Un tipo frecuente de síncope, denominado síncope vasovagal , se origina por una intensa cardioinhibición, mediada por un reflejo vagal súbito, que provoca un paro cardíaco transitorio por asistolia y/o un bloqueo auriculoventricular total transitorio . [ 1 ] [ 2 ] Se conoce como “síncope vasovagal”, “síncope neurocardiogénico” o “síncope reflejo mediado neuralmente”. [ 3 ] Aunque se han probado diversas terapias para esta afección, los casos graves y refractarios se han tratado con la implantación de un marcapasos, a pesar de las grandes controversias sobre su beneficio. [ 4 ] [ 5 ]
La “ cardioneuroablación ” es una técnica creada en los años noventa y patentada en EE. UU ., cuyo objetivo es eliminar la rama cardíaca del reflejo vagal para tratar el síncope neurocardiogénico sin implantación de marcapasos. [ 6 ] [ 7 ] Se realiza sin cirugía , mediante ablación por catéter de radiofrecuencia con hospitalización de un día.
Los resultados de seguimiento hasta 100 meses muestran mejores resultados que las medidas clínicas o la implantación de marcapasos, con una normalización de la prueba de inclinación y ausencia de síncope en más del 90% de los pacientes sin medicación. [ 8 ] [ 9 ]
Referencias
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- ↑ Raviele A, Giada F, Menozzi C, Speca G, Orazi S, Gasparini G, Sutton R, Brignole M (octubre de 2004). "Estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de estimulación cardíaca permanente para el tratamiento del síncope vasovagal recurrente inducido por inclinación. El ensayo de síncope vasovagal y estimulación (SYNPACE)". Eur Heart J. 25 ( 19): 1741–8 . doi : 10.1016/j.ehj.2004.06.031 . PMID 15451153 .
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