El Comité de Internos y Residentes ( CIR ) es el sindicato más grande de médicos residentes y becarios (conocidos colectivamente como "housestaff") en los Estados Unidos. Como sección local del Sindicato Internacional de Empleados de Servicios (SEIU), representa a más de 40 000 internos, residentes y becarios en California, Delaware, Florida, Idaho, Illinois, Massachusetts, Minnesota, Nueva Jersey, Nuevo México, Nueva York, Pensilvania, Rhode Island, Vermont, Washington y Washington D. C. [ 1 ] El CIR negocia los salarios, las horas de trabajo y las condiciones laborales del housestaff, y centra gran parte de su trabajo en la atención al paciente y el acceso a la atención en los hospitales públicos y de la red de seguridad donde muchos de sus miembros se forman. [ 2 ]
La membresía prácticamente se duplicó entre el inicio de la pandemia de COVID-19 y mediados de la década de 2020, pasando de cerca de 18.000 residentes y becarios en 2020 a más de 37.000 a principios de 2025 y a más de 40.000 en 2026, lo que convirtió a CIR en uno de los sindicatos de más rápido crecimiento en el país durante ese período. [ 3 ] [ 4 ] [ 1 ]
Historia
Fundación y primeras décadas
CIR fue fundada en 1957 por internos y residentes del sistema de hospitales públicos de la ciudad de Nueva York . En 1958 negoció el primer convenio colectivo para residentes en todo Estados Unidos, que aumentó el salario de los residentes y abordó las salas de guardia y los límites de horas. A mediados de la década de 1960, el sindicato había establecido lo que describe como el único plan de beneficios administrado por residentes, y entre 1969 y 1970, los residentes de hospitales privados o "voluntarios" comenzaron a organizarse y a afiliarse. [ 2 ]
En un acuerdo histórico de 1975, CIR logró límites contractuales que restringían los horarios de guardia a una noche de cada tres en la ciudad de Nueva York. A finales de la década de 1980 y principios de la de 1990, el sindicato negoció disposiciones de licencia de maternidad anticipada y pago para el personal médico residente que cubría a colegas ausentes, y en 1989 ayudó a dar forma a las regulaciones del estado de Nueva York que establecían límites máximos de horas de trabajo para el personal médico residente, mucho antes de que existieran las normas nacionales sobre horas de servicio. [ 5 ] [ 2 ] Desde entonces, los miembros de CIR han negociado limitaciones de horas y cláusulas de seguridad del programa en hospitales de Miami, Los Ángeles y Boston.
Afiliación con SEIU y la decisión del Boston Medical Center
En mayo de 1997, CIR se afilió al Sindicato Internacional de Empleados de Servicios (SEIU) , que entonces contaba con dos millones de miembros y representaba a más de un millón de trabajadores de la salud. [ 2 ] Dos años después, en el caso del Centro Médico de Boston de 1999 , la Junta Nacional de Relaciones Laborales (NLRB) dictaminó que los residentes de hospitales universitarios privados son empleados con derecho a sindicalizarse, una decisión que abrió la educación médica de posgrado del sector privado a la organización sindical en todo el país. [ 2 ]
Históricamente, los miembros de CIR han defendido la atención médica para las personas sin seguro y servicios como intérpretes médicos, y el sindicato presionó para la aprobación de la Ley de Atención Médica Asequible de 2010 y para la financiación de hospitales de la red de seguridad. [ 2 ]
Crecimiento durante la era de la COVID-19
La pandemia de COVID-19 aceleró drásticamente la organización de los residentes. Los líderes del CIR y académicos laborales externos han atribuido el aumento a las condiciones laborales de la era de la pandemia que chocaron con quejas de larga data sobre salarios, horas y deudas estudiantiles entre los médicos al inicio de su carrera. [ 6 ] [ 7 ] El sindicato ganó cinco elecciones de la NLRB en 2022, cuatro en 2021, una en 2020 y dos en 2019, y luego se expandió mucho más rápido a medida que avanzaba la década. [ 8 ] Para el año académico 2022-2023, la membresía del CIR había aumentado de aproximadamente 17 000 a más de 30 000 médicos representados, [ 9 ] y para 2025 representaba a más de 37 000 residentes y becarios, o aproximadamente una quinta parte de todos los residentes y becarios en los Estados Unidos. [ 3 ] [ 7 ]
El crecimiento atrajo una cobertura nacional sostenida de una ola más amplia de sindicalización de médicos, incluyendo en The Guardian , [ 10 ] NPR , [ 11 ] The Wall Street Journal , [ 12 ] y The New York Times . [ 13 ]
Organización y gestión de campañas contractuales desde 2021.
