Rehabilitación basada en la comunidad

El objetivo de la rehabilitación comunitaria (RC) es ayudar a las personas con discapacidad mediante la integración médica comunitaria, la igualdad de oportunidades y programas de rehabilitación física (fisioterapia) para personas con discapacidad. La fortaleza de los programas de RC radica en que pueden implementarse en zonas rurales con infraestructura limitada, ya que su liderazgo no se restringe a profesionales de la salud, la educación, la fisioterapia, la terapia ocupacional, los servicios sociales o vocacionales. En cambio, los programas de RC involucran a las propias personas con discapacidad, sus familias y comunidades, así como a los profesionales pertinentes. Algunos incluso realizan su propio trabajo.

A principios de la década de 1960, los esfuerzos por establecer centros de rehabilitación en países en desarrollo se habían consolidado en los centros urbanos , pero no lograron brindar apoyo ni asistencia a las personas con discapacidad en las zonas rurales de todo el mundo. La respuesta de las organizaciones de ayuda internacional fue redirigir la financiación de los hospitales urbanos a los programas comunitarios rurales. Los primeros proyectos piloto de rehabilitación basada en la comunidad (RBC) se pusieron en marcha en la década de 1960, y su éxito continuado ha propiciado la adopción de programas de RBC en África , Asia y Sudamérica .

Una red de Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC) es una relación formal o informal entre implementadores/profesionales de RBC o sus organizaciones para promover y fortalecer la RBC. La fortaleza de la red depende de la fortaleza de sus miembros individuales u organizacionales, así como de la coordinación y colaboración entre ellos. Se espera que los beneficios de la red superen el esfuerzo individual. Para enriquecer aún más la RBC en beneficio de las personas con discapacidad, sus familias, la comunidad y el país, se requiere una red de profesionales/implementadores/promotores de RBC al menos a nivel nacional, regional y global.

Estas redes deben ser democráticas; los miembros de las redes nacionales de CBR deben elegir su órgano ejecutivo nacional; por ejemplo, la Red CBR de Afganistán, la Red CBR de India, la Red CBR de Indonesia. El presidente o el secretario de las redes nacionales deben representar al órgano general de la Red Regional; por ejemplo, la Red CBR de Asia Pacífico. El órgano general de la Red CBR de Asia Pacífico debe elegir su órgano ejecutivo y representantes para la Red CBR Global. Al elegir el órgano ejecutivo, se debe garantizar que el comité esté representado por personas competentes y comprometidas. La CBR es para todos; la riqueza y el éxito de la CBR dependen de la diversidad y del respeto a esa diversidad. Un comité ideal de CBR debe estar compuesto por personas de diversos orígenes; por ejemplo, personas con discapacidad (diferentes grupos de discapacidad), académicos, personas con diferentes antecedentes socioeconómicos, personas provenientes de zonas rurales o que representen a grupos vulnerables, responsables políticos, profesionales, promotores, representantes de los sectores público y privado. El equilibrio de género y discapacidad es clave para el éxito de cualquier Red CBR.

En todo el mundo existen redes: grandes y pequeñas, formales e informales, activas e inactivas, etc. Por ejemplo, la Red CBR de África es una gran red que abarca un continente.

En 2001, durante la primera Conferencia Regional Africana sobre Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC) celebrada en Kampala, Uganda, se creó la Red Africana de RBC (CAN). Comenzó con cuatro puntos de acción:

• Impulsar la formación de asociaciones nacionales de rehabilitación basada en la comunidad (RBC).
• Mejorar la capacidad para compartir información sobre buenas prácticas de RBC.
• Revisar los programas de capacitación en RCP para promover su sincronización.
• Organizar conferencias periódicas (cada tres años) sobre Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC) en África, comenzando con una en 2004.

Existen otras redes destacadas, como la Red CBR del Sur de Asia, que es una red subregional, y en todo el mundo existen numerosas Redes CBR nacionales.

Actualmente, tres redes continentales (regionales) de mayor envergadura se encuentran en desarrollo o expansión: la Red Africana de Rehabilitación Basada en la Comunidad (CAN), la Red Americana de Rehabilitación Basada en la Comunidad (RED de RBC de las Américas y el Caribe) y la Red Asiática-Pacífica de Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC-Pacífico). Uno de los principales resultados del Congreso Asiático-Pacífico de RBC fue la creación de la Red Asiática-Pacífica de RBC.

El primer Congreso CBR Asia-Pacífico brindó una excelente oportunidad para conformar la asamblea general de la Red CBR Asia-Pacífico, cuyos miembros se reunirían posteriormente para elegir a su comité ejecutivo e impulsar el desarrollo de la Red. El propósito inicial de la Red CBR Asia-Pacífico era promover y fortalecer la Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC) en todo el continente y en los distintos países; movilizar recursos, organizar capacitaciones y fomentar el intercambio de información.

Veinticuatro representantes de países nominaron y seleccionaron a promotores, implementadores y profesionales de la Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC), incluyendo a personas con discapacidad, tomando en consideración la equidad de género, la diversidad organizacional y regional. Los representantes de los países de la Red celebraron su primera reunión inmediatamente después del Congreso. Los miembros presentes en la reunión asumieron la responsabilidad de conformar la Red Asiático-Pacífica de RBC, redactar una constitución, elaborar un plan de acción futuro e impulsarlo (como continuación del diálogo) con el apoyo del Centro Asiático-Pacífico sobre Discapacidad (APCD), que funge como secretaría de la Red.

• worldbank.org / WBSITE /EXTERNAL/TOPICS/EXT SOCIAL PROTECTION/EXT DISABILITY/ 0,,contentMDK:20192706~menuPK:418196~pagePK:148956~piPK:216618~theSitePK:282699,00.html El Banco Mundial, Áreas temáticas: Rehabilitación comunitaria
• Organización Mundial de la Salud (OMS), informe sobre rehabilitación basada en la comunidad
• Red de Rehabilitación Comunitaria de Asia Pacífico