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La ingeniería clínica es una especialidad dentro de la ingeniería biomédica que se encarga de utilizar la tecnología médica para optimizar la prestación de atención médica .
Los ingenieros clínicos capacitan y supervisan a los técnicos de equipos biomédicos (BMET) , colaboran con los organismos reguladores gubernamentales en las inspecciones y auditorías hospitalarias, y actúan como consultores tecnológicos para otros miembros del personal hospitalario (por ejemplo, médicos, administradores, personal de TI). Los ingenieros clínicos también ayudan a los fabricantes a mejorar el diseño de los equipos médicos y a mantener cadenas de suministro hospitalarias de vanguardia. [ 1 ]
Gracias a su formación tanto en diseño de productos como en la experiencia práctica en el punto de uso, los ingenieros clínicos tienden un puente entre los desarrolladores de productos y los usuarios finales.
El enfoque en las implementaciones prácticas tiende a mantener a los ingenieros clínicos orientados hacia rediseños incrementales, en lugar de ideas revolucionarias o de vanguardia aún lejanas a su implementación clínica. Sin embargo, se está trabajando para ampliar este horizonte temporal, permitiendo que los ingenieros clínicos influyan en la trayectoria de la innovación biomédica.
En ocasiones, los departamentos de ingeniería clínica de los grandes hospitales contratan no solo a ingenieros biomédicos, sino también a ingenieros industriales y de sistemas para abordar temas como la investigación operativa , los factores humanos, el análisis de costes y la seguridad.
Historia
El término ingeniería clínica fue utilizado por primera vez en un artículo de 1969 por Landoll y Cáceres. [ 2 ] Generalmente se le atribuye a Cáceres, cardiólogo , la creación del término.
El campo más amplio de la ingeniería biomédica también tiene una historia relativamente reciente, ya que la primera reunión intersociedades de ingeniería centrada en la ingeniería en medicina probablemente se celebró en 1948. [ 3 ]
Sin embargo, la idea general de aplicar la ingeniería a la medicina se remonta a siglos atrás.
Por ejemplo, el trabajo de Stephen Hales a principios del siglo XVIII, que condujo a la invención del respirador y al descubrimiento de la presión arterial , implicó la aplicación de técnicas de ingeniería a la medicina. [ 4 ]
A principios de la década de 1970, se creía que la ingeniería clínica requeriría muchos profesionales nuevos. Las estimaciones para Estados Unidos llegaban a ser de entre 5000 y 8000 ingenieros clínicos, o uno por cada 250 camas de hospital. [ 5 ]
Acreditación
La Comisión Internacional de Certificación para Ingenieros Clínicos (ICC, por sus siglas en inglés) se formó a principios de la década de 1970 bajo el patrocinio de la Asociación para el Avance de la Instrumentación Médica (AAMI, por sus siglas en inglés) para proporcionar un proceso de certificación formal para los ingenieros clínicos.
Un programa de certificación similar fue creado por instituciones académicas que ofrecen títulos de posgrado en ingeniería clínica, bajo el nombre de American Board of Clinical Engineering (ABCE).
En 1979, la ABCE se disolvió y quienes obtuvieron la certificación bajo su programa fueron aceptados en el programa de certificación de la ICC. Para 1985, solo 350 ingenieros clínicos habían obtenido la certificación. [ 6 ]
Después de una encuesta realizada en 1998 que demostró que no existía un mercado viable para su programa de certificación, la AAMI dejó de aceptar nuevos solicitantes en julio de 1999. [ 7 ]
La nueva certificación de ingeniería clínica (CCE, por sus siglas en inglés) se inició en 2002 bajo el patrocinio del American College of Clinical Engineering (ACCE, por sus siglas en inglés) y es administrada por la ACCE Healthcare Technology Foundation.
En 2004, el primer año en que se implementó el proceso de certificación, 112 personas obtuvieron la certificación basándose en su certificación ICC previa, y tres personas recibieron la nueva certificación. [ 8 ] Para la fecha del Informe Anual AHTF 2006-2007 (aprox. 30 de junio de 2007), 147 personas se habían convertido en ingenieros clínicos certificados por HTF. [ 9 ]
Definición y terminología
En 1991, la ACCE definió al ingeniero clínico como "un profesional que apoya y promueve la atención al paciente aplicando habilidades de ingeniería y gestión a la tecnología sanitaria". [ 10 ]
La ingeniería clínica también es reconocida por la Sociedad de Ingeniería Biomédica , la principal organización profesional de ingeniería biomédica, como una rama dentro del campo de la ingeniería biomédica. [ 11 ]
Confusión sobre la definición de ACCE
La definición de ACCE presenta al menos dos problemas que suelen generar confusión.
