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Hospital de apoyo de combate

47º Hospital de Apoyo de Combate en Fort Lewis , Washington , alrededor del año 2000. 32.º Hospital de Apoyo al Combate en Alemania durante el ejercicio Reforger '83 Un hospital...

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47º Hospital de Apoyo de Combate en Fort Lewis , Washington , alrededor del año 2000.
32.º Hospital de Apoyo al Combate en Alemania durante el ejercicio Reforger '83

Un hospital de apoyo de combate ( CSH , por sus siglas en inglés, que se pronuncia "cash") es un tipo de hospital de campaña moderno del ejército de los Estados Unidos . El CSH se puede transportar en aviones y camiones y normalmente se entrega al área de apoyo del cuerpo en contenedores de carga desmontables de propiedad militar (MILVAN) . Una vez transportado, el personal lo ensambla en un hospital de campaña para tratar a los pacientes. Dependiendo del entorno operativo (por ejemplo, el campo de batalla ), un CSH también puede tratar a civiles y soldados enemigos heridos. [ cita requerida ] El CSH es el sucesor del Hospital Quirúrgico Móvil del Ejército (MASH, por sus siglas en inglés) .

A partir de noviembre de 2017, el Ejército de los Estados Unidos y la Reserva del Ejército de los Estados Unidos comenzaron a reorganizar los hospitales de apoyo de combate en unidades modulares más pequeñas llamadas "hospitales de campaña".

Instalación

El tamaño de un hospital de apoyo de combate no está limitado, ya que las tiendas de campaña se pueden unir en cadena; por lo general, se desplegará con entre 44 y 248 camas de hospital, siendo 44 camas lo más común. [1] Para la atención de los pacientes, el CSH está climatizado y tiene farmacia, laboratorio, rayos X (que a menudo incluyen un escáner CT ) y capacidades dentales (ATP 4-02.5 Casualty Care, mayo de 2013). Proporciona su propia energía a partir de generadores.

La gran ventaja operativa de la instalación de Sistemas Médicos Desplegables (DEPMEDS) es el uso de contenedores o unidades ISO de expansión simple o doble para crear quirófanos y salas de cuidados intensivos estériles, con aire acondicionado y de paredes duras, que pueden producir resultados quirúrgicos similares a los que se observan en hospitales de instalaciones fijas y hacerlo en un entorno austero.

Función

Debido a que son grandes y relativamente difíciles de trasladar, los hospitales de apoyo de combate no son la primera línea de la medicina en el campo de batalla . Los puestos de socorro de los batallones , las compañías médicas de los batallones de apoyo de las brigadas y los equipos quirúrgicos avanzados suelen ser el primer punto de contacto para la atención médica de los soldados heridos. El CSH recibe a la mayoría de los pacientes mediante ambulancias aéreas con helicóptero y los estabiliza para que reciban un tratamiento posterior en hospitales con instalaciones fijas. Lo ideal es que el CSH esté situado como puente entre las ambulancias aéreas que llegan y las aeronaves de la fuerza aérea que salen.

El CSH es capaz de proporcionar atención definitiva en muchos casos. La doctrina médica actual no alienta a los soldados heridos, si no se espera que vuelvan pronto a estar en condiciones de operar, a permanecer en la zona de combate. Se trata de una decisión pragmática, ya que normalmente se dispone de los recursos necesarios para llevarlos a casa rápidamente. Los aviones militares llegan constantemente a un teatro de operaciones cargados con equipo y suministros, pero a menudo carecen de carga de retaguardia. Dado que suele haber un "puente aéreo" adecuado, es fácil evacuar a los heridos con prontitud. Por este motivo, la capacidad de camas del CSH no se utiliza tan intensamente como en conflictos anteriores.

El CSH generalmente tendrá una compañía de ambulancias terrestres adjunta. Esta compañía consta de aproximadamente cuatro pelotones de ambulancias terrestres comandadas por un oficial del Cuerpo de Servicio Médico . La compañía de ambulancias terrestres, en cooperación con las ambulancias aéreas disponibles, es responsable de la evacuación médica (MEDEVAC) del traslado de enfermos y heridos desde el puesto de socorro del batallón y otras ubicaciones desplegadas en el frente hasta el CSH, así como de la evacuación a través de una cadena de tratamiento médico establecida que conduce, en última instancia, en el caso de los enfermos o heridos graves, a hospitales en los Estados Unidos continentales en cooperación con los recursos de la Fuerza Aérea de los EE. UU.