El período 2021-2026 produjo la mayor expansión en la historia de CIR, combinando nuevas elecciones sindicales en los principales hospitales académicos y de la red de seguridad social con los primeros contratos y renegociaciones polémicas en las secciones ya establecidas.
Nueva York
Los médicos residentes y becarios del Centro Médico Montefiore en el Bronx votaron a favor de unirse al CIR en febrero de 2023 con una supermayoría del 82%, restableciendo la representación sindical de la que carecían los residentes de Montefiore desde hacía aproximadamente cuatro décadas. [ 14 ] [ 8 ] Posteriormente, los aproximadamente 1200 residentes de Montefiore pasaron más de un año negociando un primer contrato, realizando manifestaciones por la falta de personal y lo que el sindicato denominó la "desinversión" del hospital en la atención médica en el Bronx, y presentando denuncias por prácticas laborales desleales debido al ritmo de las negociaciones. [ 15 ]
En junio de 2024, más de 2300 internos y residentes empleados por NYC Health + Hospitals alcanzaron un acuerdo provisional de cinco años y medio que incluía un aumento salarial del 16 % y salarios iniciales más altos, un acuerdo que la ciudad valoró en unos 211 millones de dólares. [ 16 ]
Washington, DC
Los residentes del Hospital de la Universidad George Washington votaron a favor de sindicalizarse con CIR en 2023, el cuarto capítulo de este tipo en el Distrito de Columbia. [ 17 ] Después de más de un año de negociaciones, los aproximadamente 450 residentes de GWU se manifestaron en el otoño de 2024 y autorizaron un paro de tres días en diciembre de 2024; la huelga se evitó horas antes de que comenzara cuando el sindicato y la Universidad George Washington llegaron a un acuerdo preliminar. [ 18 ] CIR también representa al personal médico residente del Hospital Nacional Infantil en Washington, que emprendió acciones legales contra el sindicato por una manifestación en 2022. [ 19 ]
Massachusetts
Los residentes y becarios de los hospitales de Mass General Brigham votaron a favor de sindicalizarse en 2023, formando MGB Housestaff United, la sede del sindicato en Boston. [ 20 ] La victoria ayudó a desencadenar una ola regional: en 2025, los médicos de Cambridge Health Alliance y los residentes y becarios del Beth Israel Deaconess Medical Center (por una votación de 407–85) también se organizaron con CIR. [ 20 ] [ 21 ] A principios de 2026, MGB Housestaff United, que representaba a unos 2700 médicos, estaba considerando una huelga durante la negociación del primer contrato antes de llegar a un acuerdo. [ 20 ]
Pensilvania
Aproximadamente 1400 médicos de Penn Medicine se sindicalizaron con CIR en 2023, la primera filial del sindicato en Pensilvania, y ratificaron el primer contrato sindical para residentes del estado en octubre de 2024, consiguiendo aumentos salariales, una licencia parental remunerada ampliada y otras mejoras. [ 22 ] A finales de 2024, CIR lanzó una campaña a nivel de ciudad que abarcó a casi 3000 residentes y becarios en el Children's Hospital of Philadelphia , el Thomas Jefferson University Hospital , el Temple University Hospital y la Einstein Healthcare Network, sindicalizando, según se informó, al 83 % del personal médico residente objetivo. [ 22 ] [ 4 ]
California y la campaña a nivel de todo el sistema de la UC
CIR se expandió rápidamente en California a mediados de la década de 2020, incluyendo un contrato tentativo en enero de 2025 que cubría a unos 470 médicos residentes en Kaiser Permanente en el norte de California y un acuerdo de 2024 en el Kern Medical Center en Bakersfield que proporcionaba a los residentes entrantes un aumento del 30% durante tres años. [ 21 ] A partir de 2024, los residentes y becarios de todo el sistema de la Universidad de California fusionaron diez unidades de negociación separadas de CIR en una sola unidad estatal denominada "1UC", y en septiembre de 2025 los aproximadamente 6300 residentes y becarios de la UC iniciaron negociaciones para el primer contrato de la UC a nivel de todo el sistema, con los acuerdos previos basados en la ubicación extendidos hasta el 30 de junio de 2026. [ 23 ] [ 24 ] Los residentes de Stanford Health Care, que se sindicalizaron en 2022, consiguieron aumentos que, según el sindicato, elevarían los salarios iniciales por encima de los 100 000 dólares para los residentes entrantes de 2025. [ 6 ]
