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Linfedema crónico progresivo

Pie de un caballo de tiro El linfedema crónico progresivo ( LCP ) es una enfermedad que afecta a algunas razas de caballos de tiro , caracterizada por una hinchazón progresiva d...

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Pie de un caballo de tiro

El linfedema crónico progresivo ( LCP ) es una enfermedad que afecta a algunas razas de caballos de tiro , caracterizada por una hinchazón progresiva de las extremidades inferiores. [ 1 ] No tiene cura; [ 1 ] el objetivo del tratamiento es controlar los síntomas y ralentizar la progresión de la enfermedad. [ 2 ] Se desconoce la causa del LCP, aunque se sospecha que un trastorno genético del metabolismo de la elastina impide el correcto funcionamiento de los vasos linfáticos, lo que provoca edema en las extremidades inferiores. [ 3 ] El LCP se asemeja a la elefantiasis verrucosa nostra , una enfermedad humana . [ 4 ]

Señales

La CPL es una enfermedad progresiva que comienza debajo del menudillo y se extiende gradualmente hacia arriba de la pata. [ 5 ] Todas las patas se ven afectadas, siendo las extremidades posteriores las más gravemente. [ 6 ] Los signos iniciales incluyen engrosamiento, costras y pliegues de la piel. [ 7 ] Estos primeros signos pueden estar ocultos por el pelo largo ( pluma ) en la parte inferior de las patas del caballo. [ 6 ] Las áreas afectadas pican, lo que provoca que el caballo golpee el suelo con las patas y se frote las piernas, y son dolorosas, por lo que el caballo puede mostrarse reacio a que se le toquen las patas. [ 4 ] A medida que la CPL progresa, se desarrollan úlceras en los menudillos y la fibrosis conduce al endurecimiento de la piel y al desarrollo de nódulos que pueden llegar a tener el tamaño de una pelota de béisbol. [ 6 ] Las infecciones secundarias con microbios o ácaros suelen causar complicaciones. [ 6 ] Las infestaciones con el ácaro de la sarna Chorioptes equi son muy pruriginosas y provocan autolesiones y dermatitis. [ 6 ]

La calidad del casco suele ser deficiente; los cascos son propensos a agrietarse, partirse y desarrollar candidiasis y abscesos; [ 4 ] los caballos pueden desarrollar laminitis . [ 1 ] Las castañas y los cornezuelos suelen ser deformes e irregulares. [ 4 ]

Gestión

No existe cura para la CPL; el objetivo del tratamiento es aliviar los signos de la enfermedad y retrasar su progresión. [ 5 ] El manejo requiere cuidados diarios para prevenir la infección de la piel afectada. [ 4 ] El primer paso es recortar el pelo de la parte inferior de la pierna para asegurar que no se pasen por alto áreas afectadas y permitir la aplicación de tratamientos directamente sobre la piel afectada. [ 4 ] Las infecciones bacterianas se pueden tratar lavando y secando suavemente la piel. [ 5 ] Se requieren tratamientos tópicos para tratar la sarna coriopta (causada por el ácaro Chorioptes equi ), ya que los ácaros no son vulnerables a los tratamientos orales o sistémicos cuando se encuentran dentro de las costras de la piel. [ 5 ] El ejercicio diario ayuda con el flujo linfático. [ 4 ] La terapia descongestiva combinada consiste en masajear la pierna para mover la linfa, seguido de un vendaje de compresión especializado que crea un gradiente de presión hacia arriba de la pierna. [ 4 ]

Los caballos con CPL suelen tener cascos de mala calidad, por lo que se requiere un recorte regular para ayudar a mantenerlos sanos. [ 4 ]

Epidemiología

Las razas afectadas incluyen el Shire , el Clydesdale , el Belga , el Gypsy Cob y el Frisón . [ 5 ] Los signos generalmente solo se observan en caballos mayores de dos años. [ 5 ] Ambos sexos están afectados. [ 6 ]

Referencias

  1. 1 2 3 Affolter, Verena K. (2015). «Capítulo 24. Linfedema en caballos de tiro». En Sprayberry, Kim A.; Robinson, N. Edward (eds.). Terapia actual de Robinson en medicina equina (7.ª  ed.). WB Saunders Co. págs. 521–524 . ISBN  978-1-4557-4555-5.
  2. ↑ "Linfedema crónico progresivo" . Linfedema crónico progresivo . Consultado el 1 de julio de 2021 .
  3. ↑ Miller, Lisa M.; Gal, Arnon (2017). «Capítulo 10. Sistema cardiovascular y vasos linfáticos. Trastornos equinos. Linfedema crónico progresivo en caballos de tiro». En Zachary, James F. (ed.). Bases patológicas de las enfermedades veterinarias (6.ª ed.). Elsevier. pág. 604. ISBN   978-0-323-35775-3.
  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Affolter, VK (diciembre de 2013). "Linfedema crónico progresivo en caballos de tiro". The Veterinary Clinics of North America. Equine Practice . 29 (3): 589– 605. doi : 10.1016/j.cveq.2013.08.007 . PMID 24267677 . 
  5. 1 2 3 4 5 6 de Keyser, K; Janssens, S; Buys, N (mayo de 2015). "Linfedema crónico progresivo en caballos de tiro". Equine Veterinary Journal . 47 (3): 260– 6. doi : 10.1111/evj.12256 . PMID 24593274 . 
  6. 1 2 3 4 5 6 Scott, Danny W.; Miller, William H. Jr. (2011). «Linfedema crónico progresivo». Dermatología equina (2.ª ed.). Maryland Heights, Missouri: Elsevier/Saunders. págs. 431–433 . ISBN   978-1-4377-0921-6.
  7. ↑ Mair, Tim S.; Divers, Thomas J. (2016). "Respuestas. Caso 76". Autoevaluación a color. Medicina interna equina (2.ª ed.). CRC Press. pág. 232. ISBN   978-1-4822-2537-2.