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Articulo de referencia

Ensayo controlado aleatorizado por conglomerados

Un ensayo controlado aleatorizado por conglomerados (ECAC, ECRC) es un tipo de ensayo controlado aleatorizado en el que se aleatorizan grupos de sujetos (en lugar de sujetos ind...

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Un ensayo controlado aleatorizado por conglomerados (ECAC, ECRC) es un tipo de ensayo controlado aleatorizado en el que se aleatorizan grupos de sujetos (en lugar de sujetos individuales). [ 1 ] Los ensayos controlados aleatorizados por conglomerados también se conocen como ensayos aleatorizados por conglomerados , [ 2 ] ensayos aleatorizados por grupos , [ 3 ] [ 4 ] y ensayos aleatorizados por lugar . [ 5 ] Los ensayos controlados aleatorizados por conglomerados se utilizan cuando existe una razón sólida para aleatorizar los grupos de tratamiento y control en lugar de aleatorizar a los participantes. [ 6 ]

Predominio

Un estudio bibliométrico de 2004 documentó un número creciente de publicaciones en la literatura médica sobre ensayos controlados aleatorizados por conglomerados desde la década de 1980. [ 1 ]

Ventajas

Las ventajas de los ensayos controlados aleatorizados por conglomerados sobre los ensayos controlados aleatorizados individualmente incluyen:

  • La capacidad de estudiar intervenciones que no pueden dirigirse a individuos seleccionados (por ejemplo, un programa de radio sobre cambios en el estilo de vida) y la capacidad de controlar la "contaminación" entre individuos (por ejemplo, los cambios de comportamiento de un individuo pueden influir en otro para que haga lo mismo). [ 7 ]
  • Reducción de costes en la realización de una encuesta. Por ejemplo, al querer encuestar hogares, a menudo puede resultar más económico elegir manzanas y encuestar todas las casas de la zona para reducir los gastos de desplazamiento de quienes realizan la encuesta. [ 8 ]
  • En ocasiones, debido a la disponibilidad de datos, solo es posible realizar un muestreo por conglomerados. Por ejemplo, si se desea encuestar hogares, puede que no exista un censo de viviendas (debido a las restricciones de privacidad de la Oficina de Estadística del país). Sin embargo, puede haber un registro público de manzanas y sus direcciones, que puede utilizarse para crear el marco de muestreo .

Desventajas

Las desventajas en comparación con los ensayos controlados aleatorizados individuales incluyen una mayor complejidad en el diseño y el análisis, y la necesidad de más participantes para obtener la misma potencia estadística . [ 2 ] El uso de este tipo de ensayo también implica que las experiencias de los individuos dentro del mismo grupo probablemente sean similares, lo que lleva a resultados correlacionados. Esta correlación se mide mediante la correlación intraclase , también conocida como correlación intraclúster. Si bien esta correlación es un componente conocido de los ensayos controlados aleatorizados por conglomerados, una gran proporción de los ensayos no la tiene en cuenta. No controlar la correlación intraclase afecta negativamente tanto la potencia estadística como la incidencia de errores de tipo I en un análisis. [ 6 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 Bland JM (2004). " Ensayos aleatorizados por conglomerados en la literatura médica: dos estudios bibliométricos" . BMC Med Res Methodol . 4 : 21. doi : 10.1186/1471-2288-4-21 . PMC 515302. PMID 15310402 .  
  2. 1 2 Campbell MK, Elbourne DR, Altman DG, grupo CONSORT (2004). " Declaración CONSORT: extensión a ensayos aleatorizados por conglomerados" . BMJ . 328 (7441): 702–8 . doi : 10.1136/bmj.328.7441.702 . PMC 381234. PMID 15031246 .  
  3. ↑ Murray DM, Varnell SP, Blitstein JL (2004). "Diseño y análisis de ensayos aleatorizados grupales: una revisión de los desarrollos metodológicos recientes" . Am J Public Health . 94 (3): 423–32 . doi : 10.2105/AJPH.94.3.423 . PMC 1448268. PMID 14998806 .  
  4. ↑ Patton GC, Bond L, Carlin JB, Thomas L, Butler H, Glover S, Catalano R, Bowes G (2006). "Promoción de la inclusión social en las escuelas: un ensayo aleatorizado grupal de los efectos sobre el comportamiento de riesgo para la salud y el bienestar de los estudiantes" . Am J Public Health . 96 (9): 1582–7 . doi : 10.2105/AJPH.2004.047399 . PMC 1551970. PMID 16873760 .  
  5. ↑ Boruch R , May H, Turner H, Lavenberg J, Petrosino A, De Moya D, Grimshaw J, Foley E (2004). "Estimación de los efectos de las intervenciones que se implementan en muchos lugares: ensayos aleatorios por lugar" . American Behavioral Scientist . 47 (5): 608– 633. doi : 10.1177/0002764203259291 . S2CID 910678 . 
  6. 1 2 Murray, David M.; Taljaard, Monica; Turner, Elizabeth L.; George, Stephanie M. (2020). "Ingredientes esenciales e innovaciones en el diseño y análisis de ensayos aleatorizados grupales" . Annual Review of Public Health . 41 : 1–19 . doi : 10.1146/annurev-publhealth-040119-094027 . PMID 31869281 . 
  7. ↑ Edwards SJ, Braunholtz DA, Lilford RJ, Stevens AJ (1999). "Cuestiones éticas en el diseño y la realización de ensayos controlados aleatorizados por conglomerados" . BMJ . 318 ( 7195): 1407–9 . doi : 10.1136/bmj.318.7195.1407 . PMC 1115783. PMID 10334756 .  
  8. ↑ Curso de muestreo de personas, redes y registros (vale la pena buscar una mejor referencia)

Lecturas adicionales

  • Boruch RF . Ensayos aleatorios sobre lugares: pruebas experimentales de políticas públicas . Thousand Oaks, CA: Sage Publications, 2005. ISBN 1-4129-2582-7
  • MJ Campbell y SJ Walters, 2014: Cómo diseñar, analizar e informar ensayos aleatorizados por conglomerados . Wiley. ISBN 978-1-119-99202-8
  • A. Donner y N. Klar, 2000: Diseño y análisis de ensayos de aleatorización por conglomerados en la investigación en salud. Arnold.
  • S. Eldridge y S. Kerry, 2012: Guía práctica para ensayos aleatorios por conglomerados en la investigación de servicios de salud. Wiley.
  • RJ Hayes y LH Moulton, 2017: Ensayos aleatorizados por conglomerados. Segunda edición. Chapman & Hall.
  • Mosteller F , Boruch RF. La evidencia importa: ensayos aleatorios en la investigación educativa . Washington, DC: Brookings Institution Press, 2002. ISBN 0-8157-0204-3
  • Murray DM. Diseño y análisis de ensayos aleatorizados por grupos . Nueva York: Oxford University Press, 1998. ISBN 0-19-512036-1