Cirugía citorreductora

La cirugía citorreductora ( CCR ) es un procedimiento quirúrgico que busca reducir la cantidad de células cancerosas en la cavidad abdominal en pacientes con tumores que se han diseminado intraabdominalmente ( carcinomatosis peritoneal ). El objetivo final de la CCR es lograr la resección macroscópica completa (RMC), es decir, eliminar toda la enfermedad visible de la cavidad abdominal. Se utiliza frecuentemente para tratar el cáncer de ovario, pero también puede emplearse para otras neoplasias malignas abdominales.

La CRS se utiliza a menudo en combinación con la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC); para algunos diagnósticos de cáncer, aumenta considerablemente la esperanza de vida y reduce la tasa de recurrencia del cáncer.

Su principal desarrollador fue Paul Sugarbaker , conocido por el desarrollo de la cirugía citorreductora seguida de quimioterapia intraperitoneal hipertérmica, ^{[ 1 ]} o HIPEC , un tratamiento también conocido como procedimiento de Sugarbaker. ^{[ 2 ] [ 3 ]}

Entre las pacientes con cáncer de ovario epitelial en estadio III , la adición de HIPEC a la cirugía citorreductora de intervalo resultó en una mayor supervivencia libre de recurrencia y supervivencia general que la cirugía sola y no resultó en mayores tasas de efectos secundarios . ^{[ 4 ]}

En pacientes con cáncer colorrectal y carcinomatosis peritoneal, la cirugía citorreductora, con la adición de HIPEC , puede prolongar la supervivencia global. ^{[ 5 ]} En un caso típico, se realiza una incisión desde el esternón hasta la pelvis y se extirpan las células cancerosas. Luego, se vierte quimioterapia líquida caliente para destruir las células restantes. El procedimiento, que puede durar 15 horas, es arriesgado y conlleva una recuperación prolongada. ^{[ 6 ]}