Hospital Calmette

El Hospital Calmette ( en jemer : មន្ទីរពេទ្យកាល់ម៉ែត , Móntipêt Kălmêt [ mɔn.ˈtiː.pɛːt ˈkal.maet ] ) o L'hôpital Calmette , ubicado en el bulevar Monivong en Phnom Penh , es un hospital público administrado por el Ministerio de Salud y financiado por los gobiernos de Camboya y Francia . ^{[ 2 ]} Se considera el centro de atención médica insignia de Camboya. ^{[ 3 ]} El hospital recibió su nombre en honor a Albert Calmette , un renombrado bacteriólogo francés.

El Hospital Calmette fue construido en 1950 y recibió apoyo de varias organizaciones francesas. En 1998, contaba con 30 médicos y cirujanos y 50 enfermeras. Tenía 250 camas, así como departamentos de cirugía, medicina interna, ginecología y obstetricia , además de una unidad de radiología (que incluía ultrasonido y ecocardiograma , pero no tomografía computarizada ), laboratorios de hematología , bioquímica y microbiología para análisis médicos, una farmacia central y una clínica ambulatoria. También hay una unidad de cuidados intensivos de 10 camas . ^{[ 1 ] [ 4 ]}

Es un hospital de pago por servicio que ofrece un segundo nivel de atención para quienes no pueden pagar. ^{[ 2 ]} El hospital brinda servicios de atención médica a los ciudadanos de Phnom Penh (73%), provincias circundantes (17%) y a extranjeros (10%). Calmette tiene aproximadamente quince mil pacientes hospitalizados por año, de los cuales el 20% son visitas de emergencia. Las lesiones relacionadas con traumatismos representaron el 47% de las visitas de emergencia a Calmette en 2005. Fue la razón más común para buscar servicios de emergencia en 2006. Además, el traumatismo craneoencefálico fue la principal causa de mortalidad en el departamento de emergencias (representando el 38% de la tasa de mortalidad). ^{[ 2 ]}

Antes de la era de los Jemeres Rojos , lo que entonces era la Clínica de la Fundación Calmette era un hospital privado para los ricos. En 1975, la clínica fue clausurada y las personas con estudios, incluyendo a quienes trabajaban en Calmette, huyeron al extranjero o fueron ejecutadas si no podían fingir ser analfabetas. ^{[ 5 ]}

En 1979, tras la invasión vietnamita de Camboya, el Hospital de la Revolución, como había sido rebautizado, contaba con tan solo tres médicos de los aproximadamente 40 que se estimaba que quedaban en todo el país. ^{[ 5 ]} Se trajo un equipo de médicos vietnamitas, al que pronto se unieron cubanos , alemanes orientales, rusos y búlgaros. El francés había sido el idioma de la medicina en Camboya, pero pronto se convirtió en un sistema multilingüe, y el Dr. Heng Tay Khy, nombrado jefe de cirugía, hablaba seis idiomas.

En 1989, Médicos del Mundo realizó un estudio que recomendaba que el hospital volviera a ser público . En aquel entonces, el 90% de sus plazas estaban reservadas para altos funcionarios y el 10% para personas de bajos recursos. ^{[ 5 ]} La ONG francesa recomendó invertir la asignación de recursos. Además, el informe recomendó una renovación y reconstrucción integral con un costo de 3 millones de dólares, y que el hospital pasara a llamarse Hospital Calmette.

Estas mejoras, financiadas por el gobierno francés y con donaciones de diversas naciones, entre ellas Japón, han dotado a Phnom Penh de las modernas instalaciones que tiene hoy en día. Dispone de 203 camas: 101 para pacientes médicos y 57 para pacientes quirúrgicos. El resto de camas se encuentran en las áreas de urgencias, recuperación anestésica, maternidad y ginecología. Un moderno laboratorio realiza análisis clínicos y cuenta con instalaciones de rayos X.

Los planes para el futuro incluyen la ampliación del centro de tratamiento cardíaco, una nueva instalación para el tratamiento de monjes y trabajos en las unidades de cuidados intensivos y emergencias. ^{[ 5 ]}

Este hospital tiene un estatuto singular, con autonomía de gestión y un sistema de recuperación de costes que actualmente proporciona el 64% de sus ingresos. Desde 1994, se beneficia de un programa de cooperación francés. La ONG francesa Médicos del Mundo está presente en Calmette desde 1990, prestando apoyo a la «Medicina B», el sector de atención a personas sin recursos del departamento médico, donde los servicios prestados son gratuitos (los servicios de la «Medicina A» son de pago). ^{[ 4 ]}

El Hospital Calmette dispone de dos ambulancias para prestar servicios médicos de emergencia . Una de ellas permanece de guardia permanentemente y se utiliza principalmente para transfusiones de sangre, mientras que la otra se encuentra en la entrada de urgencias del hospital, disponible cuando se necesita. ^{[ 2 ]} Un conductor, una enfermera y/o un médico se turnan en los equipos de respuesta a emergencias. Ocasionalmente, un médico residente puede sustituir al médico de urgencias.

Aproximadamente el 40 % de los pacientes de urgencias llegan al hospital en ambulancia. El traslado a urgencias dura, en promedio, cuatro horas. ^{[ 2 ]} Este valor incluye a los pacientes procedentes de la provincia de Kandal, además de los que vienen de las afueras de la ciudad. Sin embargo, muchos pacientes llegan a urgencias a pie o acompañados por familiares.

Los principales problemas de Calmette tienen que ver con la financiación. El centro funciona con un presupuesto de aproximadamente 1 millón de dólares estadounidenses al año, parte del cual proviene del Ministerio de Salud y parte de los pacientes que pagan por sus servicios. ^{[ 5 ]} El mandato de Calmette es atender a los pobres y siempre hay un déficit, ya que el 50 % de los pacientes provenían de entornos indigentes en un país que carece de prestaciones de seguridad social. ^{[ 6 ]} Los donantes internacionales cubren la diferencia y el gobierno francés sigue siendo un importante benefactor.

Tras la tragedia de Diamond Island, en la que 456 personas ^{[ 7 ]} murieron pisoteadas, el Hospital Calmette fue un centro clave en el tratamiento e identificación de las víctimas de la estampida. ^{[ 3 ]} Según funcionarios del hospital, 264 personas buscaron tratamiento en el Hospital Calmette a raíz del desastre, lo que saturó sus instalaciones. ^{[ 8 ]}

Las víctimas de la tragedia recibieron tratamiento médico gratuito después de que el primer ministro Hun Sen se comprometiera a que el gobierno pagara el tratamiento de las lesiones dentro de Camboya o en el extranjero si fuera necesario. ^{[ 8 ]}