En primer lugar, no está claro cómo "ingeniero clínico" es un subconjunto de "ingeniero biomédico".
Los términos se usan a menudo indistintamente: algunos hospitales denominan a sus departamentos correspondientes como departamentos de "Ingeniería Clínica", mientras que otros los llaman departamentos de "Ingeniería Biomédica". A los técnicos se les conoce casi universalmente como "técnicos de equipos biomédicos", independientemente del departamento en el que trabajen.
Sin embargo, el término ingeniero biomédico se considera generalmente más amplio, ya que incluye a ingenieros que diseñan dispositivos médicos para fabricantes o en el ámbito académico. En cambio, los ingenieros clínicos suelen trabajar en hospitales resolviendo problemas cerca del lugar donde se utiliza el equipo. En algunos países, como India, los ingenieros clínicos reciben formación para innovar y encontrar soluciones tecnológicas para las necesidades clínicas. [ 12 ]
La otra cuestión, que no se desprende de la definición de la ACCE, es la formación académica adecuada para un ingeniero clínico.
Por lo general, los programas de certificación exigen que los solicitantes posean una licenciatura acreditada en ingeniería (o al menos en tecnología de la ingeniería).
Nuevo nombre potencial
En 2011, AAMI organizó una reunión para debatir un nuevo nombre para la ingeniería clínica. Tras un cuidadoso debate, la gran mayoría optó por "Gestión de Tecnología Sanitaria". [ 13 ]
Debido a la confusión sobre la distinción entre ingenieros clínicos (ingenieros) y técnicos biomédicos (técnicos biomédicos), el término " ingeniería" se consideró limitante desde la perspectiva administrativa e inviable desde la perspectiva educativa. Una institución acreditada por ABET no podía denominar un programa de grado asociado como "ingeniería". Además, el adjetivo " clínico" limitaba el ámbito del campo a los hospitales.
Aún no se ha resuelto cuán ampliamente será aceptada esta modificación, cómo afectará a la Certificación en Ingeniería Clínica o al reconocimiento formal de la ingeniería clínica como un subconjunto de la ingeniería biomédica .
Por motivos normativos y de concesión de licencias , las verdaderas especialidades de ingeniería deben definirse de forma que se distingan de los técnicos con los que trabajan.
Proceso de dar un título
La certificación en ingeniería clínica está regulada por la Junta Examinadora para la Certificación en Ingeniería Clínica.
Para ser elegible, un candidato debe poseer credenciales apropiadas (como un título acreditado de ingeniería o ingeniería-tecnología [ 14 ] ), tener experiencia específica y relevante y aprobar un examen.
El proceso de certificación incluye un examen escrito de tres horas con hasta 150 preguntas de opción múltiple y un examen oral aparte. [ 15 ] Se da preferencia a los solicitantes que ya son ingenieros profesionales licenciados y registrados , lo cual tiene requisitos extensos.
En Canadá, el término «ingeniero» está protegido por ley. Por lo tanto, un candidato debe estar registrado como Ingeniero Profesional (P.Eng.) antes de poder convertirse en Ingeniero Clínico Certificado.
En el Reino Unido
Los ingenieros clínicos en el Reino Unido suelen trabajar dentro del NHS . [ 16 ]
La ingeniería clínica es una rama de la profesión de científico clínico, registrada por el HCPC . Las responsabilidades de los ingenieros clínicos son variadas y suelen incluir la prestación de servicios clínicos especializados, la invención y el desarrollo de dispositivos médicos , y la gestión de estos dispositivos. Sus funciones generalmente implican tanto el contacto con pacientes como la investigación académica. Las unidades de ingeniería clínica dentro de una organización del NHS suelen formar parte de un departamento de física médica más amplio.
