Los quistes broncogénicos son quistes o senos pequeños y solitarios, ubicados con mayor frecuencia en la región de la escotadura supraesternal o detrás del manubrio . [ 1 ] : 682
Características clínicas
Estos quistes se encuentran principalmente en adultos jóvenes y son raros en la infancia . Los síntomas habituales se deben a la compresión del quiste, como dificultad para respirar o tragar, tos y dolor torácico . En raras ocasiones se ha informado de degeneración maligna en estos quistes. Los quistes broncogénicos se localizan generalmente en el mediastino medio . Las radiografías de tórax muestran una densidad lisa justo antes de la tráquea o los bronquios principales a nivel de la carina. Cuando el quiste se comunica con el árbol traqueobronquial, puede observarse un nivel hidroaéreo en su interior. La tomografía computarizada (TC) es útil para localizar estos quistes.
Patología
Los quistes broncogénicos se forman en la sexta semana de gestación a partir de una gemación anómala del divertículo traqueal . Están revestidos por epitelio respiratorio (ciliado), caracterizado por la presencia de cilios . Histológicamente, también están compuestos de cartílago , músculo liso , tejido fibroso y glándulas mucosas. Estos quistes se originan en el intestino anterior ventral , que forma el sistema respiratorio . Se localizan cerca de la tráquea o los bronquios principales . Raramente, existe comunicación entre el quiste y el árbol traqueobronquial.
Tratamiento
- La extirpación quirúrgica proporciona un diagnóstico y una cura definitivos.
- La biopsia proporciona un diagnóstico definitivo con menor riesgo quirúrgico.
- La observación conlleva un riesgo mínimo derivado de la intervención, pero también conlleva cierto riesgo de hemorragia o infección del quiste posteriormente, lo que dificultaría su extirpación en caso de que se produzca.
Imágenes adicionales
Una micrografía óptica de muy alta magnificación muestra un cilio de un quiste broncogénico . Tinción de H&E .
Véase también
Referencias
- Anomalías congénitas cutáneas