Consorcio sobre los efectos crónicos del neurotraumatismo

El Consorcio de Efectos Crónicos del Neurotrauma ( CENC ) es un proyecto de investigación financiado por el gobierno federal, diseñado para abordar los efectos a largo plazo de las lesiones cerebrales traumáticas leves en el personal militar y los veteranos . Anunciado por el presidente Barack Obama el 20 de agosto de 2013, el CENC fue una de las dos principales iniciativas desarrolladas en respuesta a las lesiones sufridas por el personal militar estadounidense durante la Operación Libertad Duradera y la Operación Libertad Iraquí . ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]} El proyecto está financiado conjuntamente con un monto de $ 62.175 millones por el Departamento de Defensa (DoD) y el Departamento de Asuntos de Veteranos (VA). El CENC está dirigido por el Dr. David X. Cifu de la Universidad de la Commonwealth de Virginia . ^{[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]}

En resumen, existen importantes lagunas en la literatura científica, con una escasez de estudios prospectivos y controlados sobre los resultados a largo plazo y la neurodegeneración tras un traumatismo craneoencefálico leve (TCE leve) y la investigación básica relacionada. Estas lagunas son particularmente notables en las lesiones y dificultades observadas en poblaciones expuestas al combate. La investigación existente, si bien es sugerente, no es lo suficientemente rigurosa ni sólida como para permitir una comprensión clara de las relaciones, los riesgos y las posibles intervenciones eficaces para el TCE leve, los síntomas crónicos y la neurodegeneración. Hasta la fecha, ningún estudio longitudinal prospectivo controlado ha examinado los efectos cognitivos, conductuales, sistémicos y funcionales a largo plazo del TCE de cualquier gravedad. Dada la ausencia de estudios prospectivos, la asociación entre el TCE y la neurodegeneración temprana es meramente teórica, y se desconocen los factores de riesgo reales y la tasa/extensión del deterioro fisiológico y clínico a lo largo del tiempo. Tampoco está claro si un solo TCE puede ser suficiente para iniciar una cascada degenerativa en individuos específicos o si se necesita un número crítico (umbral de dosis) de TCE para "preparar" el sistema nervioso central para la degeneración. Dado que la mayoría de las lesiones cerebrales traumáticas (LCT) en el ámbito militar son leves, es necesario realizar estudios prospectivos sobre los resultados cognitivos de las lesiones leves para determinar los riesgos a largo plazo que representan para los militares y veteranos. El posible vínculo entre las LCT leves y el desarrollo de demencia precoz es una preocupación importante no solo para los militares y veteranos en riesgo y sus familias, sino también para la planificación de recursos del Departamento de Defensa y del Departamento de Asuntos de Veteranos, dada la alta utilización de servicios en los sistemas de salud del Departamento de Defensa y del Departamento de Asuntos de Veteranos asociada con la demencia. ^{[ 11 ]}

Dadas estas lagunas en la investigación y el conocimiento científicos, los problemas específicos de los militares y los veteranos involucrados, y la importancia de un enfoque uniforme para este conjunto crítico de problemas, el Departamento de Defensa y el Departamento de Asuntos de Veteranos emitieron conjuntamente una solicitud de propuestas para financiar un proyecto de 5 años y $62.175 millones para abordar estas preocupaciones. Después de un proceso de solicitud competitivo, un consorcio liderado por la Universidad de Virginia Commonwealth se impuso y fue anunciado como el receptor del premio por el presidente Obama el 20 de agosto de 2013. ^{[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]} En el momento del premio, esta fue la subvención individual más grande jamás otorgada a la Universidad de Virginia Commonwealth. ^{[ 6 ]}

La misión del CENC es llenar las lagunas en el conocimiento sobre la ciencia básica del TBI leve (también llamado conmoción cerebral ), determinar sus efectos en los resultados a largo plazo y la neurodegeneración , identificar a los miembros del servicio más susceptibles a estos efectos e identificar las estrategias de tratamiento más efectivas. ^{[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 12 ]} El CENC es una colaboración multicéntrica que vincula a investigadores líderes en ciencia básica, traslacional y neurociencia clínica del DoD, VA, universidades académicas e institutos de investigación privados para abordar eficazmente las ramificaciones científicas, diagnósticas y terapéuticas del TBI leve y sus efectos a largo plazo. ^{[ 6 ] [ 7 ] [ 10 ] [ 8 ] [ 9 ]}