Investigación traslacional

La investigación traslacional (también llamada investigación traslacional , ciencia traslacional o, cuando el contexto es claro, simplemente traslación ) ^{[ 1 ] [ 2 ]} es la conversión de la investigación básica en resultados que benefician directamente la vida humana. El término se utiliza en ciencia y tecnología , especialmente en biología y ciencias médicas . Como tal, la investigación traslacional constituye un subconjunto de la investigación aplicada .

El término se ha utilizado con mayor frecuencia en ciencias de la vida y biotecnología , pero se aplica a todo el espectro de la ciencia y las humanidades. En el contexto de la biomedicina , la investigación traslacional también se conoce como investigación del laboratorio a la cama del paciente . ^{[ 3 ]} En el campo de la educación, se define como la investigación que traslada conceptos a la práctica en el aula.

Los críticos de la investigación médica traslacional (excluyendo la investigación básica) señalan ejemplos de fármacos importantes que surgieron de descubrimientos fortuitos durante la investigación básica, como la penicilina y las benzodiazepinas . Otros problemas se derivan de la supuesta falta de reproducibilidad generalizada en la literatura sobre investigación traslacional.

Aunque la investigación traslacional es relativamente nueva, actualmente existen varios centros de investigación importantes dedicados a ella. En Estados Unidos, los Institutos Nacionales de la Salud han implementado una importante iniciativa nacional para aprovechar la infraestructura existente de los centros académicos de salud mediante los Premios de Ciencias Clínicas y Traslacionales. Además, algunas universidades reconocen la investigación traslacional como un campo de estudio independiente para obtener un doctorado o un certificado de posgrado.

La investigación traslacional tiene como objetivo resolver problemas específicos; el término se ha utilizado con mayor frecuencia en las ciencias de la vida y la biotecnología, pero se aplica a todo el espectro de la ciencia y las humanidades.

En el ámbito educativo, la Education Futures Collaboration (www.meshguides.org) la define para la educación escolar como la investigación que traduce conceptos a la práctica en el aula. ^{[ 4 ]} Ejemplos de investigación traslacional se encuentran comúnmente en revistas de asociaciones de la materia de educación y en las MESHGuides, que han sido diseñadas para este propósito. ^{[ 5 ]}

En biociencia, la investigación traslacional es un término que se usa a menudo indistintamente con medicina traslacional , ciencia traslacional o de laboratorio a la práctica clínica. El adjetivo "traslacional" se refiere a la " traducción " (el término deriva del latín "transferir") de hallazgos científicos básicos en un entorno de laboratorio a posibles tratamientos para enfermedades. ^{[ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]}

La investigación traslacional biomédica adopta una investigación/indagación científica sobre un problema determinado que afecta a las prácticas médicas/sanitarias: ^{[ 10 ]} su objetivo es "traducir" los hallazgos de la investigación fundamental a la práctica. En el campo de la biomedicina, a menudo se la denomina "medicina traslacional", definida por la Sociedad Europea de Medicina Traslacional (EUSTM) como "una rama interdisciplinaria del campo biomédico sustentada en tres pilares principales: laboratorio, atención al paciente y comunidad", ^{[ 11 ]} desde experimentos de laboratorio hasta ensayos clínicos, terapias , ^{[ 12 ]} y aplicaciones en el punto de atención al paciente. ^{[ 13 ]} El objetivo final de la investigación traslacional en medicina es la producción de un nuevo tratamiento prometedor que pueda utilizarse clínicamente. ^{[ 6 ]} La investigación traslacional se concibe debido al tiempo prolongado que suele requerirse para llevar a la práctica una idea médica descubierta en un sistema de salud. Es por estas razones que la investigación traslacional es más eficaz en departamentos de ciencias universitarias especializados o en centros de investigación aislados y especializados. ^{[ 14 ]} Desde 2009, el campo ha tenido revistas especializadas, el American Journal of Translational Research y Translational Research dedicadas a la investigación traslacional y sus hallazgos.

La investigación traslacional en biomedicina se divide en diferentes etapas. En un modelo de dos etapas, la investigación T1 se refiere a la iniciativa "del laboratorio a la cama" de traducir el conocimiento de las ciencias básicas en el desarrollo de nuevos tratamientos, y la investigación T2 se refiere a la traducción de los hallazgos de los ensayos clínicos a la práctica diaria, aunque este modelo en realidad se refiere a los dos "obstáculos" T1 y T2. ^{[ 6 ]} Waldman et al. ^{[ 15 ]} proponen un esquema que va de T0 a T5. T0 es la investigación de laboratorio (antes de la investigación en humanos). En la traslación T1, los nuevos descubrimientos de laboratorio se traducen primero a la aplicación en humanos, lo que incluye los ensayos clínicos de fase I y II. En la traslación T2, las aplicaciones de salud candidatas progresan a través del desarrollo clínico para generar la base de evidencia para la integración en las guías de práctica clínica. Esto incluye los ensayos clínicos de fase III. En la traslación T3, se produce la difusión en las prácticas comunitarias. La traslación T4 busca (1) avanzar el conocimiento científico hacia paradigmas de prevención de enfermedades, y (2) trasladar las prácticas de salud establecidas en T3 a un impacto en la salud de la población. Finalmente, la traducción T5 se centra en mejorar el bienestar de las poblaciones mediante la reforma de estructuras sociales subóptimas.

