Articulo de referencia

Cabeza de medusa

La caput medusae es la apariencia de venas epigástricas superficiales distendidas y congestionadas , que se observan irradiando desde el ombligo a través del abdomen. El nombre ...

La caput medusae es la apariencia de venas epigástricas superficiales distendidas y congestionadas , que se observan irradiando desde el ombligo a través del abdomen. El nombre caput medusae ( del latín "cabeza de Medusa") proviene de la aparente similitud con la cabeza de Medusa , que tenía serpientes venenosas en lugar de cabello. También es un signo de hipertensión portal . [ 1 ] Cuando la vena porta, que transfiere la sangre del tracto gastrointestinal al hígado, se bloquea, el volumen de sangre aumenta en los vasos sanguíneos periféricos, lo que hace que parezcan congestionados. [ 2 ] Es causada por la dilatación de las venas paraumbilicales , que transportan sangre oxigenada de la madre al feto en el útero y normalmente se cierran dentro de la primera semana de vida, volviéndose recanalizadas debido a la hipertensión portal causada por la formación de tejido cicatricial (fibrosis) en el hígado. La apariencia se debe a la formación de colaterales portosistémicas cutáneas entre venas paraumbilicales distendidas y congestionadas que irradian desde el ombligo a través del abdomen para unirse a las venas sistémicas. [ 3 ]

Diagnóstico diferencial

Obstrucción de la vena cava inferior

Determina la dirección del flujo en las venas debajo del ombligo. Después de presionar la vena prominente, la sangre:

  • fluir hacia las piernas → caput medusae
  • flujo hacia la cabeza → obstrucción de la vena cava inferior.
  • La ecografía Doppler color se utiliza para diferenciar entre obstrucción de la vena cava e hipertensión portal [ 4 ].

Véase también

En la cirrosis hepática , las venas paraumbilicales se abren para transferir sangre venosa portal a la circulación sistémica. Esto da lugar a la cabeza de medusa. [ 5 ]

Referencias

  1. Mohammed AA (junio de 2020). "Signo de cabeza de medusa; un hallazgo único durante el examen abdominal en pacientes con hipertensión portal; informe de caso" . Annals of Medicine and Surgery . 54 : 54–56 . doi : 10.1016/j.amsu.2020.04.004 . PMC 7191313. PMID 32373342 .  
  2. https://www.webmd.com/digestive-disorders/what-is-caput-medusae
  3. ^ Sharma B, Raina S (abril de 2015). "Caput medusas" . La Revista India de Investigación Médica . 141 (4): 494. doi : 10.4103/0971-5916.159322 . PMC 4510739 . PMID 26112857 .  
  4. ^ Liu CH, Hsu CH (septiembre de 2011). "Cabeza de medusa". Gastroenterología Clínica y Hepatología . 9 (9): A26. doi : 10.1016/j.cgh.2011.03.035 . PMID 21565282 . 
  5. Chaurasia BD (2023). «Capítulo 21: Grandes vasos sanguíneos del intestino». Anatomía humana (novena ed.). CBS Publishers & Distributors Pvt Ltd. ISBN  978-93-5466-476-2.