hidropesía corneal

El hidrops corneal es una complicación poco común que se observa en personas con queratocono avanzado u otros trastornos ectásicos corneales , ^{[ 1 ]} y se caracteriza por edema estromal debido a la fuga de humor acuoso a través de un desgarro en la membrana de Descemet . ^{[ 2 ]} Aunque el hidrops generalmente causa un aumento de la cicatrización de la córnea, ocasionalmente beneficia al paciente al crear un cono más plano, lo que facilita la adaptación de lentes de contacto. ^{[ 3 ]} El trasplante de córnea no suele estar indicado durante el hidrops corneal.

La persona experimenta dolor y una repentina y grave nublamiento de la visión, con la córnea adquiriendo una apariencia translúcida de color blanco lechoso conocida como hidropesía corneal. ^{[ 3 ]}

Se recomienda a los pacientes usar una solución oftálmica de cloruro de sodio y una solución de dexametasona durante 4 a 6 semanas; la duración puede variar según la gravedad de la afección. Una vez finalizado el tratamiento y desaparecida la opacidad, quedarán cicatrices en la córnea.

El efecto suele ser temporal y, tras un periodo de seis a ocho semanas, la córnea generalmente recupera su transparencia original. La recuperación puede favorecerse sin cirugía mediante vendajes con solución salina osmótica . Se puede utilizar un antiinflamatorio tópico no esteroideo para reducir el dolor y la inflamación. ^{[ 4 ]}

El hidrops corneal podría ser causado por un desgarro en la capa de Dua , recientemente descubierta , una capa de 15 micras de espesor entre el estroma corneal y la membrana de Descemet. Harminder Dua sugiere que este hallazgo afectará la cirugía corneal, incluyendo la queratoplastia penetrante, y la comprensión de las distrofias y patologías corneales, como el hidrops agudo. ^{[ 5 ]}