Una serie de casos controlados consecutivos (CCCS) es un estudio clínico que consiste en agrupar múltiples casos encontrados consecutivamente, en los que se empleó un diseño experimental de caso único controlado experimentalmente para cada caso. El diseño de la CCCS difiere de la serie de casos consecutivos , ya que esta última informa sobre múltiples casos en los que no se demostró el control experimental, generalmente debido al uso de un diseño pre-post no experimental. En cambio, una CCCS incluye solo casos en los que la intervención se evaluó mediante diseños experimentales de caso único, como un diseño de reversión, donde el control experimental se demuestra a través de la replicación de los efectos del tratamiento para cada participante individual. Por lo tanto, el diseño de la CCCS tiene una mayor validez interna que una serie de casos consecutivos. El diseño de la CCCS también aborda algunas preocupaciones sobre la validez externa o la generalidad de los hallazgos de estudios con diseños experimentales de caso único con un número reducido de participantes, ya que incluye explícitamente todos los casos encontrados, independientemente del resultado. Al incluir todos los casos, se controla cualquier sesgo que favorezca un resultado particular, lo que resulta en una mayor validez externa en comparación con los estudios que describen menos casos que no se encontraron consecutivamente. Además, cuando se incluye un gran número de individuos en la serie, esto brinda oportunidades para identificar variables que pueden predecir los resultados del tratamiento. Estudios consecutivos de series de casos controlados que examinan intervenciones de análisis conductual recientes han examinado el entrenamiento en comunicación funcional. [ 1 ] la reducción del horario durante el entrenamiento en comunicación funcional, [ 2 ] y el análisis y tratamiento funcional utilizando cuidadores. [ 3 ]
Como todo diseño experimental, el diseño CCCS tiene limitaciones. Cuando la muestra de la serie se extrae de una clínica específica, existe la posibilidad de que no sea representativa de la población general debido al sesgo de derivación . Otra limitación de informar sobre una serie de casos que reciben tratamiento clínico (a diferencia de los participantes inscritos en un protocolo de investigación formal) es que suele haber variaciones en la forma en que se aplica el tratamiento entre los participantes. Esto ocurre especialmente con las intervenciones conductuales, que son individualizadas, se evalúan continuamente y se modifican según la respuesta de cada individuo. Un punto intermedio ideal implicaría el uso de algoritmos de tratamiento para estructurar la secuencia de los componentes del tratamiento, manteniendo al mismo tiempo el enfoque guiado por la respuesta, que es el sello distintivo de la buena práctica clínica en la terapia conductual aplicada.
Véase también
Referencias
- ↑ Rooker, GW, Jessel, J., Kurtz, PF y Hagopian, LP (2013), «Entrenamiento en comunicación funcional con y sin refuerzo y castigo alternativos: un análisis de 58 aplicaciones» . Journal of Applied Behavior Analysis, 46: 708–722. doi: 10.1002/jaba.76
- ↑ Greer, BD, Fisher, WW, Valdeep, S., Owen, TM y Jones, JK (2015), "Entrenamiento en comunicación funcional durante la reducción gradual del programa de refuerzo: un análisis de 25 aplicaciones" . Journal of Applied Behavior Analysis, 49: 105–121. doi: 10.1002/jaba.265
- ↑ Kurtz, Patricia F.; Fodstad, Jill C.; Huete, John M.; Hagopian, Louis P. (diciembre de 2013). "Resultados del análisis funcional realizado por cuidadores y personal: Resumen de 52 casos: ANÁLISIS FUNCIONALES DE CUIDADORES Y PERSONAL". Journal of Applied Behavior Analysis . 46 (4): 738– 749. doi : 10.1002/jaba.87 . PMID 24114788 .
Enlaces externos
- Apoyo científico para el análisis conductual aplicado.
- Análisis conductual aplicado: El enfoque científico de la terapia del autismo, Parte II
- Investigación clínica