El ácido clodrónico ( DCI ) o clodronato disódico ( Na₂CH₂Cl₂O₆P₂ ) ( USAN ) es un bisfosfonato de primera generación (no nitrogenado) . Es un fármaco antiosteoporótico aprobado para la prevención y el tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas y hombres para reducir las fracturas vertebrales, el hiperparatiroidismo , la hipercalcemia en neoplasias malignas, el mieloma múltiple y el dolor relacionado con fracturas debido a sus efectos antiinflamatorios demostrados como una reducción de marcadores inflamatorios como IL-1β , IL-6 y TNF-α . [ 1 ]
Usos médicos
Un estudio que comparó el efecto analgésico del ácido clodrónico frente al paracetamol en fracturas vertebrales osteoporóticas mostró que el ácido clodrónico proporcionó mayor analgesia que 3 gramos/día de paracetamol. [ 2 ]
El ácido clodrónico también se utiliza en medicina experimental para eliminar selectivamente los macrófagos .
El ácido clodrónico está aprobado para uso humano en Canadá y Australia, el Reino Unido, donde se comercializa como Bonefos, Loron y Clodron, y en Italia como Clasteon, Difosfonal, Osteostab y varios genéricos. En otros países se prescribe como inhibidor de la resorción ósea y agente antihipercalcémico. No está aprobado para su uso en Estados Unidos debido a sus numerosos efectos adversos.
Usos veterinarios
El ácido clodrónico está aprobado para su uso en caballos bajo el nombre comercial Osphos, para el tratamiento de los procesos de reabsorción ósea del síndrome navicular . Se administra mediante inyección intramuscular en una sola aplicación, dividiendo la dosis total en 2 o 3 puntos de inyección en el caballo. Los efectos clínicos (por ejemplo, la mejoría de la cojera) tras un solo tratamiento pueden observarse hasta 6 meses después.
Efectos adversos
Se ha demostrado que el ácido clodrónico tiene varios efectos adversos. Estos incluyen: [ 3 ]
- Signos de malestar, agitación o cólicos , generalmente dentro de las 2 horas posteriores al tratamiento.
- sacudir la cabeza
- lamerse los labios
- Insuficiencia renal
Referencias
- ↑ Pennanen N, Lapinjoki S, Urtti A, Mönkkönen J (junio de 1995). "Efecto de los bisfosfonatos liposomales y libres sobre la secreción de IL-1 beta, IL-6 y TNF alfa de células RAW 264 in vitro". Pharmaceutical Research . 12 (6): 916–22 . doi : 10.1023/A:1016281608773 . PMID 7667201. S2CID 46332840 .
- ↑ Rovetta G, Monteforte P, Balestra V (2000). "Clodronato intravenoso para el dolor agudo inducido por fractura vertebral osteoporótica". Drugs Under Experimental and Clinical Research . 26 (1): 25– 30. PMID 10761534 .
- ↑ Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. «La FDA proporciona a los veterinarios equinos información importante sobre TILDREN y OSPHOS para el síndrome navicular en caballos» . Administración de Alimentos y Medicamentos . Archivado del original el 24 de febrero de 2015. Consultado el 3 de enero de 2015 .
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