Expansión a nuevos estados
Las campañas de 2024-2025 llevaron a CIR a varios estados por primera vez. Los residentes y becarios de ChristianaCare en Newark, Delaware, votaron 111-52 para formar el primer sindicato de residentes en ese estado; los residentes de la Universidad de Chicago votaron para unirse con un 98% de apoyo; y casi 230 residentes y becarios de tres hospitales de Care New England en Rhode Island ganaron sus elecciones, el segundo grupo de este tipo en ese estado. [ 21 ] Solo en enero de 2025, CIR ganó seis elecciones de la NLRB que involucraron a 250 o más votantes cada una, en el Hospital Universitario Thomas Jefferson, el Centro Médico Beth Israel Deaconess, el Hospital de Rhode Island, el Hospital de la Universidad de Temple, la Red de Atención Médica Einstein y ChristianaCare, y anunció una votación de supermayoría entre casi 1000 residentes y becarios en la Universidad de Minnesota. [ 7 ] [ 4 ] En agosto de 2024, unos 700 residentes y becarios de la Universidad de Nuevo México negociaron un aumento del 5% como enmienda a su contrato CIR existente. [ 21 ]
Huelgas
Las huelgas del CIR son raras; el sindicato señala que la mayoría de sus contratos contienen cláusulas de no huelga y que las interrupciones del trabajo deben ser autorizadas por votación de los miembros. [ 25 ] En la práctica, gran parte de la influencia del sindicato durante la década de 2020 provino de autorizaciones de huelga y acuerdos de último minuto en lugar de paros, como en George Washington en diciembre de 2024 y en Mount Sinai Morningside y Mount Sinai West en 2023, donde un aviso de huelga de diez días precedió a un acuerdo negociado. [ 18 ] [ 26 ]
Defensa y litigios
CIR ha combinado la negociación colectiva con la defensa política y legal en temas que afectan al personal médico residente, incluida la inmigración. En octubre de 2025, el sindicato se unió a Global Nurse Force v. Trump , una demanda presentada ante el Tribunal de Distrito de los Estados Unidos para el Distrito Norte de California que impugnaba una proclamación presidencial de septiembre de 2025 que imponía una tarifa de $100,000 a las nuevas peticiones H-1B ; muchos médicos residentes trabajan con visas H-1B. CIR fue demandante junto con United Automobile Workers , la Asociación Estadounidense de Profesores Universitarios y otras organizaciones, representadas por Democracy Forward y el Justice Action Center. [ 27 ] [ 28 ] El tribunal escuchó los argumentos sobre la moción de los demandantes para obtener medidas cautelares de emergencia en febrero de 2026; las impugnaciones relacionadas presentadas por la Cámara de Comercio de los Estados Unidos y una coalición de 20 estados se tramitaron por separado. [ 27 ] [ 29 ]
Liderazgo
CIR está gobernado por un comité ejecutivo elegido por los miembros. A partir del período 2026-2028, los principales funcionarios son la presidenta Trina Van, MD (Children's National Medical Center); la vicepresidenta ejecutiva Andrea Soto López, MD (Los Angeles General); y la secretaria-tesorera Melissa Marseille, MD, MPH (Brooklyn Hospital Center), apoyadas por los vicepresidentes regionales de las regiones Este, Central y Oeste del sindicato. [ 1 ] A. Taylor Walker, MD fue presidente durante el período 2024-2026, un período de crecimiento récord de membresía. [ 2 ] [ 4 ]
Abreviado; la lista completa de presidentes de CIR desde 1957 aparece en la página de historia del sindicato. [ 2 ]
Organización
CIR es un sindicato local de SEIU con su oficina nacional en Long Island City , Queens. Representa al personal médico residente en más de 60 hospitales y sistemas de salud e informa que sus miembros constituyen una parte sustancial del personal residente en las instituciones donde negocia. [ 6 ] [ 1 ] Como organización laboral, CIR presenta informes anuales de divulgación financiera (LM-2) ante la Oficina de Normas Laborales y de Gestión del Departamento de Trabajo de los Estados Unidos, que detallan sus ingresos, desembolsos y la remuneración de funcionarios y personal.
Véase también
Referencias
- 1 2 3 4 "Acerca de CIR" . Comité de Internos y Residentes . Consultado el 18 de junio de 2026 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 "Nuestra historia" . Comité de internos y residentes . Recuperado el 18 de junio de 2026 .