La investigación básica es el estudio sistemático dirigido a un mayor conocimiento o comprensión de los aspectos fundamentales de los fenómenos y se realiza sin pensar en fines prácticos. Da como resultado un conocimiento y una comprensión generales de la naturaleza y sus leyes. ^{[ 16 ]} Por ejemplo, la investigación biomédica básica se centra en estudios de procesos de enfermedades utilizando, por ejemplo, cultivos celulares o modelos animales sin considerar la utilidad potencial de esa información. ^{[ 11 ]}

La investigación aplicada es una forma de indagación sistemática que implica la aplicación práctica de la ciencia . Accede y utiliza las teorías, el conocimiento, los métodos y las técnicas acumulados por las comunidades de investigación, para un propósito específico, a menudo declarado, comercial o impulsado por el cliente . ^{[ 17 ]} La investigación traslacional constituye un subconjunto de la investigación aplicada. En las ciencias de la vida, esto se evidenció en un patrón de citas entre los lados aplicado y básico en la investigación del cáncer que apareció alrededor del año 2000. ^{[ 18 ]} En campos como la psicología, la investigación traslacional se considera un puente entre los tipos de investigación aplicada y básica. El campo de la psicología define la investigación traslacional como el uso de la investigación básica para desarrollar y probar aplicaciones, como el tratamiento.

Los críticos de la investigación médica traslacional (excluyendo la investigación básica) señalan ejemplos de fármacos importantes que surgieron de descubrimientos fortuitos en el curso de la investigación básica, como la penicilina y las benzodiazepinas , ^{[ 19 ]} y la importancia de la investigación básica para mejorar nuestra comprensión de hechos biológicos fundamentales (por ejemplo, la función y la estructura del ADN ) que luego transforman la investigación médica aplicada. ^{[ 20 ]} Ejemplos de investigación traslacional fallida en la industria farmacéutica incluyen el fracaso de las terapias anti-aβ en la enfermedad de Alzheimer. ^{[ 21 ]} Otros problemas se han derivado de la generalizada irreproducibilidad que se cree que existe en la literatura de investigación traslacional. ^{[ 22 ]}

En Estados Unidos, los Institutos Nacionales de Salud han implementado una importante iniciativa nacional para aprovechar la infraestructura existente de los centros académicos de salud a través de los Premios de Ciencias Clínicas y Traslacionales. El Centro Nacional para el Avance de las Ciencias Traslacionales (NCATS) se estableció el 23 de diciembre de 2011. ^{[ 23 ]}

Si bien la investigación traslacional es relativamente nueva, está siendo reconocida y adoptada a nivel mundial. Algunos de los principales centros de investigación traslacional incluyen:

• Aproximadamente 60 centros del programa de premios de ciencia clínica y traslacional. ^{[ 24 ]}
• Centro Médico de Texas , Houston, Texas , Estados Unidos ^{[ 25 ]}
• Instituto de Investigación Traslacional (Australia) , Brisbane, Queensland , Australia .
• La Universidad de Rochester , Rochester, Nueva York , Estados Unidos, tiene un Instituto de Ciencias Clínicas y Traslacionales dedicado ^{[ 26 ].}
• Centro Médico de la Universidad de Stanford , Stanford, California , Estados Unidos.
• Instituto de Investigación en Genómica Traslacional , Phoenix, Arizona , Estados Unidos.
• El Maine Medical Center en Portland, Maine , Estados Unidos, cuenta con un instituto dedicado a la investigación traslacional. ^{[ 27 ]}
• El Instituto de Investigación Scripps , en Florida , Estados Unidos, cuenta con un instituto dedicado a la investigación traslacional. ^{[ 28 ]}
• Centro de Ciencias Clínicas y Traslacionales de UC Davis , Sacramento, California ^{[ 29 ]}
• Instituto de Ciencias Clínicas y Traslacionales, Universidad de Pittsburgh , Pittsburgh , Pensilvania ^{[ 30 ]}
• Weill Cornell Medicine cuenta con un Centro de Ciencias Clínicas y Traslacionales. ^{[ 31 ]}
• Instituto Hansjörg Wyss de Ingeniería de Inspiración Biológica en la Universidad de Harvard en Boston, Massachusetts, Estados Unidos. ^{[ 32 ]}

Además, la investigación traslacional ahora es reconocida por algunas universidades como un campo dedicado para estudiar un doctorado o un certificado de posgrado en un contexto médico. Estos institutos actualmente incluyen la Universidad de Monash en Victoria, Australia , ^{[ 33 ]} la Universidad de Queensland , el Instituto Diamantina en Brisbane, Australia , ^{[ 34 ]} la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte , Estados Unidos , ^{[ 35 ]} la Universidad de Creighton en Omaha, Nebraska ^{[ 36 ]} la Universidad de Emory en Atlanta, Georgia , ^{[ 37 ]} y ^{[ 38 ]} la Universidad George Washington en Washington, DC. Las interacciones entre la industria y la academia para promover iniciativas de ciencia traslacional han sido llevadas a cabo por varios centros globales como la Comisión Europea , GlaxoSmithKline y el Instituto Novartis para la Investigación Biomédica . ^{[ 39 ]}

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