El CSH es más grande que su predecesor, el Hospital Quirúrgico Móvil del Ejército . Está comandado por un coronel , en lugar de un teniente coronel .

Un CSH con personal completo tiene más de 600 personas cuando cuenta con personal completo y 248 camas. La naturaleza modular de la organización permite despliegues parciales, y no suele desplegarse la unidad completa (ATP 4.02-5 Atención de heridos, mayo de 2013).

Unidad 349 CSH, marchando en el Desfile del Día de las Fuerzas Armadas de Torrance .

Historial y configuraciones pasadas

En 1973 y 1974, el 28.º Hospital Quirúrgico Móvil del Ejército ( MASH ) ayudó a incorporar nuevos diseños de quirófanos e instalaciones para pacientes a partir de las carpas de lona anteriores. Desde entonces, todas las demás configuraciones de hospitales desplegables del ejército se han desactivado o reconfigurado a la configuración CSH. El último en convertirse fue el 212.º Hospital Quirúrgico Móvil del Ejército. [2]

A mediados de la década de 1970 se aplicó la designación de Unidad Médica, Autónoma, Transportable (MUST) . Durante la Guerra Fría , con un posible conflicto contra la Unión Soviética y el Pacto de Varsovia, las unidades MUST en servicio activo estaban dotadas de todo el personal básico necesario (por ejemplo, médicos, técnicos de rayos X, farmacéuticos, cocineros, oficinistas). Se movilizaban médicos, enfermeras y especialistas y se acoplaban a la unidad en el campo. La unidad volaría a Alemania Occidental, retiraría el equipo hospitalario MUST completo preposicionado y los vehículos militares de los almacenes y luego se desplegaría. Contenía todas las funciones necesarias para brindar atención a 200 camas, incluidas dos unidades de cuidados intensivos, ocho pabellones médicos, una sala de emergencias, cuatro quirófanos, una sala de ortopedia, un laboratorio, un rayos X, una farmacia y los vehículos de transporte de la unidad. Consistía en contenedores duros, que se transportarían al sitio designado, luego se les quitarían las ruedas y luego se expandirían. Albergaban los quirófanos, el laboratorio, los rayos X y la farmacia. Los refugios inflables se utilizaron para proporcionar áreas aisladas con doble pared para las áreas de atención a los pacientes del hospital. [3] Estos "inflables" requerían un sistema de energía llamado "paquete de servicios públicos" (también conocido como "U-pack" o "central eléctrica") para proporcionar servicios públicos, calor, refrigeración, inflado, agua caliente y aire filtrado de contaminantes químicos, biológicos y radiológicos. El paquete de servicios públicos era accionado por un motor de turbina de gas de flujo centrífugo (Libby Welding Co. Modelo LPU-71, Airesearch Modelo PPU85-5, AmerTech Co. Modelo APP-1 o Hollingsworth Modelo JHTWX10/96). Proporcionaba electricidad a 60 Hz CA, 400 Hz CA y 24 V CC. Con 250 camas, el hospital necesitaba ocho U-packs. Cada uno consumía 30 galones estadounidenses (110 L) de combustible para aviones por hora. Después de varios años de usar inflables, estos fueron abandonados a mediados de la década de 1980, en gran parte debido a su peso y a la cantidad de combustible necesario simplemente para evitar que las carpas colapsaran.

Según la Tabla de Organización y Equipo del "Ejército de Excelencia" de los años 1980 , los MASH tenían la tarea de proporcionar suficiente cirugía de emergencia para salvar vidas de modo que los pacientes pudieran vivir para ser evacuados a hospitales más alejados de la línea de combate. [4] Los Hospitales de Apoyo de Combate eran hospitales de más de 200 camas que, después de los MASH, eran los siguientes más cercanos a la línea del frente. Los CSH "se especializaban en realizar cirugías a pacientes cuya condición no [era] potencialmente mortal". [4] Detrás de los CSH, pero aún dentro del área de retaguardia del Cuerpo , estaban los hospitales de evacuación de 400 camas, que proporcionaban atención de reanimación y restauración. La base de asignación para fines de planificación era un MASH, un CSH y dos hospitales de EVAC por división apoyada, para un total de 1.060 camas por división. Los hospitales generales en la zona de comunicaciones (si se establecía uno) o en los Estados Unidos continentales proporcionarían atención definitiva. Los requisitos de camas reales estarían determinados por la intensidad del combate y la política de evacuación del teatro. [5]

Centros hospitalarios

  • 9th Hospital Center (Estados Unidos) ( Fort Cavazos , Texas) Anteriormente 21st Combat Support Hospital [6] -desplegado en Nueva York en respuesta al COVID-19
  • 29º Centro Hospitalario (Estados Unidos) (Base Conjunta Lewis-McChord) Anteriormente 47º Hospital de Apoyo de Combate.

