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La necrosis de la banda de contracción es un tipo de muerte celular descontrolada ( necrosis ) exclusiva de los miocitos cardíacos y se cree que surge en la reperfusión de la hipercontracción, lo que resulta en la ruptura del sarcolema . [1]
Es un hallazgo histológico característico de un infarto de miocardio reciente (ataque cardíaco) que fue parcialmente reperfundido.
El nombre del hallazgo histopatológico proviene de su apariencia al microscopio: las bandas de contracción son bandas gruesas con tinción intensamente eosinofílica (normalmente de 4 a 5 micrómetros de ancho) que se extienden a lo largo del eje corto del miocito. Se las puede considerar estrías extra gruesas , típicas del músculo cardíaco y del músculo estriado .
Fisiopatología
Se cree que la necrosis de la banda de contracción surge por dos mecanismos: [1]
- un mecanismo dependiente del calcio : activación de la maquinaria contráctil de la célula a través de su mecanismo habitual, el calcio, que está en exceso debido a la isquemia .
- un mecanismo independiente del calcio, como se observa en el rigor mortis : activación de la maquinaria contráctil en el contexto de bajo ATP.
La muerte celular asociada a la reperfusión se ha modulado (reducido) en estudios con animales [2] y es un área de investigación activa, que tiene el potencial de reducir significativamente la morbilidad y la mortalidad de las enfermedades cardiovasculares . [1]
Imágenes adicionales
-
Necrosis en banda de contracción. Tinción H&E . -
Necrosis de la banda de contracción. PTAH .
Véase también
Referencias
- ^ abc Rodríguez-Sinovas A, Abdallah Y, Piper HM, Garcia-Dorado D (diciembre de 2007). "Lesión por reperfusión como reto terapéutico en pacientes con infarto agudo de miocardio". Heart Fail Rev . 12 (3–4): 207–16. doi :10.1007/s10741-007-9039-9. PMID 17530396.
- ^ Garcia-Dorado D, Inserte J, Ruiz-Meana M, et al. (noviembre de 1997). "El desacoplador de uniones comunicantes heptanol previene la progresión de la hipercontractura de célula a célula y limita la necrosis durante la reperfusión miocárdica". Circulation . 96 (10): 3579–86. doi :10.1161/01.cir.96.10.3579. PMID 9396458.
Enlaces externos
- Necrosis de la banda de contracción - pathologypics.com