Fondo Croata de Seguros de Salud

El Fondo Croata de Seguro de Salud ( en croata : Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje o HZZO ) es una empresa estatal que administra el sistema universal de atención médica en Croacia . Establecido en 1993 por el Gobierno de Croacia , el HZZO es el fondo nacional de seguro social de salud del país y su principal fuente de financiación sanitaria. En 2019, 4,18 millones de personas recibieron cobertura de seguro de salud a través del HZZO. ^{[ 2 ] [ 3 ]}

El HZZO está supervisado por un director y una junta directiva, designados por el gobierno croata a recomendación del Ministro de Salud . ^{[ 4 ]} Estos directores representan a la población asegurada, al Ministerio de Salud, al Ministerio de Finanzas y a los médicos generales independientes . ^{[ 5 ]} Una oficina central ubicada en la capital croata, Zagreb , establece las políticas que son implementadas por las oficinas regionales en cada uno de los 21 condados del país . ^{[ 5 ]}

Todos los proveedores de atención médica que reciben fondos públicos están obligados a negociar contratos anuales con la HZZO que establecen precios y planes de pago. ^{[ 6 ]}

Las cotizaciones obligatorias al seguro de salud representan el 76% de los ingresos del fondo. Aproximadamente un tercio de la población —los empleados— está obligada a pagar la totalidad de las cotizaciones. ^{[ 7 ]}

La Constitución de Croacia , adoptada en diciembre de 1990, declaró que la atención sanitaria es un derecho humano. ^{[ 8 ]}

En 1993, el Parlamento croata creó el HZZO con el fin de consolidar el sistema de atención médica fragmentado y descentralizado heredado de la República Federativa Socialista de Yugoslavia . ^{[ 9 ] [ 10 ]} La ley de 1993 reconoció la libertad de elección del paciente como principio mediante un impuesto obligatorio sobre la nómina del 15 % ^{[ 6 ]} y permitió el uso de planes complementarios privados. ^{[ 11 ]} La Ley de Atención Médica de 1993 también garantizó los derechos de los pacientes, incluido el acceso a la información sobre su salud y la posibilidad de rechazar exámenes y tratamientos. ^{[ 12 ]}

En julio de 2001, el Ministerio de Salud, bajo la dirección de Ana Stavljenić-Rukavina, emitió una declaración de política titulada "Estrategia y plan para la reforma del sistema de atención médica y el seguro de salud de la República de Croacia". Tras señalar que factores como el envejecimiento de la población y las generosas prestaciones establecidas desde 1993 amenazaban la sostenibilidad del fondo, ^{[ 13 ]} el documento propuso reducir la cantidad de servicios básicos gratuitos en el punto de uso, lo que resultaría en una menor dependencia del HZZO de las contribuciones salariales. ^{[ 14 ]} Para aumentar los ingresos, la Ley de Seguro de Salud de 2002 introdujo copagos más altos para los servicios hospitalarios y especializados. Estos servicios incluyen pruebas diagnósticas y medicamentos recetados . También creó una póliza de seguro voluntaria que complementaría la cobertura obligatoria que recibía cada ciudadano. ^{[ 15 ]} Después de 2002, los ciudadanos ya no podían optar por no participar en el sistema de seguro público. ^{[ 16 ]}

• Página web oficial (en croata)