Los ingenieros clínicos cuentan con el apoyo y la representación del Instituto de Física e Ingeniería en Medicina , dentro del cual el grupo de interés especial en ingeniería clínica supervisa las actividades de ingeniería.
Los tres objetivos principales de la ingeniería clínica en el NHS son: [ 17 ]
- Garantizar que el equipo médico en el entorno clínico esté disponible y sea adecuado a las necesidades del servicio clínico .
- Para garantizar que los equipos médicos funcionen de manera eficaz y segura.
- Garantizar que los equipos médicos y su gestión aporten valor en beneficio del paciente.
Registro
Los ingenieros clínicos están registrados en el HCPC o en el RCT (Registro de Tecnólogos Clínicos) . Las evaluaciones previas al registro las realizan la Escuela Nacional de Ciencias de la Salud , la Asociación de Científicos Clínicos o la AHCS. [ 18 ]
Existen dos programas del HCPC para convertirse en científico clínico. El primero es un Certificado de Logro, que se otorga al completar el Programa de Formación de Científicos del NHS (STP).
La segunda opción es el Certificado de Equivalencia, que se otorga tras demostrar satisfactoriamente la equivalencia con el STP. Esta vía suele ser la elegida por personas con una experiencia científica significativa previa a la solicitud de registro.
Ambos son proporcionados por la AHCS. [ 19 ]
Ingeniería electrónica y biomédica
Los técnicos e ingenieros de EBME en el Reino Unido trabajan en el NHS y en el sector privado. Forman parte de la familia de Ingeniería Clínica en el Reino Unido.
Su función es gestionar y mantener los equipos médicos en el NHS y en organizaciones sanitarias privadas. Están registrados profesionalmente en el Consejo de Ingeniería como Ingenieros Colegiados , Ingenieros Incorporados o técnicos de ingeniería .
La comunidad de EBME comparte sus conocimientos en los foros de EBME.
También se celebra anualmente una Exposición y Conferencia Nacional de dos días, donde ingenieros se reúnen para conocer los últimos productos médicos y asistir a la conferencia, con capacidad para 500 personas, en la que líderes académicos y empresariales comparten su experiencia. La conferencia se fundó en 2009 con el objetivo de mejorar la atención médica mediante el intercambio de conocimientos entre profesionales experimentados en la gestión de equipos médicos .
En India
El sector sanitario depende cada vez más de la tecnología y requiere personal cualificado para satisfacer la creciente demanda de profesionales en este campo.
El Instituto Indio de Tecnología de Madrás , el Instituto Sree Chitra Thirunal de Ciencias Médicas y Tecnología de Trivandrum y el Colegio Médico Cristiano de Vellore pusieron en marcha un curso de Maestría en Ingeniería Clínica para abordar la necesidad del país en materia de desarrollo de recursos humanos.
El objetivo era fomentar el desarrollo de dispositivos biomédicos autóctonos, así como la gestión de la tecnología, con el fin de contribuir al desarrollo general de la prestación de servicios sanitarios en el país.
Durante el curso, los estudiantes de ingeniería obtienen una visión general de la biología, la medicina, los conocimientos electrónicos relevantes, las prácticas clínicas, el desarrollo de dispositivos e incluso aspectos de gestión.
Los estudiantes son emparejados con médicos clínicos de CMC y SCTIMST para obtener experiencia práctica durante las pasantías. Un aspecto importante de esta formación es la exposición simultánea, prolongada y detallada al entorno clínico, así como a la actividad de desarrollo de dispositivos médicos. [ 20 ]
Esto ayudará a los estudiantes a comprender cómo reconocer las necesidades clínicas no satisfechas y a contribuir a la creación de futuros dispositivos médicos. Como parte del programa, los ingenieros recibirán capacitación para manejar y supervisar el uso seguro y eficaz de la tecnología en los centros de atención médica.
El requisito mínimo para participar en este curso es una licenciatura en cualquier disciplina de ingeniería, tecnología o arquitectura, y una puntuación válida en el examen GATE con un proceso de entrevista en ese campo. [ 21 ]
Véase también
Referencias
- ↑ Derrico, Pietro; Ritrovato, Matteo; Nocchi, Federico; Faggiano, Francisco; Capussotto, Carlo; Franchin, Tiziana; Vivo, Liliana De (23 de agosto de 2011). Ingeniería Clínica . IntechAbierto. ISBN 978-953-307-256-2.