Hospitales de campaña

  • 10th Field Hospital ( Fort Carson , Colorado): parte del 627th Hospital Center [7]
  • 11.º Hospital de Campaña ( Fort Cavazos , Texas): anteriormente 21.º EVAC, redesignado 21.º CSH en 1992; convertido en 11.º FH en 2019 [8] en 2017-2019 asignado al 9.º HC.
  • Hospital de campaña número 115 ( Fort Johnson , Luisiana)
  • 131.º Hospital de Campaña ( Fort Bliss , Texas): anteriormente 31.º Hospital de Apoyo de Combate, reorganizado y rediseñado en abril de 2018. [9] También se estableció el 528.º Centro Hospitalario.
  • 147.º Hospital de Campaña (Base Conjunta Lewis-McChord, Washington, anteriormente 47.º Hospital de Apoyo de Combate, reorganizado y rediseñado en septiembre de 2021. También se estableció el 29.º Centro Hospitalario).
  • 586th Field Hospital ( Fort Campbell , Kentucky): se le ordenó prepararse para el despliegue antes del 23 de marzo de 2020, en respuesta a la pandemia de COVID-19 en los Estados Unidos . [10] convertido del 86th CSH y parte del 531st Hospital Center. * 586th Field Hospital (Fort Campbell, Kentucky): su historia se remonta a 1928. [11] Reorganizado y rediseñado el 16 de noviembre de 1993 como el 86th Combat Support Hospital.

Hospitales de apoyo en combate

Reserva / Guardia Nacional
Exterior
  • 121.º Hospital de Campaña (121.º FH) (Camp Humphreys, Pyeongtaek, Corea del Sur), parte del 549.º Centro Hospitalario
  • 502.º Hospital de Campaña (502.º FH) (Camp Humphreys, Pyeongtaek, Corea del Sur), parte del 549.º Centro Hospitalario
  • 212.º Hospital de Apoyo de Combate (212.º CSH) (Cuartel de Artillería del Rin, Alemania)

Anterior

Hospitales de apoyo de combate en servicio activo
  • 4.º Hospital de Evacuación ( Fort McClellan , Alabama) [13]
  • 5.º Hospital de Apoyo de Combate (5.º CSH) ( Fort Bragg , Carolina del Norte)
  • 16.º Hospital de Apoyo de Combate (16.º CSH) ( Fort Riley , Kansas)
  • 41.º Hospital de Apoyo de Combate (41.º CSH) ( Fuerte Sam Houston , Texas) [14]
  • 46.º Hospital de Apoyo de Combate (46.º CSH) ( Fort Devens , Massachusetts)
  • 67.º Hospital de Apoyo al Combate (67.º CSH) (Alemania)
  • 128.º Hospital de Apoyo de Combate (128.º CSH) (Ludwigsburg, Alemania)
Reservar
  • 48.º Hospital de Apoyo de Combate (48.º CSH), reorganizado como 410.º Centro Hospitalario, noviembre de 2017 ( Fuerte George G. Meade , Maryland)
  • 114.º Hospital de Apoyo de Combate (114.º CSH) ( Minneapolis , Minnesota)
  • 117.º Hospital de Apoyo de Combate, Guardia Nacional del Ejército de Texas (1976) [15]
  • Hospital de Apoyo de Combate 309 (309th CSH) (Base de la Fuerza Aérea Hanscom, Massachusetts)
  • Hospital de Apoyo de Combate 337 (337th CSH) (Indianápolis, Indiana)
  • Hospital de Apoyo de Combate 339 (339th CSH) ( Coraopolis , Pensilvania)
  • 344th Combat Support Hospital (344th CSH) ( Fort Totten , Nueva York, transferido a Fort Dix , Nueva Jersey)
  • Hospital de Apoyo de Combate N.° 369 (369th CSH) ( San Juan, Puerto Rico )
  • Hospital de Apoyo de Combate 376 (376th CSH) (Liverpool, NY)
  • Hospital de Apoyo de Combate 377 (377th CSH) ( Chattanooga , Tennessee)
  • Hospital de Apoyo de Combate 401 (401st CSH) (Grand Rapids, Michigan)
  • Hospital de Apoyo de Combate 914 (914th CSH) (Columbus, Ohio)

