Articulo de referencia

Sabañones

Los sabañones , también conocidos como pernio , son una afección médica en la que se producen daños en los lechos capilares de la piel, con mayor frecuencia en las manos o los p...

Los sabañones , también conocidos como pernio , son una afección médica en la que se producen daños en los lechos capilares de la piel, con mayor frecuencia en las manos o los pies, cuando la sangre se perfunde en el tejido cercano, lo que produce enrojecimiento, picazón, inflamación y posiblemente ampollas . [2]

Se presenta con mayor frecuencia cuando individuos predispuestos, predominantemente mujeres, [3] se exponen al frío y la humedad. Los sabañones ulcerados se conocen como kibes . Los sabañones relacionados con la temperatura se pueden prevenir manteniendo los pies y las manos calientes en climas fríos y evitando exponer estas áreas a cambios extremos de temperatura. Una vez realizado el diagnóstico de sabañones, el tratamiento de primera línea incluye evitar ambientes fríos y húmedos y usar guantes y calcetines abrigados. [3]

Los sabañones pueden ser idiopáticos (espontáneos y no relacionados con otra enfermedad), pero síntomas similares también pueden ser una manifestación de otra afección médica grave que debe investigarse. Las afecciones médicas relacionadas incluyen el síndrome de Raynaud , la eritromelalgia , la congelación y el pie de trinchera , así como enfermedades del tejido conectivo como el lupus o la vasculitis . En los bebés afectados por el síndrome de Aicardi-Goutières (una afección hereditaria rara que afecta el sistema nervioso ), los síntomas similares a los de los sabañones ocurren junto con trastornos neurológicos graves y fiebre inexplicable.

Signos y síntomas

Sabañones en los pies, causados ​​por exposición excesiva al frío y la humedad.

Las zonas más afectadas son los dedos de los pies , de las manos , los lóbulos de las orejas y la nariz . [ cita requerida ]

Los sabañones causados ​​por la exposición a bajas temperaturas generalmente se curan en un plazo de 7 a 14 días.

Prevención

Exposición

  • Mantenga caliente el área afectada y evite cambios extremos de temperatura (incluso agua muy caliente). [4] [5]
  • Mantenga seca la zona afectada. [6]
  • Use zapatos, calcetines y guantes abrigados. [5]
  • Use un sombrero y una bufanda para proteger las orejas y la nariz. [5]
  • Evite usar calcetines y zapatos ajustados.

Otro

  • Haga ejercicio al menos cuatro veces por semana para mejorar la circulación. [5]
  • Deje de fumar, ya que daña la circulación. [4]

Tratamiento

Etimología

La palabra es un compuesto del inglés moderno chill, "frío", y la palabra arcaica blain (ahora usada solo en la palabra en cuestión), que significa "hinchazón", "ampolla" o "dolor" y deriva del inglés antiguo bleġen , bleġene , que tienen el mismo significado. [10]

Historia

El medieval Bald's Leechbook recomendaba tratar los sabañones con una mezcla de huevos, vino y raíz de hinojo . [11] Un remedio casero moderno es poner ajo sobre los sabañones. [12] Si bien ninguno de estos remedios ha sido respaldado por investigaciones científicas, se prescriben remedios herbales vasodilatadores, rubefacientes y calentadores, tanto tópicos como internos, y son eficaces.

COVID-19

Los síntomas similares a los sabañones también se han relacionado con la COVID-19 . [13] [14] [15] Los dedos de los pies de COVID , como se los conoce comúnmente, [16] [17] [18] se han informado principalmente en niños mayores y adolescentes, [19] [18] que a menudo no han tenido otros síntomas de COVID-19. [20] Los síntomas suelen ser leves y desaparecen sin tratamiento. [19] [18] Su causa es debatida: no se sabe con certeza si los dedos de los pies de COVID son una consecuencia tardía de la propia infección viral o están, al menos parcialmente, relacionados con factores ambientales durante la pandemia de COVID-19 . [16] [17] [21] Pueden compartir algunas de las características microscópicas de los sabañones causados ​​por el lupus. [20] Se ha sugerido que, en ausencia de exposición al frío y la humedad, la COVID-19 debería considerarse como una posible causa de los sabañones. [20]

En un estudio realizado en el departamento de dermatología del Hospital Saint-Louis de París, los investigadores descubrieron que la mayoría de los participantes en el estudio tenían niveles elevados de autoanticuerpos, proteínas generadas por el sistema inmunitario que atacan inadvertidamente los propios tejidos del organismo. En comparación con los individuos sanos, los participantes mostraron una alta actividad de las proteínas llamadas interferones de tipo 1 , que activan los genes que combaten los patógenos en las células inmunitarias. [22]

