Articulo de referencia

Cápsula de la articulación de la cadera

La cápsula de la articulación de la cadera , cápsula articular o ligamento capsular es una inserción fuerte y densa de la articulación de la cadera . Anterosuperiormente, se ins...

La cápsula de la articulación de la cadera , cápsula articular o ligamento capsular es una inserción fuerte y densa de la articulación de la cadera .

Anterosuperiormente, se inserta en el margen del acetábulo de 5 a 6  mm más allá del labrum por detrás; pero por delante, se inserta en el margen externo del labrum y, opuesto a la escotadura donde el margen de la cavidad es deficiente, se conecta al ligamento transverso y, mediante unas pocas fibras, al borde del foramen obturador .

Rodea el cuello del fémur y se inserta, por delante, en la línea intertrocantérica ; por encima, en la base del cuello; por detrás, en el cuello, aproximadamente 1,25  cm por encima de la cresta intertrocantérica ; por debajo, en la parte inferior del cuello, cerca del trocánter menor.

Desde su inserción femoral, algunas de las fibras se reflejan hacia arriba a lo largo del cuello en forma de bandas longitudinales, denominadas retináculos .

La cápsula es mucho más gruesa en la parte superior y anterior de la articulación, donde se requiere mayor resistencia; detrás y debajo, es delgada y laxa.

Está compuesta por dos conjuntos de fibras: circulares y longitudinales.

Las fibras circulares, denominadas zona orbicular , son más abundantes en la parte inferior y posterior de la cápsula, y forman una especie de cabestrillo o collar alrededor del cuello del fémur .

Anteriormente se fusionan con la superficie profunda del ligamento iliofemoral y se insertan en la espina ilíaca anteroinferior .

Las fibras longitudinales son más abundantes en la parte superior y anterior de la cápsula, donde están reforzadas por bandas distintas, o ligamentos accesorios, de los cuales el más importante es el ligamento iliofemoral .

Las otras bandas accesorias se conocen como ligamento pubofemoral y ligamento isquiofemoral .

La superficie externa de la cápsula es rugosa, está cubierta por numerosos músculos y separada por delante del psoas mayor y el ilíaco por la bolsa iliopectínea , que con cierta frecuencia se comunica mediante una abertura circular con la cavidad de la articulación.

Patologías

Contractura de la cápsula de la cadera

Esta patología es similar a la capsulitis adhesiva del hombro. Puede ser causada por artritis o por un período prolongado de inmovilización.

Patrón capsular  :

  • Según Cyriax  : el rango de movimiento de rotación medial, flexión y abducción está más reducido que la extensión.

Sensaciones finales

  • La sensación al final del movimiento es anormal cuando hay una contractura capsular.
  • Es posible que sientas una firmeza al final del movimiento capsular, pero esto ocurre antes de que se complete el rango de movimiento.
  • Puede estar vacío, causado por un dolor intenso.

Referencias

Dominio públicoEste artículo incorpora texto de dominio público de la página 334 de  la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).