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En medicina , el muestreo consiste en la recolección de material del cuerpo para ayudar en el proceso de diagnóstico médico y/o la evaluación de una indicación para tratamiento, pruebas médicas adicionales u otros procedimientos. En este sentido, la muestra es el material recolectado, y el instrumento o muestreador es la persona o el material que la recoge.
La toma de muestras es un requisito previo para muchas pruebas médicas , pero generalmente no para la historia clínica , el examen físico ni las pruebas radiológicas .
Mediante técnica de muestreo
- Se pueden obtener excreciones o materiales que el cuerpo elimina de todos modos, como orina , heces , esputo o vómito , mediante recolección directa al momento de su expulsión. También se puede obtener una muestra de saliva de la boca.
- Escisión (extirpación quirúrgica), método quirúrgico para la extracción de muestras de tejido sólido o blando.
- La punción (también llamada centesis ) seguida de aspiración es el método principal para la toma de muestras de muchos tipos de tejidos y fluidos corporales. Ejemplos de ello son la toracocentesis para obtener líquido pleural y la amniocentesis para obtener líquido amniótico . El método principal de centesis, a su vez, es la aspiración con aguja fina , pero también existen agujas con diseños ligeramente diferentes, como las que se utilizan para la aspiración de médula ósea . La punción sin aspiración puede ser suficiente, por ejemplo, para la toma de muestras de sangre capilar .
- Raspado o toma de muestra. En una prueba de Papanicolaou , se raspan células del cuello uterino con una espátula y un cepillo especiales o con un dispositivo especial que se introduce por la vagina sin necesidad de perforar ningún tejido. Las células epiteliales para las pruebas de ADN se pueden obtener frotando la parte interna de la mejilla con un hisopo.
Biopsia o citopatología
En cuanto a la técnica de muestreo, una biopsia generalmente se refiere a una preparación donde se conserva la estructura normal del tejido, lo que permite examinar tanto las células individuales como su organización para el estudio histológico , mientras que una muestra para citopatología se prepara principalmente para el examen de células individuales, sin necesariamente conservar la estructura del tejido. Ejemplos de procedimientos de biopsia son la biopsia de médula ósea , la biopsia cerebral , la biopsia de piel y la biopsia de hígado .
Por materia muestreada
Los diferentes tipos de materia que se muestrean se pueden clasificar según su solidez o fluidez, como por ejemplo:
- Tejido sólido, como en una biopsia de médula ósea.
- Tejido blando, como en una biopsia muscular.
- Fluidos corporales como la sangre
Toma de muestras de fluidos corporales
La toma de muestras de fluidos corporales incluye:
- Extracción de muestras de sangre para cualquier análisis de sangre , incluyendo:
- Extracción de sangre arterial , por ejemplo mediante punción de la arteria radial . Esto se puede realizar para el análisis de gases en sangre arterial .
- Toma de muestras de sangre capilar , generalmente mediante punción con una lanceta , seguida de la toma de muestras por capilaridad con una tira reactiva o un tubo pequeño. Esto es común para el control rutinario de la glucosa en pacientes diabéticos .
- La extracción de sangre venosa , también llamada flebotomía , se realiza generalmente mediante venopunción (que también puede utilizarse para la administración intravenosa de medicamentos ). Aparte del control rutinario de la glucosa en pacientes diabéticos, la mayoría de los análisis de sangre se realizan con muestras de sangre venosa extraídas por un profesional sanitario , incluidos los flebotomistas , quienes están específicamente capacitados en venopunción. Estas muestras se suelen recoger en tubos de ensayo con tapón , a menudo con una pequeña cantidad de algún conservante.
- Toma de muestras de líquido cefalorraquídeo , generalmente mediante punción lumbar.
- Toma de muestras de líquido pleural , generalmente mediante toracocentesis.
- Toma de muestra de líquido amniótico , generalmente mediante amniocentesis.
- Toma de muestras de líquido peritoneal , generalmente mediante peritoneocentesis (también llamada laparocentesis ). Puede utilizarse para citología con el fin de detectar la diseminación de cánceres ginecológicos .
Por componente de interés
La materia muestreada puede analizarse para determinar diversos componentes, por ejemplo:
- Electrolitos
- Proteínas
- células , como los glóbulos blancos en las muestras de sangre
- Agentes microbiológicos, como bacterias u hongos.
Muestreo microbiológico
El muestreo microbiológico incluye:
- Toma de muestras de sangre para hemocultivos , realizada de forma similar a la de las pruebas en el propio fluido mencionadas anteriormente.
- Hisopado faríngeo para cultivo de garganta . Se realiza aplicando un hisopo de algodón en la superficie de la garganta .
- Toma de muestras de esputo de los pulmones para cultivo de esputo . Se puede realizar mediante técnicas especiales de tos o mediante un cepillo de muestras protegido (PSB), [ 1 ] que es un cepillo que se puede retraer en un tubo de plástico para evitar la contaminación bacteriana en la garganta al insertar y extraer el instrumento.
Referencias
- ↑ Chastre, J.; Viau, F.; Brun, P.; Pierre, J.; Dauge, MC; Bouchama, A.; Akesbi, A.; Gibert, C. (1984). "Evaluación prospectiva del cepillo de muestras protegido para el diagnóstico de infecciones pulmonares en pacientes ventilados". The American Review of Respiratory Disease . 130 (5): 924– 929. doi : 10.1164/arrd.1984.130.5.924 (inactivo el 12 de julio de 2025). PMID 6497170 .
{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactivo desde julio de 2025 ( enlace )
- Técnicas y herramientas biológicas
- Muestras biológicas