El Centro de Historia Militar del Ejército tiene linajes accesibles en línea para el 86.º Hospital de Apoyo de Combate (18 de febrero de 2011); el 115.º Hospital de Apoyo de Combate (18 de abril de 2016); el 212.º Hospital de Apoyo de Combate (2 de julio de 2013); el 228.º Hospital de Apoyo de Combate (4 de diciembre de 2002); el 325.º Hospital de Apoyo de Combate (17 de marzo de 2015); el 399.º Hospital de Apoyo de Combate (11 de julio de 1996); el 801.º Hospital de Apoyo de Combate (20 de noviembre de 2012) y el 914.º Hospital de Apoyo de Combate (11 de julio de 1996).

Véase también

Referencias

  1. ^ ATP 4.02-5 Atención de urgencias, mayo de 2013
  2. ^ Mraz, Steve (17 de octubre de 2006). «La última unidad MASH se convierte en un hospital de apoyo de combate y mejora sus capacidades». Stars and Stripes . Consultado el 8 de enero de 2012 .
  3. ^ "SECCIÓN DE TRATAMIENTO DE EMERGENCIAS: Departamento de Defensa: Descarga y transmisión gratuitas: Internet Archive" . Consultado el 28 de marzo de 2017 .
  4. ^ desde Dinackus 2000, pág. D-20.
  5. ^ FM 8-55, Planificación del apoyo a los servicios de salud, febrero de 1985
  6. ^ "El 9º Centro Hospitalario cambia de mando | Artículo | El Ejército de los Estados Unidos".
  7. ^ "Fuerte Carson".
  8. ^ "21st Combat Support Hospital | Linaje y honores | Centro de Historia Militar del Ejército de EE. UU. (CMH)".
  9. ^ "El 131.º Hospital de Campaña da la bienvenida al primer comandante del SEA | Artículo | El Ejército de los Estados Unidos".
  10. ^ "Unidades Médicas se Preparan para Posible Respuesta al COVID-19 | AUSA".
  11. ^ "Centro de Historia Militar del Ejército de EE. UU. - Información sobre linaje y honores".
  12. ^ "Unidades Médicas se Preparan para Posible Respuesta al COVID-19 | AUSA".
  13. ^ "Heráldica del 4º Hospital de Evacuación". The Institute of Heraldry . Archivado desde el original el 2023-09-14 . Consultado el 2023-09-14 .
  14. ^ "Linaje y honores - 41.º Hospital de Apoyo de Combate". Centro de Historia Militar del Ejército de los Estados Unidos . Archivado desde el original el 17 de diciembre de 2016. Consultado el 4 de febrero de 2014 .
  15. ^ Informe del ayudante general de Texas 1975-76, noviembre de 1976
  • Dinackus, Thomas D. (2000). Orden de batalla: Fuerzas terrestres aliadas de la Operación Tormenta del Desierto . Central Point , Oregón: Hellgate Press.Dinackus ofrece una lista extensa y autorizada de muchas sedes, formaciones y unidades médicas del Ejército de los EE. UU. en el período 1990-91, con notas aclaratorias asociadas, en las páginas 2-4, 2-5, 10-6, 10-9 y 10-10.
  • Historia de los sistemas médicos desplegables (DEPMEDS)
  • https://mrmc.amedd.army.mil/index.cfm?pageid=media_resources.articles.army_combat_support_hospitals_converting_to_new_modular_field_hospitals
  • Los hospitales de apoyo de combate del ejército se están convirtiendo en nuevos hospitales de campaña modulares del Comando de Materiales Médicos del Ejército de EE. UU.
  • PBS NOVA: Vida y muerte en la zona de guerra
  • El viaje, por el cirujano ET Rulison, Jr., MD, FACS, relato de primera mano y fotografías del 51.º Hospital de Evacuación durante la Segunda Guerra Mundial
  • Las enfermeras del 51.º Hospital de Evacuación en la Segunda Guerra Mundial, por la enfermera teniente Tillie (Horath) Kehrer, relato de primera mano y fotografías del 51.º Hospital de Evacuación durante la Segunda Guerra Mundial
  • Entrevista webcast con la autora y relato de primera mano de la Regla número dos: lecciones que aprendí en un hospital de combate, basada en los siete meses que pasó la Dra. Heidi Squier Kraft con una compañía quirúrgica del Cuerpo de Marines en Irak, ISBN 9780316067904 
  • Linaje y honores - Archivos del Centro de Historia Militar de los hospitales del ejército de los Estados Unidos
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