- 1 2Error de cita: La referencia con nombre
becker-newerafue invocada pero nunca definida (consulte la página de ayuda ). - 1 2 3 4 Halevi, EA (24 de febrero de 2025). "Los internos y residentes se están sindicalizando a un ritmo acelerado" . Jacobin . Recuperado el 18 de junio de 2026 .
- ↑ "¿Qué tiene que ver el Día del Trabajo con la medicina?" . Archivado del original el 11 de noviembre de 2007. Consultado el 13 de noviembre de 2007 .
- 1 2 3 "Por qué los residentes se están uniendo a los sindicatos en masa" . Medscape . 7 de octubre de 2024. Consultado el 18 de junio de 2026 .
- 1 2 3 "Los médicos residentes están mayoritariamente a favor de la sindicalización, citando bajos salarios y largas jornadas laborales" . Fierce Healthcare . 8 de abril de 2025. Consultado el 18 de junio de 2026 .
- 1 2 Mensik, Hailey. "Más de 1000 residentes se sindicalizan en el Centro Médico Montefiore" . Healthcare Dive . Recuperado el 18 de junio de 2026 .
- ↑ "Resumen ejecutivo del informe de 2022 sobre residentes" . AAMC . Consultado el 14 de julio de 2023 .
- ^ Sainato, Michael (27 de abril de 2023). "«Más de la mitad de mi sueldo se va en el alquiler»: jóvenes médicos estadounidenses presionan para sindicalizarse . The Guardian . Consultado el 14 de julio de 2023 .
- ↑ Yu, Alan (12 de abril de 2023). "¿Semanas de 80 horas y cucarachas cerca de tu catre? Más médicos residentes se sindicalizan" . NPR . Consultado el 14 de julio de 2023 .
- ↑ Mosbergen, Dominique (16 de enero de 2023). "Los médicos residentes se sindicalizan por salarios y condiciones laborales" . Wall Street Journal . Consultado el 14 de julio de 2023 .
- ↑ Press, Eyal (15 de junio de 2023). "La crisis moral de los médicos estadounidenses" . The New York Times . Consultado el 14 de julio de 2023 .
- ↑ Schneider, Aliya (23 de febrero de 2023). "Los residentes de Montefiore votan a favor de la sindicalización con una supermayoría del 82 %" . Bronx Times . Consultado el 18 de junio de 2026 .
- ↑ "Residentes de Montefiore denuncian prácticas laborales injustas en las negociaciones contractuales" . Crain's New York Business . Consultado el 18 de junio de 2026 .
- ↑ Houlis, Katie (4 de junio de 2024). "El sindicato de médicos internos y residentes llega a un acuerdo preliminar con la ciudad de Nueva York. Esto es lo que incluye" . CBS News . Consultado el 18 de junio de 2026 .
- ↑ "Los residentes de medicina de la Universidad George Washington votan a favor de sindicalizarse" . DCist . 27 de abril de 2023. Consultado el 19 de septiembre de 2023 .
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- ↑ "El Hospital Nacional Infantil emprende acciones legales contra el sindicato de médicos residentes" . DCist . Consultado el 18 de junio de 2026 .
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- ↑ "USCIS implementa la Proclamación de la Tarifa de $100,000 para la Visa H-1B" . Consejo Estadounidense de Inmigración. 31 de octubre de 2025. Consultado el 18 de junio de 2026 .
- ↑ "Se permite la tarifa de $100,000 para trabajadores H-1B de Trump en la derrota de la Cámara de Comercio de EE. UU." . Bloomberg Law . 24 de diciembre de 2025 . Consultado el 18 de junio de 2026 .
Lecturas adicionales
- Ludmerer, Kenneth M. Tiempo de curar: La educación médica estadounidense desde principios de siglo hasta la era de la atención médica administrada. Oxford University Press, 1999.
- Mullan, Fitzhugh. Bata blanca, puño cerrado: La formación política de un médico estadounidense. University of Michigan Press, 2006.
- Peterkin, Allan. Mantenerse humano durante la residencia médica. University of Toronto Press, 2008.
Enlaces externos
- Sitio web oficial
- Sindicatos del sector sanitario en Estados Unidos
- Organizaciones estudiantiles de medicina y salud
- Sindicato Internacional de Empleados de Servicios
- Organizaciones médicas y sanitarias con sede en el estado de Nueva York.
- Sindicatos establecidos en 1957
- Establecimientos de 1957 en la ciudad de Nueva York