechada . HarperCollins . ISBN 978-0-690-01029-9.
• Barnes, Broda Otto (1989). Esperanza para la hipoglucemia: no es tu mente, es tu hígado. Fries Communications. ISBN 978-0-913730-26-3.
• Barnes, Broda Otto; Charlotte W. Barnes (1976). Resuelto: el enigma de los ataques cardíacos. Robinson Press. ISBN 978-0-913730-27-0.
• Barnes, Broda Otto; Charlotte W. Barnes (1972). Rareza de los ataques cardíacos en pacientes tratados con tiroides. Springfield, Ill.: Thomas. ISBN 978-0-398-02519-9.

• Síndrome de temperatura de Wilson , afirmaciones similares sobre el hipotiroidismo