- ↑ Landoll JR y Caceres CA, Automatización de la adquisición de datos en pruebas a pacientes, Actas del IEEE, vol. 57, n.° 11, noviembre de 1969, 1941-1953
- ↑ Zambuto RP, Ingenieros clínicos en el siglo XXI, Revista IEEE de Ingeniería en Medicina y Biología, mayo/junio de 2005, 37-41
- ↑ Cartwright FF, Breve historia de la medición de la presión arterial, Actas de la Real Sociedad de Medicina, Volumen 70, noviembre de 1977, 793-799
- ↑ Shaffer MJ, Ingeniería clínica: una revisión exhaustiva de su potencial económico, Medical Care, julio de 1977, vol. XV, n.° 7, 552-567
- ↑ Shaffer MJ, Mediciones de rentabilidad de la ingeniería clínica en los EE. UU., Medical and Biological Engineering & Computing, noviembre de 1985, 505-510
- ↑ "Acta e informe de la conferencia telefónica del Grupo de Trabajo de la USCC sobre Certificación en Ingeniería Clínica, 2 de diciembre de 1999" . Archivado del original el 10 de julio de 2007.
- ↑ "Informe de progreso 2004/2005 de la Fundación de Tecnología Sanitaria ACCE" (PDF) . Archivado del original (PDF) el 5 de enero de 2016. Consultado el 17 de agosto de 2007 .
- ↑ "Informe de progreso 2006/2007 de la Fundación de Tecnología Sanitaria ACCE" (PDF) . Archivado del original (PDF) el 5 de enero de 2016. Consultado el 17 de agosto de 2007 .
- ↑ Según The American College of Clinical Engineering, archivado el 16 de diciembre de 2014 en Wayback Machine .
- ↑ "Acerca de BME" . 10 de marzo de 2009. Archivado del original el 10 de marzo de 2009.
- ↑ "BMES – Sociedad de Ingeniería Biomédica" . Archivado del original el 8 de septiembre de 2007.
- ↑ "Noticias de AAMI" . Revista de Ingeniería Clínica . 42 (2): 66– 67. Abril de 2017. doi : 10.1097/JCE.0000000000000204 . ISSN 1550-3275 .
- ↑ Manual del candidato 2014, American College of Clinical Engineering, 15/05/2014, pág. 4. "Copia archivada" (PDF) . Archivado del original (PDF) el 29/11/2014 . Consultado el 17/11/2014 .
{{cite web}}: CS1 mantenimiento: copia archivada como título ( enlace ) - ↑ "ACCE-Healthcare Technology Foundation" . Archivado del original el 5 de septiembre de 2008. Consultado el 30 de diciembre de 2007 .
- ↑ "Ingenieros clínicos" . www.ipem.ac.uk. Consultado el 29 de diciembre de 2021 .
- ↑ "Ciencia en la atención sanitaria: Implementación del Plan a Largo Plazo del NHS" (PDF) . Marzo de 2020. Archivado (PDF) del original el 17 de enero de 2021. Consultado el 29 de diciembre de 2021 .
- ↑ Registro de ingenieros clínicos en el Reino Unido - presentado por Jasdip Mangat , consultado el 29/12/2021
- ↑ "Resultados de programas aprobados |" . www.hcpc-uk.org . Consultado el 29/12/2021 .
- ↑ "Ingeniería clínica" . India Today . 2 de julio de 2008. Consultado el 29 de diciembre de 2021 .
- ↑ "Máster en Ingeniería Clínica en el IIT Madras: Prácticas, Costes, Admisión y Requisitos" . www.shiksha.com . Consultado el 29/12/2021 .
Lecturas adicionales
- Villafane, Carlos, CBET. (Junio de 2009). Biomedicina: Desde la perspectiva del estudiante, Primera edición . [Techniciansfriend.com]. ISBN 978-1-61539-663-4.
{{cite book}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ) - Noticias sobre ingeniería médica. Escuela de Ingeniería y Ciencia de los Materiales, Universidad Queen Mary de Londres.
Enlaces externos
- Sitio web de EBME para profesionales de ingeniería médica, biomédica y clínica.
- Exposición EBME
- Foros de EBME
- HCPC
- Logística
- Cuidado de la salud
