Hispanopedia WikiUna cistostomía suprapúbica o catéter suprapúbico (CSP) [ 1 ] (también conocida como vesicostomía o epicistostomía ) es una conexión creada quirúrgicamente entre la vejiga urinaria y la piel que se utiliza para drenar la orina de la vejiga en personas con obstrucción del flujo urinario normal. La conexión no pasa por la cavidad abdominal .
El flujo urinario puede bloquearse por inflamación de la próstata ( hiperplasia prostática benigna ), rotura traumática de la uretra , defectos congénitos del tracto urinario u obstrucciones como cálculos renales que pasan a la uretra y cáncer . También es un tratamiento común entre pacientes con lesión medular que no pueden o no desean usar el cateterismo intermitente para vaciar la vejiga y que no pueden orinar de otra manera debido a la disinergia del esfínter detrusor .
Inicialmente, se coloca un tubo delgado ( catéter ) a través de la piel justo encima del hueso púbico hasta la vejiga, a menudo con la ayuda de imágenes de ultrasonido . [ 2 ] Este catéter permanece inicialmente en su lugar hasta por un mes mientras el tejido a su alrededor cicatriza y forma un trayecto ( seno ) entre la vejiga y el exterior del cuerpo. Una vez que se completa la formación del tejido cicatricial, el catéter se reemplaza periódicamente para ayudar a prevenir infecciones .
Usos médicos
- Catéter uretral defectuoso,
- El uso prolongado (si se deja en catéteres uretrales a largo plazo, esto puede provocar hipospadias adquiridas e infecciones urinarias recurrentes/crónicas ).
Diversas configuraciones de un catéter pigtail de 6 French con hilo de bloqueo, obturador (también llamado cánula de rigidez ) y aguja de punción. A. Vista general . B. Obturador y aguja de punción insertados. C. Aguja de punción retraída. Obturador insertado. D. Obturador y aguja de punción retraídos. E. El hilo de bloqueo se tira (parte inferior central) y luego se enrolla y se fija al extremo superficial del catéter.
Ilustración que muestra la forma correcta de fijar el tubo y la bolsa para la pierna de un catéter suprapúbico en un hombre.
Ilustración que muestra la correcta colocación de un catéter suprapúbico en una mujer.
Ilustración que muestra la forma correcta de limpiar alrededor de un catéter suprapúbico.
Contraindicaciones
- Es necesario descartar el cáncer de vejiga en casos de retención de coágulos.
- Incisiones abdominales inferiores con probabilidad de adherencias
- Fractura pélvica
Complicaciones
- infecciones urinarias
- Bloqueo
- Cálculos en la vejiga [ 3 ]
- Cáncer de vejiga
- Pista de desvío por orina
Sociedad y cultura
La «cistotomía suprapúbica» es una especialidad del médico ficticio Stephen Maturin en la serie de veintiún volúmenes de Patrick O'Brian sobre la Marina Real durante la era napoleónica . [ 4 ] En la terminología médica moderna, «cistotomía» (sin la «s») se refiere a cualquier incisión o punción quirúrgica en la vejiga, como para extraer cálculos urinarios o para realizar reparación y reconstrucción de tejidos. «Cistostomía» es una cirugía específicamente destinada a proporcionar drenaje. [ 5 ]
Véase también
- Lista de cirugías por tipo
- Catéter de Bonanno , diseñado originalmente para cistostomía suprapúbica.
Referencias
- ↑ acrónimos.thefreedictionary.com .
- ↑ Jacob, P; Rai, BP; Todd, AW (septiembre de 2012). "Inserción de catéter suprapúbico mediante una técnica guiada por ultrasonido y revisión de la literatura". BJU International . 110 (6): 779– 84. doi : 10.1111/j.1464-410X.2011.10882.x . PMID 22257272. S2CID 6901168 .
- ↑ Suzanne C. Smeltzer (2010). Brunner & Suddarth's textbook of medical-surgical nursing (12.ª ed.). Filadelfia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. pág. 1373. ISBN 9780781785891.
- ^ O'Brian, Patrick (1998). Los Cien Días (Serie Aubrey/Maturin) . Nueva York: WW Norton & Company. pag. 47.ISBN 0-393-31979-2.
- ↑ "Biblioteca Nacional de Medicina - Encabezamientos de Materia Médica" .
Enlaces externos
- Descripción de la cistostomía
- Cuidados de vesicostomía en lactantes y niños
- Cirugía urológica
- Catéteres