Véase también

Referencias

  1. ^ James, William D.; Elston, Dirk M.; Treat, James R.; Rosenbach, Misha A.; Neuhaus, Isaac M. (2020). "Dermatosis resultantes de factores físicos". Enfermedades de la piel de Andrews (13.ª ed.). Elsevier. págs.  18– 45. ISBN 9780323547536.
  2. ^ Estrés por frío: sabañones. Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional. Consultado el 6 de enero de 2009.
  3. ^ ab Beuscher, Tara L.; Andrews, Sarah E. (noviembre de 2020). "¿Qué son los dedos de los pies por COVID? Un estudio de caso". Revista de enfermería de heridas, ostomía y continencia . 47 (6): 619– 621. doi :10.1097/WON.0000000000000711. PMID  33201148. S2CID  226988942.
  4. ^ ab "Por cierto, doctor: ¿qué puedo hacer con los sabañones?". Harvard Health . 1 de diciembre de 2010 . Consultado el 31 de mayo de 2020 .
  5. ^ abcde "¿Qué son los sabañones (pernio)? ¿Qué los causa?". Medical News Today . 20 de diciembre de 2017.
  6. ^ "Chilblains.org – La fuente en línea número 1 de consejos sobre tratamientos, prevención y alivio". Chilblains.org . Archivado desde el original el 24 de noviembre de 2014. Consultado el 2 de septiembre de 2014 .
  7. ^ Rustin, MHA; Newton, Julia A.; Smith, NP; Dowd, Pauline M. (2006). "El tratamiento de los sabañones con nifedipina: resultados de un estudio piloto, un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo y un ensayo abierto a largo plazo". British Journal of Dermatology . 120 (2): 267– 75. doi :10.1111/j.1365-2133.1989.tb07792.x. PMID  2647123. S2CID  13230013.
  8. ^ Simon, TD; Soep, JB; Hollister, JR (2005). "Pernio en pediatría". Pediatría . 116 (3): e472–5. doi :10.1542/peds.2004-2681. PMID  16140694. S2CID  2091725.
  9. ^ Patra, AK; Das, AL; Ramadasan, P (2003). "Diltiazem vs. nifedipina en sabañones: un ensayo clínico". Revista india de dermatología, venereología y leprología . 69 (3): 209– 11. PMID  17642888.
  10. ^ https://en.wiktionary.org/wiki/chilblain Recuperado a las 8.45 del miércoles 20/12/23.
  11. ^ Robert Lacey y Danny Danziger Agosto: El año 1000: Cómo era la vida a principios del primer milenio Little, Brown, 2000 ISBN 0316511579 [ página necesaria ] 
  12. ^ "Remedios caseros para sabañones". saludplena.com (en español) . Consultado el 29 de diciembre de 2016 .
  13. ^ Wollina U, Karadağ AS, Rowland-Payne C, Chiriac A, Lotti T (2020). "Signos cutáneos en pacientes con COVID-19: una revisión". Terapia dermatológica . 33 (5): e13549. doi : 10.1111/dth.13549 . PMC 7273098 . PMID  32390279. 
  14. ^ Young S, Fernandez AP (2020). "Manifestaciones cutáneas de COVID-19". Revista de Medicina de la Clínica Cleveland . doi : 10.3949/ccjm.87a.ccc031 . PMID:  32409442.
  15. ^ Kaya G, Kaya A, Saurat JH (junio de 2020). "Características clínicas e histopatológicas y posibles mecanismos patológicos de las lesiones cutáneas en COVID-19: revisión de la literatura". Dermatopathology . 7 (1): 3– 16. doi : 10.3390/dermatopathology7010002 . PMC 7583593 . PMID  32608380. En las lesiones similares a sabañones acrales, se observa un infiltrado linfoide denso difuso de la dermis superficial y profunda, así como de la hipodermis, con un patrón perivascular predominante y signos de activación endotelial. 
  16. ^ ab Massey PR, Jones KM (mayo de 2020). "Viralización: una breve historia de las lesiones cutáneas similares a sabañones ("dedos de COVID") en medio de la pandemia de COVID-19". Seminarios en Oncología . 47 (5): 330– 334. doi : 10.1053/j.seminoncol.2020.05.012 . PMC 7245293 . PMID  32736881. 
  17. ^ ab Bristow IR, Borthwick AM (junio de 2020). "El misterio de los dedos de los pies por COVID: revolucionando la medicina basada en evidencia". Revista de investigación del pie y el tobillo . 13 (1): 38. doi : 10.1186/s13047-020-00408-w . PMC 7309429 . PMID  32576291. 
  18. ^ abcRocha , Kelvin Oliveira; Zanuncio, Virginia Vinha; Freitas, Brunnella Alcântara Chagas de; Lima, Luciana Moreira (2021). ""Dedos de los pies COVID ": un metanálisis de estudios observacionales y de casos sobre hallazgos clínicos, histopatológicos y de laboratorio". Dermatología Pediátrica . 38 (5): 1143–1149.doi : 10.1111 / pde.14805 . ISSN  1525-1470. PMC 8646534 . PMID  34515379. 
  19. ^ ab Walker DM, Tolentino VR (junio de 2020). "COVID-19: El impacto en la atención de emergencia pediátrica". Práctica de medicina de emergencia pediátrica . 17 (Supl. 6-1): 1– 27. PMID  32496723.
  20. ^ abc Ladha MA, Luca N, Constantinescu C, Naert K, Ramien ML (agosto de 2020). "Abordaje de los sabañones durante la pandemia de COVID-19". Revista de Medicina y Cirugía Cutánea . 24 (5): 504– 517. doi : 10.1177/1203475420937978 . PMID  32741218.
  21. ^ Síntomas inusuales del coronavirus (COVID-19): ¿Cuáles son?
  22. ^ Nicoletta Lanese (7 de octubre de 2021). "Quizás finalmente sepamos qué causa los 'dedos de los pies de COVID'". livescience.com . Consultado el 8 de enero de 2022 .
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