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Candida dubliniensis

Candida dubliniensis es un hongo patógeno oportunista aislado originalmente de pacientes con SIDA . También se aísla ocasionalmente de individuos inmunocompetentes . Pertenece a...

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Candida dubliniensis es un hongo patógeno oportunista aislado originalmente de pacientes con SIDA . También se aísla ocasionalmente de individuos inmunocompetentes . Pertenece al género Candida , estrechamente relacionado con Candida albicans , pero forma ungrupo filogenético distinto en el análisis de ADN . Se aísla con mayor frecuencia de la cavidad oral [ 1 ] y también se encuentra ocasionalmente en otros sitios anatómicos.

Prevalencia y epidemiología

Candida dubliniensis es cosmopolita (se encuentra en todo el mundo) y fue descrita como una especie separada en 1995. [ 2 ] Estudios retrospectivos han demostrado que anteriormente se la había identificado comúnmente como Candida albicans , con la cual C. dubliniensis está estrechamente relacionada y comparte varias características.

Una prueba para distinguir C. dubliniensis de C. albicans es el cultivo en laboratorio del organismo a 42  °C. La mayoría de las cepas de C. albicans crecen a esta temperatura, [ 3 ] mientras que la mayoría de los aislamientos de C. dubliniensis no lo hacen. [ 2 ] También existen diferencias significativas en las condiciones que conducen a la formación de clamidosporas entre C. albicans y C. dubliniensis , aunque por lo demás son fenotípicamente muy similares. [ 2 ]

El Memorial Sloan-Kettering Cancer Center realizó varios estudios, tanto retrospectivos como prospectivos. En 974 levaduras con tubo germinativo positivo, 22 aislamientos (2,3 %) de 16 pacientes correspondieron a C. dubliniensis . Todos los individuos presentaban inmunosupresión debido a cáncer o SIDA, y los aislamientos procedían de diversos sitios. C. dubliniensis también se aisló de la boca del 18 % de los pacientes con diabetes que utilizaban insulina . [ 4 ]

Sensibilidad a los antifúngicos

En un estudio, los 20 aislamientos de C. dubliniensis analizados fueron sensibles a itraconazol , ketoconazol y anfotericina B. [ 5 ]

Fluconazol

Muchos aislamientos de C. dubliniensis son sensibles al fluconazol . En un estudio, dieciséis de veinte aislamientos fueron sensibles al fluconazol , mientras que cuatro fueron resistentes . [ 5 ] Se ha planteado la hipótesis de que C. dubliniensis posee la capacidad de desarrollar rápidamente resistencia al fluconazol, especialmente en pacientes sometidos a terapia a largo plazo. [ 5 ]

Referencias

  1. ↑ Gilfillan, GD; Sullivan, DJ; Haynes, K.; Parkinson, T.; Coleman, DC; Gow, NA R (1998). " Candida dubliniensis : filogenia y supuestos factores de virulencia" . Microbiology . 144 (4): 829– 838. doi : 10.1099/00221287-144-4-829 . PMID 9579058 . 
  2. 1 2 3 Sullivan DJ, Westerneng TJ, Haynes KA, Bennett DE, Coleman DC (1995). " Candida dubliniensis sp. nov.: caracterización fenotípica y molecular de una nueva especie asociada con candidiasis oral en individuos infectados por el VIH" . Microbiology . 141 (7): 1507–21 . doi : 10.1099/13500872-141-7-1507 . PMID 7551019 . 
  3. ↑ Kamiyama A; Niimi M; Tokunaga M; . Nakayama H (1989). "Estudio de Adanson de Candida albicans : homogeneidad intraespecífica excepto cepas de C. stellatoidea ". J Med Vet Mycol . 27 (4): 229– 241. doi : 10.1080/02681218980000311 . PMID 2677300 . 
  4. ↑ Willis AM, Coulter WA, Sullivan DJ, Coleman DC, Hayes JR, Bell PM, Lamey PJ (2000). "Aislamiento de C. dubliniensis de pacientes con diabetes mellitus que usan insulina". J Oral Pathol Med . 29 (2): 86– 90. doi : 10.1034/j.1600-0714.2000.290206.x . PMID 10718404 . 
  5. 1 2 3 Moran GP, ​​Sullivan DJ, Henman MC, McCreary CE, Harrington BJ, Shanley DB, Coleman DC (marzo de 1997). "Sensibilidad a fármacos antimicóticos de aislados orales de Candida dubliniensis de sujetos infectados y no infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y generación de derivados estables resistentes al fluconazol in vitro" . Antimicrob. Agents Chemother . 41 (3): 617– 23. doi : 10.1128/AAC.41.3.617 . PMC 163761. PMID 9056003 .  
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